如何与患有阿尔茨海默病的亲人保持联系

它被称为“是的，而且……”这是即兴喜剧中使用的一种方法，需要接受一个人所说的话并以此为基础，即使在这种情况下说“是”毫无意义。

这种技术在与患有阿尔茨海默病的人互动时也很有效，耶鲁大学医学神经学家卡罗琳·弗雷德里克斯（Carolyn Fredericks）医学博士说，她专门研究认知和行为疾病，包括阿尔茨海默氏症。

弗雷德里克斯博士说，与其纠正阿尔茨海默氏症患者，或者在他们记不住细节时提示他们，不如“进入他们的现实”。例如，如果您所爱的人反复用错误的名字称呼您，则可以使用它并回答该名称。或者，如果他们认为年份是 1955 年，那么不纠正它们是合理的。

阿尔茨海默病是渐进性的，您所爱的人一开始可能会有轻微的、难以察觉的症状。同样重要的是要注意，一些记忆问题（例如丢失钥匙或暂时忘记姓名）可能是衰老的正常部分。

阿尔茨海默病现在影响着美国近700万65岁以上的人，其独特之处在于，除了记忆问题外，它还会导致行为改变和智力下降，包括判断力和推理能力。它有三个阶段：早期、中期和晚期，症状会随着时间的推移而恶化。

最终，阿尔茨海默病患者可能不再认出他们的家人和朋友，并且需要帮助进行日常活动，如穿衣或使用浴室。阿尔茨海默病可能是一种令人心痛的经历，不仅对那些患有阿尔茨海默病的人，而且对他们的朋友和家人来说，他们中的许多人都成为了照顾者。无法像以前那样与亲人交流并看着他们改变可能非常困难。

那么，我们如何才能更好地与亲人互动，让我们与他们保持联系呢？

“通常，护理人员认为，如果他们的亲人在照片中认不出人，他们应该提醒他们每个人是谁，看看他们是否可以变得更好。或者，如果他们问了五分钟前问过的问题，一些护理人员会说，’你刚刚问了我。你不记得了吗？’“她说。“但这从来都不是有效的。”

她解释说，更好的策略是顺应亲人所说的话，保持冷静和放心。

下面，Fredericks 博士为亲人患有阿尔茨海默病的护理人员提供了更多建议。

弗雷德里克斯博士说，在早期阶段，大多数人对他们的记忆发生了什么有很多了解。

“通常，他们的社交风度完好无损。如果你与患有早期阿尔茨海默氏症的人随意交谈，你可能永远不会知道存在记忆问题，因为他们会小心翼翼地回避某些细节，“弗雷德里克斯博士说。“如果你提到他们不记得的事情，他们会礼貌地点头，说一些普通而愉快的话。

但这并不意味着他们不担心自己的记忆问题，她补充道。“每当他们发现自己的失误时，对他们来说都会非常痛苦，”弗雷德里克斯博士说。“因此，当他们无能为力时，引起他们的注意只会让他们感到难过。这并不是说他们固执地拒绝回忆你几分钟前告诉他们的事情。

所以，如果你所爱的人重复你刚刚回答的问题，最好的办法就是表现得像你是第一次听到它。“这就是他们的现实，那就是他们不记得最近发生的很多事情，”弗雷德里克斯博士说。“或者，如果你所爱的人认为有人闯入他们的家并偷走他们的东西，因为他们一直在失去他们的踪迹，而不是告诉他们这很荒谬，也许可以说，’那一定很混乱和可怕，害怕有人拿走了你的钱包。但这是你的钱包，我们现在在一起了，你和我在一起很安全，’并引导谈话集中在现在。

阿尔茨海默氏症对短期记忆的影响远远大于长期记忆。“事实上，长期记忆通常直到疾病晚期才受到影响，”弗雷德里克斯博士说。

考虑到这一点，与其问你所爱的人那天午餐吃了什么，不如考虑谈谈他们的童年记忆。“这可能非常有趣，也是收集家庭故事和回忆的好方法，”她说。

通常，人们在疾病进展时会保留他们的艺术能力。弗雷德里克斯博士说，有些人甚至变得更有创造力。

“它可以像插花或着色一样简单，也可以像绘画或雕塑一样复杂。大脑的这些部分不会很早就受到影响，即使在晚期阿尔茨海默氏症期间，人们也可以通过听音乐或参加某些艺术活动来获得安慰，“弗雷德里克斯博士说。“我的祖母死于阿尔茨海默病，即使在最后阶段，当她几乎没有警觉时，我也会把我的耳塞给她，放上她最喜欢的歌剧，她就会点亮。真是太棒了。

如果您所爱的人是书虫，随着疾病的进展，他们可能很难享受阅读的乐趣。弗雷德里克斯博士说：“人们会告诉我，他们曾经喜欢阅读情节和人物复杂的小说，但发现自己很难保持直截了当，因此，他们重新阅读了同一章。“对于一些患者来说，可能有效的是找到更短的阅读形式。对于一位患者，她从阅读书籍转向阅读杂志。对于其他人来说，他们可以加入读书俱乐部，从其中的社交方面受益，这比他们是否记住情节细节更重要。

弗雷德里克斯博士说，虽然众所周知，定期的心血管运动可以降低某人患阿尔茨海默氏症的风险，但人们对它如何帮助患有这种疾病的人知之甚少。

“有一些证据表明运动有助于早期记忆丧失，而更有限的证据表明，当你进入更严重的疾病阶段时，它会有所帮助，”她说。

但是，即使缺乏数据，弗雷德里克斯博士说，锻炼对阿尔茨海默氏症患者也有好处——如果这是他们喜欢的事情。

“它有助于人们的情绪，帮助人们睡得更好，有助于人们的心血管健康和整体健康，”弗雷德里克斯博士说。“而且它不一定是在跑步机上行走。它可以是尊巴舞或水中有氧运动。任何将锻炼与社交相结合的东西都很棒。

她说，跳舞也是一个很好的选择。“有些人可能会发现，即使他们不记得上一个舞伴的名字，他们也记得如何跳华尔兹。跟随或引导伴侣动作的认知方面对大脑有好处。舞蹈的基础知识就像骑自行车一样——它存在于你的运动系统中，“弗雷德里克斯博士说。

弗雷德里克斯博士告诉家人，在计划方面比您所爱的人的疾病领先一步是个好主意。

“也许你认为他们在家里不需要任何帮助，但以防万一他们需要，让一个同伴每天早上来三个小时看他们是什么样子？这会对生活产生什么影响？这将产生什么财务影响？只要准备好这个计划，以备不时之需，“她说。“通常，家庭成员会意识到需要更多的照顾。而这几乎总是对你已经制定的计划扣动扳机的正确时机。

通常，驾驶是一个很早就出现的问题。

“如果我正在与阿尔茨海默氏症患者一起工作，我感觉到他们在方向盘后面可能不安全，但他们仍在开车，我会建议他们接受正式的驾驶评估，”弗雷德里克斯博士说。“通常，我会建议他们不要通过机动车辆部，而是与职业治疗师合作，或者在康涅狄格州，Easterseals将在模拟器中对他们的周边视力和反应时间进行360度评估。然后我会得到一份报告，例如，这个人可以继续在当地开车，但他们希望在六个月后看到他们回来。如果他们认为可以指导他们，他们会提供额外的课程来解决这个问题。

家庭安全是另一个问题，风险可能包括让炉子开着或让门敞开。“对于每一个，我们都会考虑正确的解决方案。它可能会告诉你所爱的人，当他们在炉子上做饭时，他们需要有一个伙伴，但用微波炉加热东西是可以的，“弗雷德里克斯博士说。

阿尔茨海默氏症协会为护理人员提供资源，包括 24 小时热线 （800-272-3900），人们可以拨打该热线寻求支持。他们还有一个护理协调计划，提供有关交通和其他服务的高级日间计划的信息。

此外，弗雷德里克斯博士建议护理人员与支持团体或其他有相同经历的人社区联系。

“许多护理人员会说，’哦，那会很令人沮丧，我不想那样做，’但有一些团体——例如，对于那些有早期症状的亲人，这可能会有所帮助，如果你不想旅行，其中许多人在 Zoom 上见面，”她说。“有一对一的心理治疗或咨询，这也是一个不错的选择。”

她补充说，尽早获得某种形式的定期支持非常重要。“很多人等到他们被正在发生的事情压垮后才考虑寻求帮助，但越早越好，”她说。