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加州大学洛杉矶分校新闻

医生们出于健康和渎职的双重考虑而要求进行额外的检查

发现

一项由加州大学洛杉矶分校领导的研究发现,专门在显微镜下诊断皮肤疾病的皮肤病理学家,受到病人安全担忧和医疗事故恐惧的驱使。通常同时本;在要求进行多次检查并获得第二意见时,有较高比例的医生报告患者安全问题。

当要求对患者进行额外的显微检查时,接受调查的皮肤病理学家中有90%的人表示担心患者的安全,71%的人表示担心医疗事故。同样地,当从咨询病理学家那里获得第二次审查或推荐额外的手术取样时,91%的人提到了安全问题,78%的人提到了医疗事故。

背景

在超过100万美元的医疗事故判决中,皮肤病理的医学亚专科排名第二,而被误诊的皮肤癌是最常见的原因。在诊断皮肤活检时,皮肤病理学家经常会要求患者进行额外的检查。已发表的研究报告指出,许多医生采用防御性药物治疗。通过命令有时不必要的检查和咨询,以保护自己免受医疗事故诉讼。

方法

研究人员对33个州的160名皮肤病理学家进行了在线调查。研究小组指出,由于这项调查是基于自我报告的行为,所以一些受访者可能会给出最专业的满意答案。这项研究的设计也可能最小化了自我报告动机方面的偏见,而且研究人员并没有研究所有可能激发医生行为的原因。

影响

调查结果表明,医生的主要动机是担心病人的安全,而不是担心当他们要求额外的检查、服务和咨询时,医生的主要动机是担心因医疗事故被起诉。医生要有希波克拉底誓言,保证不伤害病人;出于安全和提供最佳护理的渴望,皮肤科医生可能会更倾向于采取彻底的预防措施。

作者

加州大学洛杉矶分校的Joann Elmore博士;华盛顿大学的Lisa Reisch, Andrea Radick, Hannah Shucard, Kathleen Kerr和Michael Piepkorn;爱德华兹生命科学的马提尼亚诺·弗洛雷斯;巴黎科学与文学研究大学和巴黎笛卡尔大学的雷蒙德·巴恩希尔博士;宾夕法尼亚大学的David Elder;病理学协会的史蒂夫·克尼泽维奇博士Piepkorn也附属于西北皮肤病理。

杂志

这项研究发表在同行评议的《美国临床病理学杂志》上。

资金

国家癌症研究所资助了这项研究。

新闻旨在传播有益信息,英文原版地址:http://newsroom.ucla.edu/releases/doctors-cite-patient-safety-and-malpractice-fears