1955年春天的一个早晨，在密歇根大学校园富丽堂皇的大厅里，一对新闻官员迎接了一群记者。官员们有个热门消息:期待已久的小儿麻痹症疫苗的临床试验证明它安全有效。记者们争先恐后地传播这个消息，几乎引起了骚乱。一旦他们这样做了，教堂的钟声就会响起，人们跑到街上欢呼。
当COVID-19疫苗出现时，伯克利教授Elena Conis建议我们在实施时从以往疫苗的历史中吸取教训。(图片由美国疾控中心通过维基共享提供)
在当前的大流行中，人们对疫苗的集体希望是显而易见的，而且经常得到加强——就像这周关于一项小型冠状病毒疫苗试验有希望的结果的消息一样。联邦政府的顶级传染病专家Anthony Fauci博士说:“最终改变游戏规则的将是疫苗。“特朗普总统向我们保证，疫苗已经不远了。电视主持人和权威人士声称，这个目标是可以实现的，因为我们过去曾用疫苗打败过小儿麻痹症等传染病杀手。
但美国在小儿麻痹症方面的经验应该让我们停下来，而不是满怀希望。经过数十年的研究和测试，第一种有效的脊髓灰质炎疫苗问世。一旦经过全面测试，它就以创纪录的速度获得了批准。然后是危及生命的制造问题。分配问题。政治斗争爆发了。几年后，接种疫苗的美国人数量大幅下降，但这些疫苗在贫困社区持续了10多年。脊髓灰质炎的整个故事应该让我们对我们很快就会用疫苗控制住冠状病毒的承诺保持警惕。
1894年，美国第一次小儿麻痹症流行在佛蒙特州爆发，造成18人死亡，58人永久瘫痪。这只是开始。在接下来的几十年里，气候变暖导致的疾病爆发变得很常见，这一年对社区造成了冲击，第二年又使它们得以幸免，有时只是在之后卷土重来，而且威力更大。1907年，纽约市爆发了霍乱，导致100多人死亡。1916年，小儿麻痹症卷土重来，导致6000人死亡。这种疾病主要侵袭儿童。它可能会杀死25%的灾民。它使许多人瘫痪，让一些人在铁肺里活了下来。
科学家们知道小儿麻痹症是由一种病毒引起的，但不知道它是如何传播的。(我们现在知道，它是通过食用含有病毒粪便的食物或水传播的。)当时，和现在一样，保持安全的唯一方法就是不被感染。有案件的城镇关闭了电影院、游泳池、游乐园和夏令营。他们取消了计划已久的交易会和节日。父母让孩子待在离家近的地方。那些有能力这样做的人逃到了该国。不过,情况下安装。在20世纪30年代开发的三种早期脊髓灰质炎疫苗中，有两种被证明无效，另一种致命。
最终，在1954年4月，匹兹堡大学乔纳斯·索尔克实验室开发的一种很有前途的疫苗进入了为期一年的大规模临床试验。1955年，当新闻官员在安娜堡迎接记者时，他们分享了结果:含有灭活脊髓灰质炎病毒的疫苗是安全的。它在预防小儿麻痹症方面也有80%到90%的效果。
联邦政府在几个小时内批准了疫苗。制造商们迅速投入生产。一个基金会承诺购买价值900万美元的首批基金，并将其提供给美国的一、二年级学生。一场全国性的运动开始了。
但不到一个月后，这一努力陷入停顿。官方报告了6起脊髓灰质炎病例与加州伯克利卡特实验室生产的疫苗有关。卫生局局长要求卡特召回其批次。美国国立卫生研究院要求所有制造商暂停生产，直到它们达到新的安全标准。联邦调查人员发现，Cutter未能完全杀死某些批次疫苗中的病毒。这些有缺陷的疫苗导致200多例脊髓灰质炎病例和11人死亡。
两个月后，疫苗计划部分重启，但更多的混乱接踵而至。由于疫苗供应不足，黑市和无良医生漫天要价的谣言四起。一家疫苗制造商计划先给员工的子女接种疫苗，然后致信股东，承诺他们的子女和孙辈也能优先接种疫苗。
各州要求联邦政府制定一项计划以确保公平分配。参议院的一项法案提议让所有未成年人免费接种疫苗。众议院的一项法案提议只向有需要的儿童提供免费疫苗;根据当时的报纸报道，对该法案的讨论引发了一场“愤怒的争吵”，迫使议长宣布休会。德怀特·艾森豪威尔总统在8月份签署了价值3000万美元的小儿麻痹症疫苗接种援助法案，这是一项妥协，本质上是让各州自己决定。
在接下来的几年中，小儿麻痹症病例急剧下降。然后在1958年，随着全国的关注开始减弱，病例又回升了——在未接种疫苗的人群中。小儿麻痹症病例集中在城市地区，主要是那些获得医疗服务有限的有色穷人。政府流行病学家指出，各州的“脊髓灰质炎模式”已经“与过去通常看到的情况大不相同”。
三年后，联邦政府批准了一种口服脊髓灰质炎疫苗，该疫苗由辛辛那提的阿尔伯特·沙宾实验室开发，含有减弱而非灭活的病毒。到那年年底，小儿麻痹症感染比1955年的水平下降了90%。1979年，该国记录了最后一例社区传播病例。
如今，全球疫苗接种运动已经进行了几十年，脊髓灰质炎仍在三个国家持续存在。与这种疾病的斗争已经进行了一个世纪。它还需要对继续进行脊髓灰质炎疫苗接种作出持久的承诺——由于全球脊髓灰质炎疫苗接种努力已被搁置以减缓这种冠状病毒的传播，这一承诺现在已受到损害。
诚然，与冠状病毒的斗争与很久以前与脊髓灰质炎的斗争之间存在着无数的不同。全球疫苗研究和开发的能力比上世纪50年代大得多。从那时起，药品审批和生产安全规程也不断完善。在这场大流行爆发的短短几个月后，针对冠状病毒的疫苗已经远远超过了以往针对脊髓灰质炎的疫苗。
但我们花了几十年时间制定的监管门槛正在被抛在一边，以加速这一发展。一些新生物技术公司、大学实验室和熟悉的制药巨头正在“闪电般”发展的冠状病毒疫苗，就像1955年的第一种脊髓灰质炎疫苗一样新颖。
如果一种疫苗确实被证明是安全和有效的，我们将面临与那时同样的挑战——如何在不造成伤害的情况下制造足够的疫苗来保护人口，并在不加剧我们社会中现有的不平等的情况下进行传播。
这个故事最初发表在《纽约时报》5月20日,2020年,由埃琳娜的案件,教授在加州大学伯克利分校新闻学院毕业,迈克尔•McCoyd伯克利分校计算机科学博士研究生,和杰西a . Moravek同时也是伯克利分校博士生在环境科学、政策和管理。
新闻旨在传播有益信息，英文原版地址：https://blogs.berkeley.edu/2020/06/30/what-to-expect-when-a-coronavirus-vaccine-finally-arrives/