朱迪思·韦森菲尔德探讨了内战后的精神病学、种族和宗教

在普林斯顿大学2020年的《发现》杂志上，玛瑙·布朗和乔治·l·科洛德宗教教授兼宗教系主任朱迪斯·韦森菲尔德解释了在解放黑奴后，精神病学是如何被用来征服黑人的。

编者按:12月1日，Weisenfeld及其在宾夕法尼亚大学和华盛顿大学圣路易斯分校的同事从亨利·卢斯基金会获得了100万美元的拨款，用于“十字路口项目”，以促进公众对非裔美国人宗教的历史、政治和文化的了解。研究将强调过去和现在的各种传统，包括黑人宗教领袖和社区如何应对COVID-19、气候和环境危机，以及为争取种族公正所作的努力。该项目位于普林斯顿的宗教研究中心(CSR)，包括为学生、教师和公众感兴趣的成员开发资源;还有一个针对研究生和早期职业学者的指导项目，包括普林斯顿大学(Princeton)的博士后奖学金。更多信息请访问CSR网站。Weisenfeld说:“十字路口项目回应了美国人目前在种族、宗教和国家认同之间的关系方面面临的重大问题和挑战。亨利·卢斯基金会的支持代表着一项重大投资，推动围绕这些重要问题的公众对话。”“这个项目的发展，部分源于我自己对黑人宗教经验与美国社会和文化之间复杂相互作用的研究，我很渴望以一个协作的、多学科的项目继续这项工作。”

1883年，《里士满电讯》(Richmond Dispatch)上出现了一条小新闻:“玛丽·犹大(有色人种)被控在街上扰乱治安和使用亵渎的语言。”罚款2.50美元。”

尽管与给马车司机的20美元超速罚单相比，这笔罚款不算多，但对于21岁的家仆犹大来说，这可能是一笔不小的数目。她付了罚款，但两年后又再次出庭。这一次，她面临着新的指控:精神错乱。

在她的听证会上，白人医生詹姆斯·比尔(James Beale)作证说，被告“吵闹、肮脏、爱吵架”。比厄说，更重要的是，尤达声称她是超自然力量的受害者:她被某个有意伤害她的人“欺骗或召唤”了。由三名法官组成的全是白人的陪审团宣布，犹大因“宗教兴奋”而精神失常，并将她送入弗吉尼亚中央州立有色人种精神病医院。

虽然Judah可能不应该得到这样的诊断——她在两年内就出院了——但她的情况绝非个案。内战结束后的几十年里，在南方寻求庇护的非裔美国人数量显著增加。据统计，从1850年到1890年，美国“有色精神病”的数量增长了10倍。

当时著名的南方白人精神病学家声称，造成这种明显的精神不稳定的原因是，非裔美国人天生“不适合自由”。

1885年，21岁的佣人玛丽·犹达(Mary Judah)被送进弗吉尼亚中央州立黑人精神病医院(Central State Hospital for the Colored Insane)，她很可能生来就是奴隶。在她的承诺文件中，她将自己的病情归结为“宗教兴奋”，在解放后的几十年里，这种理由被列为黑人比被接纳为南方避难所的白人普遍得多。

Image courtesy of the Library of Virginia

普林斯顿大学的宗教历史学家朱迪斯·韦森菲尔德(Judith Weisenfeld)一直在追踪非裔美国人的故事，比如犹大和其他被宣布精神失常的人在解放后的一个世纪里的故事。Weisenfeld的研究追踪了精神病学作为科学领域的崛起，以及该学科关于非裔美国人的种族主义理论的崛起，这些理论帮助推动了奴隶制结束后美国的持续征服。她的工作揭示了种族主义理论在有影响力的白人精神病学家中一直持续到20世纪。此外，我们关于COVID-19患者种族差异原因的全国讨论表明，这些理论可能仍然对我们产生影响。

“同时,精神病学新兴作为一种独特的医学专业在1800年代中期,医生是贷款医学权威认为黑人是不适合自由,“Weisenfeld说,玛瑙布朗和乔治·l·Collord教授宗教,宗教部门的主席,正在写一本关于这个话题的支持下国家人文基金会的资助。“这是最令我震惊的事情之一。”

19世纪中期，许多受人尊敬的精神病学杂志宣传了非裔美国人的种族倾向，导致情绪状态和迷信，从而导致精神疾病的观点。罗伯特(J.D. Roberts)是北卡罗莱纳州东部有色人种收容所的一名医生，他在1883年的《北卡罗莱纳州医学杂志》(North Carolina Medical Journal)上写道，非裔美国人“迷信;害怕潜在的危险;在某种程度上，对神奇和宗教的喜爱几乎接近狂热。”

据白人医生说，无论宗教是基督教、伊斯兰教还是植根于非洲的传统信仰，这种对宗教兴奋的种族倾向都是存在的。后奴隶制时代，许多非裔美国人越来越多地参与各种形式的宗教，包括五旬节派(Pentecostalism)。五旬节派在白人中也很受欢迎，其特色是神性治疗和使用语言。

此外，一些非洲裔美国人从事源自非洲的精神修行，他们相信，将各种成分和咒语结合在一起，可以使魔药或护身符具有保护、治愈或伤害他人的力量。对巫术、巫毒和根茎法等传统做法的依赖也许并不令人惊讶，因为被奴役的非裔美国人经常被拒绝接受传统医疗，并寻求这些疗法来治疗真正的身体和精神痛苦。

但对南方的精神病医生来说，超自然疗法的信仰和基督教的极端表达都符合“黑人种族”无法应对自由挑战的种族主义思维。根据这一理论，非裔美国人的野蛮本性和自卑心理使他们无法在复杂的社会中生存。

Weisenfeld说:“早期的精神病学家对真实的、合理的宗教活动作出了假设，而一些非裔美国人的行为在法官、警察和医生看来并不合理。”“在某些情况下，这些做法被视为犯罪，当然也被污名化和边缘化。”

作为一名学者，Weisenfeld认为主流和超自然的实践都符合宗教的定义。“宗教是由它所处的环境决定的，”她说。“它会产生政治和经济后果。白人法院、白人医务人员、白人警察和白人宗教当局有权决定什么是宗教，什么不是，这一点很重要。”

白人权威人物不仅裁决黑人的宗教表达，而且他们对黑人和白人精神病患者使用的“宗教兴奋”标准也不同。根据维吉尼亚图书馆和其他档案馆的Weisenfeld的研究，黑人和白人都承认他们害怕被伤害、被下毒或被密谋。然而，宗教兴奋是导致黑人患者精神错乱的首要原因，而不是白人患者。1885年，在玛丽·犹大医院的有色人种医院中，约有四分之一的黑人病人将宗教信仰列为他们精神错乱的一个因素，而在白人收容所中，这一比例为5%。

治疗这些所谓的狂躁和忧郁症的办法，是远离文明生活的痛苦，营造一个舒适的环境。对白人来说，这种19世纪中期在美国广泛采用的“道德疗法”包括热水澡、艺术课和各种娱乐活动。然而，待遇并不平等。

种族化的精神疾病成因理论与种族化的治疗相匹配:对黑人男性的狂躁和忧郁的治疗通常是在田间劳动，对妇女的治疗则是洗衣服和熨烫衣服。

Image courtesy of the National Archives

黑人病人更有可能是男性机构的指定劳动力，或女性的缝纫和洗涤。有能力工作和参加教堂礼拜的病人最终可能会出院。“这种治疗是劳役，”韦森菲尔德说。“问题是:我们如何让他们对更大的白人社会更有生产力?”

Weisenfeld发现，随着20世纪的到来和精神病学领域的成熟，种族在精神不稳定诊断中的作用持续存在。1910年，在美国最著名的精神病院之一华盛顿政府精神病医院，精神病学家Arrah Evarts重复了许多几十年前出现的错误和种族主义思想。

“至于土著非洲人的宗教，那只是对巫术的信仰，”埃瓦茨写道。“他对道德没有概念。在那些野蛮的岁月里，这个种族在控制情绪方面没有吸取任何教训，而他们在几代奴隶制度中所取得的成就使他们变得不稳定。因此，我们发现情绪领域的恶化通常是早期和持续的表现。”

Weisenfeld说，尽管精神病学领域已经发展，但关于种族和社会健康的全国性讨论仍保留着这些种族主义理论的阴影。

COVID-19大流行提供了证据，表明今天人们仍然相信黑人在精神和身体上易患疾病。

对于黑人和西班牙裔因COVID-19而患病和死亡的可能性更大的新闻，公众的最初反应往往集中在所谓的身体素质和道德弱点上。事实上,健康差距源于一系列社会经济因素,包括这一事实,在这个国家的许多地区,有色人种比白人更可能在就业工作视为“必不可少”的在家工作不是一个选择,和不太可能有带薪病假和足够的卫生保健。

韦森菲尔德说:“当我们第一次听到‘黑人更有可能感染COVID-19’的消息时，其传达方式往往暗示这是由于黑人身体里的某种东西。”过了很长一段时间，其他争论才浮出水面。我认为人们很快就回到了我在19世纪和20世纪早期在精神病学和各种医学专业看到的种族本质主义。”

一个相关的因素，Weisenfeld说，是人们很快将贫穷视为道德沦丧。“人们因为贫穷而受到指责，”她说。“对于谁会感染COVID-19，以及为什么非洲人后裔的感染率和死亡率更高，一直存在一种道德判断。这与19世纪末20世纪初白人精神病学家的说法很相似，他们认为黑人的思想是导致人们患上精神疾病的关键因素，而奴隶制保护了他们，使他们免受最坏的结果的伤害。”

她说，在已有疾病的人对COVID-19易感性的讨论中，也普遍存在类似的态度。“关于COVID-19共病的讨论，我认为也确实与此有关。人们患糖尿病是因为他们缺乏自制力，他们缺乏自制力是因为他们贫穷，他们贫穷是因为他们缺乏主动性。有一大堆的指责。有了这种感性，为什么还要对待别人呢?”

维森菲尔德说，一连串的指责使无所作为合法化，并强化了现有的制度，这些制度阻止边缘化群体要求与白人一样的健康权利。Weisenfeld说:“美国医学和更广泛的社会通过很多方式贬低了整个人群，认为他们不值得支持，甚至不值得得到足够的医疗照顾。”“我认为我们在COVID-19大流行早期就看到了一些交集。”

“我在今天的人和我在精神病院档案里找到的人之间看到了相似之处。”

“在精神卫生保健中实现种族平等和正义，需要我们理解关于种族、宗教和精神常态的历史纠缠，”Weisenfeld说，“我希望我的工作能对这方面有所帮助。”

这篇文章最初发表在普林斯顿大学的年度研究杂志《发现:普林斯顿的研究》上。