New saliva-based antibody test for SARS-CoV-2 highly accurate in initial study

约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院(Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health)的一个团队开发了一种新的基于唾液的检测方法，该方法发现，从少量唾液样本中，可以准确检测出SARS-CoV-2病毒的抗体。SARS-CoV-2是导致COVID-19的病毒。这种测试可以在数小时内得到结果，被视为研究和临床使用的血液样本抗体测试的潜在替代品。

该检测基于来自SARS-CoV-2冠状病毒的多个片段或“抗原”，主要来自其外刺和核衣壳蛋白。在一项关于测试准确性的研究中，研究人员发现，他们的测试在24名确诊感染SARS-CoV-2的参与者的唾液样本中检测到了这些抗原中的几种抗体，这些人的症状在测试前两周多就开始出现了。对在COVID-19大流行之前采集的人的唾液样本，该检测还可靠地得出了阴性结果。

这项研究发表在《临床微生物学杂志》的网站上。

“如果我们的唾液检测的准确性在更大规模的研究证实,这种非侵入性方法可以更容易识别,在人口层面,已经有过SARS-CoV-2感染血清阳性,差距仍进入冬天,”研究高级作者克里斯托弗·d·希尼说,副教授和任命的部门环境卫生和工程,流行病学,在彭博国际卫生学校。Heaney说:“这可以为有针对性的疫苗接种工作提供信息，并在疫苗开始推广后，帮助了解疫苗诱导的抗体在没有重复、侵入性抽血的情况下存活多久。”

自从几个月前提交论文以来，希尼和他的同事们已经对数千个唾液样本进行了实验，进一步完善了测试。他们希望他们的唾液检测能在未来的研究应用中发挥作用，特别是在大规模或纵向研究中，侵入性和潜在痛苦的血液检测可能会带来问题。例如:

• 测量特定社区、城市、县或州或特定类别工人的SARS-CoV-2暴露水平和免疫水平
• 确定可能特别受益于重点疫苗接种运动的人群
• 监测抗体阳性率随时间的变化，以帮助评估政府或企业的风险降低活动
• 确定在感染或接种疫苗后，抗体水平在大人群中持续多久

这组科学家还认为，他们的测试足够敏感和特异，有可能用于临床环境，例如在接受疫苗或接受其他一些医疗程序之前，筛查个人是否曾接触过SARS-CoV-2。

SARS-CoV-2大流行已在全世界正式造成4000多万人感染和100多万人死亡。许多流行病学家怀疑，这种病毒的实际传播范围要广泛得多，但迄今为止，关于这种大流行的范围和动态的许多其他问题都难以或不可能具体回答。然而，一种相对快速、廉价、非侵入性和高度精确的抗体测试可以使此类研究变得容易得多。

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Heaney和他的同事之前已经发明了针对其他致病病毒的精确唾液抗体测试，包括肠道病原体诺如病毒和感染肝脏的戊型肝炎病毒。

在大流行早期，该研究小组开发了一种基于唾液的SARS-CoV-2抗体检测方法，使用一组已经用于血液抗体检测的12种已知病毒抗原。测试用的唾液样本是通过在人们的牙齿和牙龈之间摩擦海绵来收集的，人们知道唾液中抗体的含量特别高。

该测试在24名确诊感染SARS-CoV-2且症状在测试前两周出现的人的唾液样本中检测到几种SARS-CoV-2抗原的抗体，这表明该测试可能非常敏感，也就是说，能够识别阳性结果。

实验还表明，该测试可以高度特异性
2，即能够识别那些没有抗体的人，“假阳性”率很低。早在COVID-19大流行之前，人们就收集了134份唾液样本，这些样本被认为不含SARS-CoV-2抗体。在这些唾液样本中，除了少数病例外，测试中的几种抗原均呈阴性结果。一种病毒抗原的抗体似乎特别特异:科学家们在所有134份新冠病毒感染前的样本中都发现了阴性结果。

基于唾液的SARS-CoV-2免疫球蛋白G抗体检测与血清学检测具有同样的敏感性和特异性。SARS-CoV-2感染后，IgG抗体通常在症状出现后10天左右升高，这些抗体从血液溢出进入唾液。

总的来说，实验表明，感染SARS-CoV-2的人在出现COVID-19症状约10天后，唾液中与血液中出现抗体的时间大致相同。研究人员预计，通过整合对少数特别敏感和特异性抗原的结果的最佳算法，他们基于唾液的测试可能能够可靠地从同样的10天标记开始检测SARS-CoV-2抗体，而不是更早。

对于临床应用来说，这种检测需要食品和药物管理局的批准，至少需要紧急使用的批准。希尼说，考虑到这个目标，他和他的同事们正在与该机构展开讨论。

新闻旨在传播有益信息，英文原版地址：https://hub.jhu.edu/2020/11/13/saliva-based-antibody-test-covid-19-sars-cov-2/