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加州大学伯克利分校新闻

是否接种疫苗?伯克利大学的Art Reingold说只有一个答案

A mother holds a baby while a doctor administers a shot

医生建议儿童在12到15个月大时接种第一剂MMR疫苗。(照片由Pixnio.com)

麻疹不仅仅是小小的皮疹。这种高度传染性的病毒可以造成严重后果,多达四分之一的感染者被送进医院,每1000人中就有一人死亡。温带气候的高峰季节大约从现在开始,在冬末和早春。

到2000年,在美国,广泛的免疫接种几乎消灭了麻疹。但近年来,这种疾病又死灰复燃,这在一定程度上要归功于那些声称儿童强制接种疫苗不受宗教或哲学因素影响的父母,他们降低了疫苗接种率。这些豁免要求通常是基于毫无根据的安全担忧,包括担心麻疹、腮腺炎和风疹(MMR)疫苗会导致自闭症。这篇文章已经被撤回,而且这一联系已经被许多研究揭穿。

在美国,如果没有接种疫苗的人从其他国家来到美国,就可能引发麻疹疫情。目前,麻疹疫情正在纽约、华盛顿和德克萨斯州蔓延,自今年初以来,加州至少报告了一例麻疹病例。

伯克利新闻采访了加州大学伯克利分校公共卫生学院的流行病学教授兼系主任、疫苗专家Art Reingold,谈论了麻疹、疫苗安全和儿童免疫接种的重要性。

伯克利新闻:MMR疫苗有哪些风险?它们与患病的风险相比如何?

A portrait of Art Reingold,

加州大学伯克利分校6037s Art Reingold。

Art Reingold:在美国和欧洲,一些家长已经得出结论,所谓的接种疫苗的风险大于可能的好处,因此,不给孩子接种疫苗是正确的。这和人们认为他们知道的一些有问题的事情有关,这些事情是不正确的。

其一是麻疹是一种良性疾病。那完全是一种误解。即使在美国和欧洲这样的富裕国家,我们也知道,尽管有良好的医疗保健和营养,大约每1000名麻疹儿童中就有一名死亡。所以,当你有,就像欧洲国家目前每年有5万例麻疹病例,这意味着你将有30、50、60例死亡是可以预防的。此外,一些多纳6037t死亡的儿童受到严重影响,遗留问题仍然存在。

其次,认为MMR疫苗在某种程度上有风险或危险的看法也是错误的。疫苗并非100%没有风险,但它们非常、非常、非常安全,而且不会导致自闭症。

MMR疫苗在预防麻疹方面有多有效?

这取决于你接种疫苗的年龄,但主要取决于接种两剂而不是一剂。一剂麻疹疫苗的有效率只有93%,但是两剂疫苗的有效率超过99%,这就是为什么我们有两剂策略。疫苗引起的免疫应在免疫后7至10天出现。

为什么人人接种疫苗如此重要?为什么迦南6037t我们让一些人冒不接种疫苗的风险,如果这是他们的选择?

对于从一个人传播到另一个人的疾病——麻疹是一个典型的例子,但其他包括百日咳和风疹——我们有一种叫做群体免疫的东西。基本上,如果I’m没有接种疫苗,而I’m是易感人群,但我生活在一个群体中,其他所有人都是免疫的,我将有间接的保护,而不’t有被感染的机会。

但是麻疹的群体免疫需要很高的免疫水平,因为它具有很强的传染性。一个患麻疹的孩子走在学校里,几乎会感染学校里所有其他易感人群。这就是它的传染性。社区中有些人无法通过接种疫苗得到保护。这包括患有白血病或其他免疫抑制疾病的儿童,也包括年龄太小无法接种疫苗的儿童。

我们提倡群体免疫的概念,因为这是保护社区中最危险人群的一种方式,而我们迦南人通过接种疫苗直接保护这些人。

2015年,加州通过了一项法律,取消了儿童免疫接种的所有非医疗豁免。这项法律对该州的疫苗接种率有何影响?

加州成为第三个不允许儿童免疫接种在宗教或哲学上豁免儿童入学的州,这一决定基本上意味着免疫接种覆盖率有所提高。现在,如果你不想给你在加利福尼亚的孩子接种疫苗,你有两种选择。一个是搬到另一个州,另一个是让你的孩子在家上学。年龄较大的孩子是祖父辈的,所以直到大约三年前,这种方法才开始对进入幼儿园的孩子有效。

然而,我们确实知道,在加州申请医疗豁免的儿童人数增加了两倍,尽管这个数字仍然很低。医学上的豁免包括,你的孩子得了白血病,迦南没有得到活病毒疫苗,或者你的孩子对第一剂疫苗有严重的过敏反应,不应该得到第二剂。有合法的医疗豁免,但确实有很好的证据表明,一些医疗服务提供者现在为专家们所说的不合法的医疗目的提供医疗豁免。南加州至少有一家医疗机构已经因此受到制裁,我怀疑还有其他机构也在接受调查,因为他们实际上是在给那些没有达到医疗标准的儿童提供医疗豁免。

但是,总的来说,由于法律的改变,进入幼儿园的儿童对麻疹免疫的比例上升了,这是一件好事。

卫生官员正在做什么来帮助控制目前的疫情?

在短期内,他们提供麻疹免疫接种,并试图说服父母为孩子接种疫苗。从长远来看,他们正在考虑效仿加州的做法,加大获得疫苗豁免的难度

对于那些担心孩子接种疫苗的家长,你会怎么说?

我的孩子们接种了疫苗,我的孙子孙女们也将接种,如果I’m有资格接种的话。就我个人而言,我相信接种疫苗,我把钱放在我说的地方,第一。第二,我们有来自许多国家多年来的大量数据,证明了疫苗的安全性,尤其是MMR疫苗。我要向他们保证,我们知道这是一种安全的疫苗,他们应该做出明智的选择,选择接种疫苗。麻疹疫苗是一种非常安全的疫苗,麻疹不是一种良性疾病。

新闻旨在传播有益信息,英文原版地址:https://news.berkeley.edu/2019/02/27/to-vaccinate-or-not-berkeleys-art-reingold-says-theres-only-one-answer/