早在2020年春季事件之前，我们就知道我们存在种族主义和健康不平等的问题。警察的不当行为和因种族主义而产生的健康不平等问题在美国由来已久，已有400多年的历史。29年前罗德尼·金(Rodney King)遭到野蛮殴打，警方未能追究责任，这些都应该改变我们关于种族的对话。
杜波依斯的声音报警早在1906年,指出我们现在的角色项健康问题社会决定因素:
与改善卫生条件,
更好的教育,更好的经济
机会,比赛的死亡率可能
和可能会逐步减少
直到它变成正常。
健康的社会决定因素，即人们出生、生活、工作和娱乐的条件，解释了60-80%的健康差距。
COVID-19暴露了由于无力维持专注于解决系统性种族主义的集体行动而产生的不公平。不幸的是，截至8月5日，非裔美国人约占COVID-19死亡人数的25%，但只占美国人口的13%，这并不令人震惊。
此外，“ABC新闻”和“FiveThirtyEight”最近的一项分析表明，在以黑人和拉丁裔为主的社区，人们比在以白人为主的富裕社区等待检测的时间更长，这并不令人惊讶。尽管不足为奇，但这些统计数据似乎激励了社区采取行动。
公共卫生研究所的工作
每个社区的每个成员都可以发挥作用，解决导致疾病差异的种族主义，包括COVID-19。社区卫生、伙伴关系和研究中心(CCHPR)是该大学公共卫生研究所(IPH)的一部分，通过支持各机构和组织之间的合作，努力减少该地区的差距并改善健康和福利。作为CCHPR的联合主任，我能够看到不同的社区团结起来承担这一责任。
社区参与促进通过动员和组织资源来推动改进的研究、方案和政策。参与社区活动的学者提出的改变合作伙伴关系的方法提高了社区的接受度，并实施了能够减缓COVID-19传播的行为。为了实现这一水平的社区参与和参与，IPH加大了努力，与圣路易斯地区的各种机构和组织合作，并将重点放在研究上，以解决有色社区面临的差距。
在大流行开始时，具有传染病专业知识的教员，以及传播和实施中心和公共卫生数据和培训中心的教员和工作人员，扩大了与地方卫生和公共卫生机构的伙伴关系，以支持规划工作和数据监测和管理。
由于认识到健康不平等是由社会决定的，公共卫生部门资助了7个研究项目，旨在卫生方面的社会和政策对策，以减轻COVID-19的传播和负面影响。这些项目的重点是受病毒影响严重的社区，特别是种族和族裔社区。其中一些项目得到了中国公民健康保护委员会和公共卫生数据和培训中心教职员工的直接支持。此外，中国人权高专办还支持以多种语言提供新冠肺炎信息，并定期与合作伙伴分享相关信息。伙伴关系和持续的社区努力是我们迈向未来道路的关键组成部分。
前进的道路
我们正在采取行动应对种族和COVID-19危机。我们知道，我们在主要社会决定因素——如教育、就业和财富积累——的分配中看到不平等，正如我们在它们所导致的健康结果中看到不平等一样。我们提供的研究、服务和支持是解决几个世纪以来种族主义后果所急需的干预措施。然而，解决社会决定因素本身将使我们在实现公平的道路上走得更远。为了实现公平，我们必须愿意直接干预社会决定因素以及维持不公平制度的做法和政策。每当我们需要应对一种疾病或危机时，驱动不平等的系统将重新创造不平等。除了提供补救措施外，我们是否愿意作出持续努力，废除这些做法和政策?
-维塔·汤普森担任公共卫生研究所社区卫生、伙伴关系和研究中心联席主任。
新闻旨在传播有益信息，英文原版地址：https://source.wustl.edu/2020/11/inequity-and-the-path-to-change/