侯赛因对消除对ECT的安全性和有效性的误解很感兴趣。
很少有治疗方法被证明像电休克疗法(ECT)，或者通俗点说‘休克疗法(6037)那样有争议和有效。
希波克拉底本人看到了诱发精神疾病患者癫痫发作的治疗益处，他观察到疟疾引起的抽搐有助于减轻精神疾病的症状。然而，将电痉挛疗法描述为一种医疗虐待的形式，就像《飞越疯人院》中臭名昭著的一幕，阻止了电痉挛疗法成为第一线的精神治疗。
杜克大学医院精神病学项目最近欢迎杜克大学医学院校友穆斯塔法·侯赛因(Mustafa Husain)回来主持2018年埃瓦尔德·布塞(Ewald Busse)纪念讲座，这是为了纪念一位开创老年精神病学领域的杜克大学医生。
来自德克萨斯大学西南分校的侯赛因做了一场关于神经调节的全面讲座，神经调节是一个新兴的精神病学分支学科的术语，主要关注非药物的生理治疗。
大多数人对ECT的印象可能是在“One飞越Cuckoo’s Nest.”中看到的可怕画面
侯赛因在演讲开始时就说电痉挛疗法是治疗精神疾病最有效的方法之一。虽然药物和治疗对许多抑郁症患者是有帮助的，但相当一部分患者的抑郁症可以归类为“治疗性抑郁症”(TRD)。在ECT最大的对照实验中，Husain和他的同事们发现82%接受ECT治疗的TRD患者已经康复。虽然这种缓解率令人印象深刻，但被释放的个体经历症状复发的比率也相当可观——超过50%的被释放的个体将经历复发。
Husain的研究继续测试ECT的持续治疗是否会是一个潜在的成功的治疗方法，以防止在急性ECT后的头六个月复发。他发现继续使用ECT和目前使用的最佳药物组合一样有效。
从这项研究中，侯赛因做了一个有趣的观察——ECT治疗后6个月内表现最好的是老年患者。然后，他开始研究治疗这些老年抑郁症患者的最佳方式。
通常，ECT包括刺激大脑的两侧(双侧)，但这种治疗与认知方面的副作用有关，如记忆丧失。在保持明显缓解率的同时，使用右侧单侧ECT有效降低认知副作用。
在最初的治疗之后，患者再次被分配继续接受药物治疗或继续ECT治疗。然而，与之前的研究相反，持续ECT的治疗是基于一个常用的抑郁量表系统对患者的评分来设计的。
本研究的结果表明ECT有可能成为一种更常见的治疗重度抑郁症的方法:维持ECT治疗的复发率低于初始ECT治疗后的药物治疗。如果精神病医生在治疗ECT的处方上变得更加灵活，调整治疗计划以适应患者不断变化的需求，这种极其难以治疗的疾病可能会变得更加可控。
除了讨论ECT，侯赛因还分享了他对其他神经调节方法的研究，包括磁痉挛疗法(MST)。MST使用磁场在比ECT更局部的大脑区域诱发癫痫发作。
重要的是，MST不会引起ECT患者所观察到的认知缺陷。侯赛因的初步调查发现，依靠MST的治疗过程在疗效上与ECT相当。虽然还需要进一步的研究，但侯赛因对介入精神病学为重度抑郁症患者提供治疗的可能性充满希望。
作者:Sarah Haurin 
新闻旨在传播有益信息，英文原版地址：https://researchblog.duke.edu/2018/04/09/ect-shockingly-safe-and-effective/