更多的人死在医院和疗养院里

西北医学的一项新研究报告称，2020年死于COVID的患者死于医疗设施的可能性是2018年死于任何原因的患者的12倍。

这是首次研究COVID-19患者的死亡地点，并将这些分布与非COVID-19疾病死亡地点的以往趋势进行比较。

这篇论文发表在7月9日的《美国老年医学会杂志》上。

西北大学范伯格医学院流行病学预防医学助理教授、西北医学医师萨迪娅·汗博士说:“你的死亡地点很重要，它反映了病人和家人的临终质量。”“由于游客限制，在医疗机构死于COVID-19的患者可能没有家人陪伴。

“一个亲人独自死去会给家庭带来巨大的精神损失，”汗说。“这削弱了家庭哀悼和处理失去亲人的能力。对于病人来说，我们都想过孤独地死去是多么可怕。这是发生在医疗设施中的数千人身上的恐怖事件，在他们生命的最后时刻，没有家人或亲人能够陪伴他们。”

这项新研究分析疾病控制和预防中心的数据相关的死亡COVID-19从2月1日,2020年5月23日,2020年,发现68.7%的患者死于COVID-19死于医疗设施,在家疗养院的22.7%,5.2%和1.9%在临终关怀设施。与2018年同期各种原因导致的死亡相比，35.7%的死亡发生在医疗机构，19.1%在养老院，31.1%在家中，7.9%在临终关怀机构。

各州之间存在显著的差异，有些州的养老院死亡率(如明尼苏达州为60%)和家庭死亡率(如纽约州为8%)要高得多。

Khan说:“几个州养老院的高死亡率表明，这里的人口非常脆弱，而且没有能力优化PPE(个人防护设备)等资源，在这些高危地区防止感染传播。”“这是特别重要的，因为养老院正在重新开放，可能会让居民暴露，特别是在那些病例增加的地区。”

但是，研究中的疗养院统计数据仅仅反映了与这些设施相关的高死亡率比例。不包括在养老院感染新冠肺炎并被转到医院的人，也不包括在医院工作的员工。

为了解决养老院的高风险问题，Khan建议工作人员获得适当的个人防护装备，并在允许人们进入养老院之前对他们进行普遍检测/筛查，即使他们没有症状。

Khan说，为了支持医院病床和疗养院里孤独的COVID-19患者，这些设施需要一个虚拟的基础设施。

“我们不能仅仅依靠个人的iphone和ipad，”Khan说。“每个房间都有一个固定电话，为什么我们不能在每个房间都有一个虚拟电话，或者让每个病人和他们的家人面对面交流呢?”

西北大学心血管疾病医学研究员、第一作者Sarah Chuzi博士说:“这些结果凸显了新冠肺炎对卫生保健系统的另一种影响。”“尽管最近的研究表明，美国医疗机构的死亡人数在减少，而家庭和临终关怀机构的死亡人数在增加，但COVID-19造成的死亡负担可能会扭转这一总体趋势。

“临终关怀是医学中一个非常重要但研究不足的方面。我们希望确保以病人为中心的这方面的护理得到承认和研究，以激励人们努力改进我们现有的系统，”Chuzi补充道。

其他西北大学的作者包括Sarah Chuzi博士、Rebecca Molsberry、Megan McCabe、Clyde Yancy博士、Adeboye Ogunseitan博士、Norrina Allen、Rebecca Molsberry和Megan McCabe。

这项研究部分得到了美国国立卫生研究院的国家转化科学推进中心的资助，grant KL2TR001424。

主题:范伯格医学院，研究