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加州大学洛杉矶分校新闻

急诊就诊没有随着《平价医疗法案》下的医疗补助扩大而增加,而急诊就诊没有随着《平价医疗法案》下的医疗补助扩大而增加

发现

在《病人保护和平价医疗法案》(Patient Protection and Affordable care Act)实施的头三年里,医疗补助计划(Medicaid)受助人去看初级保健医生的次数增加了3.6%,但并没有增加急诊部门的使用。

背景

关于扩大州医疗补助计划对初级保健医生和急诊部门的使用的影响的研究结果有好有坏。例如,俄勒冈健康保险试验(Oregon Health Insurance Experiment)考察了2008年至2010年经济扩张对该州低收入家庭的影响,结果发现,在新获得医疗保险覆盖的人群中,去看医生的次数增加了50%,去急诊室的次数增加了40%。其他观察性研究显示了不同的结果。

方法

该团队研究了2010-2016年医疗支出调查小组(Medical Expenditure Panel)对近1.8万名在美国出生的人的数据。他们的年龄在26岁到64岁之间,家庭收入低于联邦贫困线的138%。

一些因素可能会限制研究结果。这些方法可能没有检测到初级保健和急诊科就诊人数的微小变化;研究人员使用了准实验方法,可能没有发现膨胀和非膨胀状态的区别;这些发现可能并不适用于那些没有扩大医疗补助计划的州。

影响

当可支付医疗法案生效于2014年1月有担心法律会导致增加使用应急部门,这是昂贵的医疗保健支出的来源,常常不堪重负,经常吸引人们寻求治疗可以在门诊来解决的问题。

作者

作者是加州大学洛杉矶分校的Yusuke Tsugawa博士和Gerald Kominski,以及Cedars-Sinai的Hiroshi Gotanda博士。

杂志

这项研究发表在《普通内科杂志》上。

新闻旨在传播有益信息,英文原版地址:http://newsroom.ucla.edu/releases/er-visits-medicaid-expansion-affordable-care-act