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加州大学伯克利分校新闻

别那么害怕全民医疗保险

Robert Reich in video advocating for Medicare for All.

罗伯特·赖克在视频中倡导全民医疗保险。

共和党人,甚至一些民主党人都想吓唬你,让你担心全民医疗保险。他们说,这将废除我们所知道的医疗保健,它将花费太多。

垃圾。

典型的美国家庭现在每年在健康保险上花费6000美元。加上医生、医院和制药公司向你收取的自付费用和免赔额——再加上典型的自付药费——典型的家庭健康账单是6800美元。

但这还不是全部,因为你们现在缴纳的一些税款也用于医疗保险——用于医疗保险和医疗补助计划以及《合理医疗费用法案》。让我们把它们加进去,对于典型的美国家庭来说。这意味着每年高达8975美元。哦,这个数字预计在未来几年还会上升。

这不是一幅美丽的图画。如果你是一个典型的美国人,你在医疗保险上的花费已经比其他发达国家的人多得多了。

你的钱花得不值。美国在寿命和婴儿死亡率方面排名接近倒数。或者你是3000万没有任何医疗保险的美国人中的一员。

你看,我们为健康保险付这么多钱的一个主要原因是私人营利性保险所涉及的管理成本。你支付的大约三分之一给了负责账单和收款的人。当然还有营销和广告费用,以及股东或私募股权经理人的利润。

如果我们有全民医疗保险怎么办?

让我们首先考虑一个保留私人保险的有限版本——正如包括乔•拜登、皮特•布提格和卡玛拉•哈里斯在内的候选人所提议的那样。保险费用保持不变,因为是相同的私人保险公司,相同的共同支付和免赔额。唯一的区别是,更多的钱将通过你的纳税来支付,而不是直接由你来支付,因为政府会补偿保险公司。

这可能有助于降低成本,给政府更多的议价优势,以获得更好的价格。但我们还不知道有多少。

现在,让我们讨论一下由伯尼·桑德斯和伊丽莎白·沃伦提出的替代以营利为目的的私人健康保险的全民医疗保险的不同版本。在这个版本中,总成本——包括可能的保费、共同支付、免赔额或税收的组合——甚至更低。这个选择要便宜得多,因为它不需要所有的管理费用。公共保险直接补偿医院、医生和制药公司,消除私人保险公司的膨胀。

麻萨诸塞州大学阿姆赫斯特分校的经济学家说,“全民医疗保险”取代了以营利为目的的私人保险,将会减少大约10%的成本,其中大部分来自较低的行政和药品成本。城市研究所估计,家庭和企业在未来十年将节省大约21.9万亿美元,州和地方政府将节省4.1万亿美元。

你可以通过保费、费用和税收的组合来支付,但你的总成本会大幅下降。所以你会领先。每个人都有保险。

你会保留原来的医生或其他医疗服务提供者。你仍然可以购买私人保险来补充医疗保险,就像现在有些人购买私人保险来补充医疗保险和社会保险一样。唯一改变的是你不再支付私人营利性公司保险。

任何医疗保险为所有比我们目前的系统,但这第二个版本要好得多,因为——比如医疗保险和社会保障——这是基于简单和可行的创意,我们不应该支付私人盈利性企业保险公司大量的资金来获取我们需要的保险。

是时候为所有人提供真正的医疗保险了。

交叉张贴从罗伯特Reich’s博客

新闻旨在传播有益信息,英文原版地址:https://blogs.berkeley.edu/2019/11/22/dont-be-so-scared-of-medicare-for-all/