我们不仅在新冠疫情期间遭受了损失。我们所学到的。

在过去的两年里，年轻人经历了一系列的心理健康问题。美国疾病控制与预防中心(CDC)去年夏天发布的一份报告详细描述了因一系列原因进入急诊室的青少年人数急剧增加的情况，其中包括自杀企图。(同期的自杀数据不完整。)这些进展促使美国儿科学会、美国儿童和青少年精神病学学会和儿童医院协会宣布青少年心理健康进入全国紧急状态。12月，美国卫生局局长Vivek Murthy发布了一份关于保护青少年心理健康的建议。

马修·k·诺克是埃德加·皮尔斯心理学教授，也是马萨诸塞州总医院和波士顿儿童医院的研究科学家，他研究自杀和其他形式的自残。他向《公报》讲述了该领域的最新发现，以及大流行后世界的治疗可能是什么样子。为了清晰和长度，采访进行了编辑。

Q&

马修·k·诺克

公报:美国年轻人自杀未遂的上升引起了人们的高度警惕。有哪些影响因素?

NOCK:青春期通常是我们看到自杀想法和行为急剧增加的时期。在大流行期间，自杀念头和自杀念头住院率似乎有所增加。青少年比成年人更受影响的一个主要因素是对治疗方案普遍缺乏了解。很多孩子不知道心理健康治疗是什么，所以他们不知道该去哪里求助。此外，如果他们在大流行期间无法在学校或其他地方获得治疗，他们的抑郁、焦虑和自杀想法可能会持续或增加。儿童和青少年也不太可能找到循证治疗方法。另一个可能的因素是更大的不确定性和对孩子们所发生的事情缺乏自主权:他们在学校里，在学校之外，能够面对面交流，然后就没有了。大流行还扰乱了体育和俱乐部等活动，导致更多的孤立。需要明确的是，我们应该做出这些改变，以减少病毒的传播，但我们也知道，这些类型的干扰对一些孩子来说可能相当困难。

“我们需要更了解孩子们是如何使用社交媒体的，以帮助他们以更健康的方式使用它。这就像教他们如何与电影、电视和电子游戏互动一样。”

GAZETTE:社交媒体的使用有多大影响?

NOCK:年轻人使用社交媒体的方式与成年人非常不同。我们在实验室里做了一些研究，由博士研究生艾米丽·温斯坦(Emily Weinstein)领导，研究青少年使用社交媒体的情况，发现许多孩子使用社交媒体来联系和学习如何减少焦虑、处理压力、如何获得和给予支持的技能。但也有负面的用途，包括社会比较和欺凌。一些孩子使用社交媒体来了解自残、酒精使用和物质使用。

GAZETTE:有哪些可能的回应?

NOCK:我认为我们可以教青少年如何更有效地使用社交媒体，通过更多的社交媒体卫生方法，聚焦于如何最大限度地利用社交媒体工具。40多岁像我一样告诉我青春期的孩子如何使用社交媒体将毫无新意,土里土气的,但是我们知道有帮助和有用的方式使用社交媒体,我们需要更多的精明的孩子们如何使用社交媒体来帮助他们更健康的方式使用它。这就像教他们如何与电影、电视和电子游戏互动一样。

GAZETTE:更广泛地说，是否存在有希望治疗年轻人心理健康问题的新干预措施?

NOCK:作为专业人士，我们需要做得更好，让良好的、循证的治疗方法为每个人提供便利，并帮助人们——年轻人和成年人——区分有用的和不那么有用的方法。

我的同事约翰·魏兹(John Weisz)和他的学员进行的研究表明，对年轻人处理焦虑和抑郁的一次干预是成功的。基于一系列因素和治疗方案，为人们开发精准治疗的趋势也很大。Ronald Kessler[哈佛医学院医疗保健政策的McNeil家庭教授]和其他人进行的研究表明，如果我们得到正确的治疗匹配，我们可以真正提高干预的效果。我们还可以引导人们更加自觉地自我照顾:吃得好，有规律地睡觉，有规律地锻炼，进行社会交往。

GAZETTE: COVID时代的一些治疗经验教训是什么?

NOCK:对于青年和成年人，我们了解到，鉴于人们的隔离状况和护理需求，在大流行期间使用的一系列电子保健和远程保健方法可能非常有用。临床医生几乎跨越州界接待病人，这改善了许多人获得护理的机会。我希望看到保险公司继续为远程医疗、电子医疗和其他远程治疗形式提供报销。这些数字渠道帮助人们不会错过他们的预约，并得到他们需要的治疗。

使用针对个人需求的单疗程干预和精准治疗，了解虚拟治疗或心理健康应用等数字治疗的功效，将是这场大流行带来的一件真正积极的事情。我们还需要研究这些数字治疗是如何工作的，我们可以利用这些数据来找出如何为患者量身定制最佳治疗。

公报:我们似乎已经到达了大流行的一个转折点。当我们展望春天的时候，你最乐观的是什么

NOCK:这种经历的一个重要部分是人类的适应力。我想到了我们的学生，他们经历了那么多的压力，从迅速搬回家，到远程教育，到回到校园，孤立，然后没有。这是很大的变化，但总的来说，我们的学生继续做得很好。我为我们的学生和我们的校园在这非常艰难的两年里的表现感到骄傲。对我来说，这段经历突显了各种形式的社区的重要性。我真的很期待看到大家回到校园，继续一起努力，建立一个更强大的社区。

文章旨在传播新闻信息，原文请查看https://news.harvard.edu/gazette/story/2022/02/harvard-mental-health-specialist-outlines-pandemic-era-findings-lessons/