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圣路易斯华盛顿大学新闻

在床边

作为一名医院医生和医学指导老师,15岁的韩丽(音译)对什么都懂一点,但她总觉得传染病很有趣。此外,她出生在中国,她的祖父母仍在那里。所以她从1月初开始关注新冠肺炎的爆发,她震惊于早发出警报的眼科医生的死亡,却遭到了政府的斥责。当巴尼斯犹太医院(BJH)传出第一个可能的新冠肺炎患者的消息时,李主动提出照顾他们。

医院医生韩力(音译)医学博士负责治疗新冠肺炎患者,这些患者已被巴内斯犹太医院收治,但病情稳定,不需要重症监护。(图片:Erin Jones/巴尼斯犹太医院)

即使穿上个人防护装备,一开始也很有压力:“好吧,我要用洗手液,戴上口罩,再用一次洗手液,戴上护目镜——哦,我是不是碰了别的东西?”“这很伤脑筋。但随着练习,就像其他运动技能一样,它开始变得自然,当没有人生病时,李对PPE的信心增强了。“科维德楼层可能是最安全的地方,”她说。

到目前为止,她已经治疗了几百名病人。这些症状令人眼花缭乱:有些患者检测呈阳性,但没有任何症状;一些人已经隔离了GI症状或仅仅是认知症状,这更有意义,因为医生意识到病毒可以在身体的任何地方导致微凝块。为了给这些患者的治疗提供指导,李医生创建了“COVID-19住院医师手册”,这是由北京卫生研究院多学科团队开发的临床信息集合。例如,根据医学教授Anitha Vijayan医学博士推荐的方案,透析将在COVID-19患者的房间中进行。对于那些处于心理困扰、需要全天候照料的病人,李和其他人一起实施了婴儿监视器的使用,这样保姆就可以在门外了。

最初,检测很难获得,而且必须送出样本,但微生物实验室和医院流行病学家很快发展出了他们自己的检测方法。对于高峰病例,7个icu中的5个转为COVID-19护理,观察楼层成为心脏危重护理单元。“那是音乐床,”她挖苦地说。“这么多部门必须步调一致。”

到6月初,“我们几乎是个位数,”她叹了口气说。“我们正在逐步恢复,但现在我们知道如何照顾这些病人,我见过的治疗方法有助于病人改善。”

特别是使用remdesivir和地塞米松,“我们可以在几天内让它们脱离氧气,”她说。“以前,它们会迅速失代偿。”

李医生现在还让几名重病患者出院,他们在ICU住了数周,但经过治疗后病情有所好转。“我记得有个病人在我告诉她可以回家的那天哭了,因为她觉得自己永远也回不了家了。这是非常有益的,让我想起了我们在
上取得的所有进展。”

新闻旨在传播有益信息,英文原版地址:https://source.wustl.edu/2020/11/at-the-bedside/