预防老年人跌倒的计划显示出适度的效果

一项新的研究发现，为防止老年人摔倒而设计的一套策略并不能显著减少摔伤造成的严重伤害，但却能显著减少参与者报告的与摔伤相关的总体伤害数量。

这项研究,7月9日发表于《新英格兰医学杂志》上,presents 步的结果,,或是策略来减少伤害和发展信心长老,这测试的有效性的跌伤预防计划,包括在家庭安装扶手等措施,消除地毯和停止某些药物,如安眠药,这可能会导致下降。

研究人员发现，由预防跌倒的护士协调并在初级护理的背景下实施的干预措施，导致需要夜间住院治疗的严重摔伤(如骨折和头部损伤)减少了8%到10%，这在统计学上没有显著意义。低于预期的下降。但是所有自报的因跌倒而受伤的人数，包括那些并不严重的，也下降了10%，这代表了一个更大的下降。,

这项研究的结果与之前的研究一致，之前的研究表明，在现实环境中，适度的影响是可能的。加州大学洛杉矶分校大卫格芬医学院老年医学部主任David Reuben博士说。严重摔伤是一个重要的公共卫生问题，也是国家卫生工作的重点。

根据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据，65岁及65岁以上的成年人中，每年约有三分之一会摔倒，其中20%至30%的人受到严重伤害，比如髋部骨折或头部外伤。在美国，每20分钟就有一个老年人死于跌倒。

这项研究在86个临床实践中进行，涉及患者、护理人员、保健专业人员和其他利益相关者的重要投入。这项试验招收了5451名年龄在70岁以上的参与者，他们来自美国的10个医疗系统。所有参与者都有摔伤的风险。

在试验的干预部门，一名预防跌倒的护士与病人和他们的医生一起确定跌倒和与跌倒有关的伤害的危险因素，并制定出针对性的护理计划来降低这些风险。

可能影响研究结果的因素包括成本和交通障碍，保险不足，以及获得锻炼项目和服务的机会。此外，研究人员发现，跌倒风险高的参与者较少接受某些降低风险的建议，比如停止使用某些药物。

但减少药物治疗或使用更有效的治疗骨质疏松的药物等措施也可以减少老年人摔伤的次数，哈佛大学医学教授、这项研究的主要负责人沙伦德·巴辛博士说。

为了提高预防摔伤项目的效果，可能还需要增加获得和坚持锻炼项目的额外策略。哈辛说。

STRIDE的管理由美国国家老龄研究所(National Institute on Aging)负责，该研究所隶属于美国国家卫生研究院(National Institutes of Health)，资金来自以病人为中心的结果研究所(PCORI)。预防跌倒伤害的伙伴关系。

这项研究的其他负责人是耶鲁大学的托马斯·吉尔博士和彼得·佩杜兹。STRIDE研究团队包括100多名研究人员、利益相关者、患者和他们在全国10个临床医疗系统站点的代表。