Massive U.S. contact tracing effort ‘of critical importance’

根据约翰霍普金斯健康安全中心和其他专家的一份报告，在美国能够安全重新开放之前，应该至少有10万名新员工到位，以追踪被诊断为covid19患者的接触者。

接触者追踪是一种长期使用的公共卫生工具，其目的是通过识别和提醒可能接触过接触性接触疾病的人，从而打破接触性接触疾病的传播链条。传统上，一个训练有素的接触追踪者将与一个被诊断出患有这种疾病的人进行面谈，以确定他们最近的所有接触者，然后与这些接触者联系，提供进一步的信息
2，其中可能包括自我隔离的建议。过去，这一精心制定的战略曾被用于帮助控制埃博拉、非典、性传播感染和结核病等传染病。

随着COVID-19在全球范围内的爆发，公共卫生专家认为，追踪接触者将是控制病毒的一个关键步骤，同时还需要社会疏远和广泛的检测。许多国家已经部署了广泛的接触追踪，包括新西兰、冰岛、台湾、新加坡和韩国。

美国也在逐步加大对s
2的投入，包括疾控中心、谷歌/苹果技术合作伙伴以及马萨诸塞州的一个全州项目资助的新一轮招聘热潮。在纽约，州长安德鲁·科莫(Andrew Cuomo)正在与布隆伯格慈善基金会(Bloomberg Philanthropies)合作，启动一个大规模的联系人追踪项目，其中包括约翰·霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院(Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health)的在线培训。

“在缺乏疫苗的情况下，我们认为这确实是我们必须控制covid19传播的大型公共卫生工具，”这份新报告的主要作者之一、彭博商学院(Bloomberg School)助理教授克里斯特尔•沃森(Crystal Watson)表示。“我们需要为此努力。”

报告承认，对
2这一量级“以及对社会的运作和重新开放具有关键和历史重要性”的接触追踪工作是史无前例的。在接受Hub的采访中，Watson对这种方法的重要性和未来的挑战提供了更多的见解。

在这个国家，接触者追踪是否达到报告所建议的规模?

这将需要大量的工作和一些想象力，也许还需要在某些方面改变规则，以做一些不同的事情。但我确实认为这是可以实现的。我们看到，其他国家已经实施了接触者追踪，能够在其社区内将病毒控制在一个相对较低的水平。

(外部链接)

我们也看到美国部分地区开始实施这一措施，这是令人鼓舞的，但还不够。我们需要雇佣我们认为多达10万人或更多的人来完成这项工作。因此，我们首先需要的是联邦政府和国会的资金和承诺，以必要的方式真正扩大这一规模。我们的报告建议，需要拨出大约36亿美元用于国家和领土卫生部门进行大规模接触追踪。

如果我们试图在没有强有力的接触追踪的情况下重开这个国家，可能的结果是什么?

我们不知道到底有多少人仍然易受COVID-19的影响，但我们相对确信这在我们的人口中占了很大比例。如果我们重新开工,我们没有能力找到每种情况下,孤立他们,然后跟踪他们的接触和把它们隔离,这种病毒会再次开始广为流传在我们的社区,我们将再次看到一个大的情况下,住院的激增,大量死亡。如果我们不加强这些措施，情况可能会变得更糟。

正如该报告所指出的，美国的隐私保护可能会阻止我们在其他国家看到的接触追踪的某些方面。这意味着什么呢?

例如，美国将无法复制韩国那种可以使用医疗记录、手机GPS记录、信用卡交易和闭路电视的联系人追踪功能。

在这种情况下，我们需要讨论如何充分保护隐私。但是，在个人隐私和向卫生部门提供他们需要的信息以迅速采取行动之间必须取得平衡。谷歌和苹果的合作(提供蓝牙应用来追踪COVID-19的潜在接触)是有前途的，但目前还不清楚公共卫生官员将如何使用这些信息。我不认为我们已经在现有的技术上取得了正确的平衡。

随着失业率飙升，接触追踪能在多大程度上创造新的就业机会?

这是一个我们需要参与的庞大的劳动力。它可能包括许多类型的人:公共卫生专家，退休的卫生保健工作者，但也有外地的人。接触者追踪是一项密集的活动，但它不需要花很多时间来培训工作人员。我们需要的是一丝不苟的人，他们能让人感到舒适，对工作敏感。精通不同的语言也是一个加分项，因为我们需要覆盖所有的社区。

因此，我认为这是一个很好的机会，可以让那些因为流感大流行而失业的人找到工作，也可以让那些希望直接参与应对工作的人找到工作。

新闻旨在传播有益信息，英文原版地址：https://hub.jhu.edu/2020/04/24/contact-tracing-crystal-watson/