空袭警报和基辅附近被炸毁的坦克的记忆

没有人向Serguei Melnitchouk开枪，但基辅附近被烧毁的坦克残骸让他感到不安。然后是夜间的警报声，让他考虑是否要下床，沿着公路跋涉到防空洞。他会等上几分钟，看看哭声是否会停止，考虑风险:睡觉还是安全?夜复一夜，他都起床去避雨。

“生活还在继续，”梅尔尼丘克说。“但你只是意识到，担心有什么东西会不知从哪里冒出来，撞上大楼。”

梅利尼丘克是马萨诸塞州总医院(Massachusetts General Hospital)的心脏外科医生，也是哈佛医学院(Harvard Medical School)的助理教授。4月底，他在乌克兰待了一周，访问了三家医院，评估了需求。他说，好消息是，医院的工作人员技术熟练，并致力于他们的任务。坏消息是，他们缺乏补给，也没有受过如何处理枪支和炸弹造成的创伤的训练，这与和平时期医生通常看到的车祸和其他创伤截然不同。

梅尔尼丘克说:“对我们来说，在那里待上一个星期很容易，但对他们来说，他们每天都在那里，暴露在空袭警报和警报中。”“他们没有订书机，他们没有伤口真空敷料，他们没有胸管。他们非常非常好，他们只是需要更多的补给。他们需要网络研讨会和协议，因为他们接收在爆炸中受伤的创伤患者。”

Melnitchouk在乌克兰西部出生和长大，来到波士顿接受医疗培训并留在那里。在这里，他遇到了他的妻子Nelya，她是布里格姆妇女医院的一名癌症外科医生，也是英国皇家海军的一名助理教授。今年2月，当俄罗斯入侵乌克兰时，这对家住乌克兰西部的夫妇立即采取了行动。

战争爆发前，他们成立了一个非营利组织——全球医学知识联盟(Global Medical Knowledge Alliance)，通过分享来自美国的知识和资源来改善乌克兰的医疗服务。战争爆发后，他们意识到创伤护理对那里的医生来说是一个重大挑战，于是获得了美国外科医生学会(American College of Surgeons)的许可，将其创伤基础手册《高级创伤生命支持》(Advanced trauma Life Support)翻译成乌克兰文，并在网上发布给乌克兰医生。

然后，他们与布里格姆和MGH的毒理学家合作，编写了一个脚本，分享外行应对非常规武器(化学、生物、放射性或核武器)攻击的最佳做法。他们与埃里克·戈拉尔尼克(Eric Goralnick)合作，后者是布里格姆医院的急诊医生，也是英国皇家海军医院急诊医学副教授，他的祖父母从乌克兰移民过来。他们制作了一系列视频，其中一些针对公众，另一些针对医生，内容是如何在创伤病例中止血，以及在发生化学、生物、辐射或核袭击时该怎么做。

Nelya说，他们并不是第一个制作此类视频的人，但视频的质量各不相同，乌克兰人似乎很欣赏Melnitchouks小组的视频是在享誉全球的机构制作的。例如，关于非常规武器攻击的英文版视频是在4月1日发布的，截至6月2日，该视频已被浏览了722次。乌克兰语版本在同一时间段内被观看了280,438次。

“威胁是非常真实的，”Nelya说。“他们确实在叙利亚(俄罗斯的盟友)使用了那些炸弹。在乌克兰，我们有他们入侵切尔诺贝利和另一家大型核电站的例子，所以不仅是核攻击的威胁，甚至是切尔诺贝利或另一家核电站的附带损害都是非常真实的。”

自成立以来，该团队已经翻译了另外两本手册，一本来自北约(NATO)，另一本来自医疗非营利组织无国界医生(Doctors Without Borders)。Nelya说，他们还在制作更多的视频，重点是医生培训，目标是每两周拍一个。

谢尔盖今年4月的乌克兰之行源于两人的一个信念，即他们能够最有效地支持乌克兰，即支持乌克兰医生在日常需要之外处理战场创伤，如癌症患者的化疗，糖尿病和心脏病等慢性疾病的治疗，以及汽车事故和儿童受伤。

Serguei在一家非营利组织的赞助下访问了该国西部的两家医院和基辅的一家医院，这两家医院附近虽然现在已经平静，但仍有战斗的迹象。Nelya坚持说他带着两个防毒面具和神经毒剂阿托品和解毒力定。

在那里，塞尔盖会见了医院的医务人员，并为外科医生、住院医生和执业护士举办了创伤培训课程。Melnitchouk说，成功的创伤治疗取决于创伤后“黄金时间”的护理。由于速度至关重要，如何评估和处理创伤患者的培训变得更加重要。

为了加强培训，Serguei和Nelya正在想办法举办更多的实践课程。虽然网络研讨会很有帮助，但实践是关键。这意味着在训练有素的眼睛下与人体模型和活体实验对象一起工作。由于乌克兰男性被禁止出境，他们正在考虑如何为他们提供培训，或许未来会在乌克兰相对安全的西部举行一次会议。

谢尔盖在乌克兰看望了家人，并试图说服年迈的父母离开。他们拒绝了，不愿意成为难民，并表示他们的地区仍然相对安全。塞盖给他们留下了防毒面具和解药。

几周过去了，战斗还在继续，Serguei说他希望持续的冲突不会削弱捐助者支持乌克兰医疗系统的意愿。武器和弹药往往是那里获得资源的首选，这使得来自外部的医疗援助变得更加重要。

他说:“战争需要持续，因为战争不会停止，伤亡也是持续不断的。”“情况在好转之前会变得更糟，乌克兰将需要帮助。他们真的需要它。”

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