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加州大学尔湾分校新闻

对于COVID-19来说,群体免疫不会很快到来

随着关闭的企业的压力和物理距离的措施继续增加,每个人都在寻找银弹,将结束我们的covid19的担忧。

有些人建议,让这种疾病不受控制地传播,直到我们达到群体免疫:在这一点上,一种疾病不能在人群中传播,因为有足够大的比例是免疫的,要么是因为他们从感染中恢复过来,要么是因为他们接受了疫苗。一种针对SARS-CoV-2病毒的疫苗还需要一年多的时间才能研制出来,而这种病毒正是导致covid19的罪魁祸首。不过,一些个人和政府都希望,一旦我们当中有足够多的人感染了这种疾病,生活就能恢复正常。

但是,萨缪尔·斯卡皮诺(Samuel Scarpino)说,群体免疫并不是答案。斯卡皮诺是东北大学紧急流行病实验室(emergency lab)的助理教授。这样的战略不仅会牺牲许多人的生命;它也不会很快奏效。

Samuel Scarpino是东北6037s网络科学研究所的助理教授。Adam Glanzman/美国东北大学

“他们相信如果你让波穿过人群,你会有70或80%的人口感染,你不会有后续波,“Scarpino告诉观众超过200名研究人员,学生,和其他人周四在一个在线研讨会系列的一部分由马里兰大学的网络生物学程序,在佛蒙特大学的伙伴关系的复杂系统中心。

但是斯卡皮诺说,这些估计数字太高了。“可能会有5%到20%的人感染,你会有多次感染,因为你仍然会有很大一部分人易感。”

Scarpino说,这些数字之间的差异源于流行病学建模人员对疾病传播方式的一些简化。

许多模型严重依赖于受感染者将疾病传播给的平均额外人数,这个数值被称为基本繁殖数或R0。估计SARS-CoV-2的R0值在2到3之间,这意味着每个感染者平均会感染2到3个其他人。

这个数字不能说明人类的行为。我们不会随意地混在一起——我不会从帽子上画一个数字来决定我的用餐同伴。我们有家庭成员、朋友、同事组成的网络,我们更频繁地见到他们,我们也更可能在这些地方与大量的人交流,比如学校或教堂。这些地方和模式是不同的取决于我们住在哪里。

斯卡皮诺说:“社会接触网络、家庭结构、人口统计模式在把相同的生育数量、相同的平均继发性感染数量转化为总感染人口规模或有感染风险的人口百分比的估计时,都非常重要。”

This transmission electron microscope image shows SARS-CoV-2—also known as 2019-nCoV, the virus that causes COVID-19. isolated from a patient in the U.S., emerging from the surface of cells cultured in the lab. Photo courtesy of the National Institute of Allergy and Infectious Diseases-Rocky Mountain Laboratories

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斯卡皮诺说,研究表明,对人类行为的考虑降低了估计的感染人数。这些预测似乎更好地反映了在对感染人群进行了大规模调查的地区的现实。

斯卡皮诺说,基本生育数字的另一个问题是它是一个平均值。根据疾病的不同,这个平均值可以隐藏很多个体差异。1918年的流感大流行和始于2013年的西非埃博拉疫情的R0都在2左右。

斯卡皮诺说:“然而,1918年的流感造成了历史上最严重的流行病之一,感染了大约5亿人,大约占全球人口的三分之一。”埃博拉病毒对西非来说是毁灭性的,但并没有传播到世界各地,感染人数接近3万人。

斯卡皮诺说:“它们的繁殖数量基本相同,但就这些疫情对公共卫生的影响而言,结果却大相径庭。”

生殖数是平均数。如果R0为2,则意味着每个人只能传染两个人。或者,这可能意味着十分之九的人根本不会传播这种疾病,而十分之一的人会把它传播给二十个人。研究人员称这第十个人为超级传播者。

1918年的流感大流行看起来和以前的情况一样,每个病人实际上感染了另外两个人。埃博拉病毒的爆发看起来更像是最近的一次——大多数人并没有把疾病传播得很远,只有一小部分人是超级传播者。2003年非典的爆发也依赖于超级传播者。

Scarpino说,每个患者感染数量变化较大的疾病更有可能随机地自行死亡,而且更容易通过公共卫生干预措施加以控制。

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Scarpino说:“对COVID-19来说,最大的不确定因素之一是它处于SARS、埃博拉和流感之间。”“我们知道这不是非典和埃博拉,因为我们能够通过公共卫生措施来阻止这些疾病。我们知道这可能不是1918年的流感,因为COVID-19似乎更依赖于超级传播。”

如果COVID-19依赖于这些超级传播事件,那么它就不会在一个种群中均匀传播,这再次意味着不会有足够大的种群受到感染,从而使群体免疫发挥作用。

斯卡皮诺说,这也行不通,因为许多人不想拿自己或亲人的健康冒险。研究表明,在身体距离限制实施之前,人们就已经开始呆在家里了。而在这些措施被取消的地方,人们恢复旧习惯的速度很慢。

斯卡皮诺说:“武汉又开放了,但人们仍不愿外出就餐。”他说:“人们不会走出去就被感染。至少,它们的数量不足以产生群体免疫力。”

如有媒体咨询,请联系Marirose Sartoretto: [email protected]或617-373-5718。

新闻旨在传播有益信息,英文原版地址:https://news.northeastern.edu/2020/04/23/herd-immunity-isnt-the-answer-to-covid-19/