普罗维登斯，罗德岛布朗大学公共卫生学院（Brown University School of Public Health）院长阿希什·贾（Ashish K. Jha）博士说，一个经常被提及的事实是，美国在医疗保健方面的支出比其他高收入国家多，但在成本、质量和获得医疗服务方面仍面临巨大挑战。
Jha指出，鲜为人知的是其他国家的医疗保健系统如何运作以服务其人民，以及运营卫生系统的不同策略如何影响人口健康。
为了揭示对卫生系统如何运作及其如何挣扎的见解，公共卫生学院的一个新中心将汇集研究人员，分析全球卫生系统。Jha在4月23日星期二举行的关于全球卫生政策挑战的小组讨论中介绍了新卫生系统可持续发展中心背后的前提。
“各国之间有很多东西需要学习，”他说。“在我看来，这个中心真的试图抓住这个问题的核心，’我们如何才能相互学习，我们如何才能做得更好？’”
院长在活动期间正式启动了该中心，其中包括公共卫生学院的教职员工和学生，以及研究人员，学者和国际合作伙伴。Jha主持了一场讨论，提供了当地和全球的观点，从罗德岛州和美国其他州面临的紧迫卫生政策挑战开始，然后扩展到欧洲和亚洲高收入国家的挑战，以及用于应对这些挑战的政策。
公共卫生学院卫生服务、政策和实践教授艾琳·帕帕尼科拉斯（Irene Papanicolas）说，世界各国都有类似的目标，她将指导新的卫生系统可持续性中心：改善人们的健康，提供符合个人需求的护理，尊重和尊严地对待所有人，并以公平和财务可持续的方式实现这一目标。与此同时，她说，全球面临着共同的挑战：人口老龄化、慢性病和疾病、昂贵的新疗法、流行病和气候变化。
来自不同国家的案例研究没有被用于比较战略和了解卫生政策决策如何影响人口健康结果，这是一个错失的机会，Papanicolas说，他最近从伦敦经济学院来到布朗。
“现在我们正处于一个有趣的时刻，国际比较是必要的，”帕帕尼科拉斯说，他与政府和组织密切合作，向政策制定者通报与卫生系统绩效评估有关的问题。“就其找到的解决方案而言，新系统需要更具合作性，更具全球性。归根结底，如果我们要改善全球健康，我们需要改变卫生系统的面貌，并超越人为的国界。
根据帕帕尼科拉斯的说法，卫生系统可持续性中心将利用患者数据和全球伙伴关系来产生比较见解和可操作的政策建议，以帮助各国相互学习。目标是在全球范围内优化患者护理并建立有弹性、可持续的卫生系统。
该中心将容纳国际护理成本、结果和需求合作组织，这是一个由来自北美、欧洲、亚洲和太平洋地区的 15 名合作者组成的伙伴关系，致力于推进比较卫生系统研究方法和措施的发展。Papanicolas 和 Jha 是这项合作的共同领导者之一。
该中心将包括来自布朗大学的教职员工和研究人员以及国际研究合作伙伴，包括来自欧洲卫生系统和政策观察站的Jon Cylus和经济合作与发展组织的Luca Lorenzoni。常驻巴塞罗那的Cylus和常驻巴黎的Lorenzoni与Papanicholas和Jha一起参加了发布会。
普罗维登斯，罗德岛布朗大学公共卫生学院（Brown University School of Public Health）院长阿希什·贾（Ashish K. Jha）博士说，一个经常被提及的事实是，美国在医疗保健方面的支出比其他高收入国家多，但在成本、质量和获得医疗服务方面仍面临巨大挑战。
Jha指出，鲜为人知的是其他国家的医疗保健系统如何运作以服务其人民，以及运营卫生系统的不同策略如何影响人口健康。
为了揭示对卫生系统如何运作及其如何挣扎的见解，公共卫生学院的一个新中心将汇集研究人员，分析全球卫生系统。Jha在4月23日星期二举行的关于全球卫生政策挑战的小组讨论中介绍了新卫生系统可持续发展中心背后的前提。
“各国之间有很多东西需要学习，”他说。“在我看来，这个中心真的试图抓住这个问题的核心，’我们如何才能相互学习，我们如何才能做得更好？’”
院长在活动期间正式启动了该中心，其中包括公共卫生学院的教职员工和学生，以及研究人员，学者和国际合作伙伴。Jha主持了一场讨论，提供了当地和全球的观点，从罗德岛州和美国其他州面临的紧迫卫生政策挑战开始，然后扩展到欧洲和亚洲高收入国家的挑战，以及用于应对这些挑战的政策。
公共卫生学院卫生服务、政策和实践教授艾琳·帕帕尼科拉斯（Irene Papanicolas）说，世界各国都有类似的目标，她将指导新的卫生系统可持续性中心：改善人们的健康，提供符合个人需求的护理，尊重和尊严地对待所有人，并以公平和财务可持续的方式实现这一目标。与此同时，她说，全球面临着共同的挑战：人口老龄化、慢性病和疾病、昂贵的新疗法、流行病和气候变化。
来自不同国家的案例研究没有被用于比较战略和了解卫生政策决策如何影响人口健康结果，这是一个错失的机会，Papanicolas说，他最近从伦敦经济学院来到布朗。
“现在我们正处于一个有趣的时刻，国际比较是必要的，”帕帕尼科拉斯说，他与政府和组织密切合作，向政策制定者通报与卫生系统绩效评估有关的问题。“就其找到的解决方案而言，新系统需要更具合作性，更具全球性。归根结底，如果我们要改善全球健康，我们需要改变卫生系统的面貌，并超越人为的国界。
根据帕帕尼科拉斯的说法，卫生系统可持续性中心将利用患者数据和全球伙伴关系来产生比较见解和可操作的政策建议，以帮助各国相互学习。目标是在全球范围内优化患者护理并建立有弹性、可持续的卫生系统。
该中心将容纳国际护理成本、结果和需求合作组织，这是一个由来自北美、欧洲、亚洲和太平洋地区的 15 名合作者组成的伙伴关系，致力于推进比较卫生系统研究方法和措施的发展。Papanicolas 和 Jha 是这项合作的共同领导者之一。
该中心将包括来自布朗大学的教职员工和研究人员以及国际研究合作伙伴，包括来自欧洲卫生系统和政策观察站的Jon Cylus和经济合作与发展组织的Luca Lorenzoni。常驻巴塞罗那的Cylus和常驻巴黎的Lorenzoni与Papanicholas和Jha一起参加了发布会。
新成立的卫生系统可持续性中心主任艾琳·帕帕尼科拉斯（Irene Papanicolas）研究了卫生系统的绩效评估以及卫生系统比较的使用，为国家政策制定者提供了见解。
题为“国外的经验教训：罗德岛可以从其他国家学到什么关于医疗保健成本、可及性和质量？”的讨论由院长Ashish K. Jha主持，包括来自卫生系统可持续性中心的Irene Papanicolas，来自欧洲卫生系统和政策观察站的John Cylus，以及来自经济合作与发展组织的Luca Lorenzoni。
复杂的比较
通过广泛的讨论和问答环节，人们清楚地认识到，在世界其他地区可能行之有效的卫生系统战略并不总是具有全球相关性，甚至在原籍国内也存在成功与否的差异。
“答案不是每个人都想通了，美国也没有，”贾说。
小组成员列举了美国不足的领域，包括医疗保健的可负担性。然而，其他高收入国家用来控制医疗保健支出的工具，如预算制定，是根据每个国家不同的政治制度而制定、实施和执行的，但存在差异。换句话说，Cylus说，该战略不仅仅是制定预算。
帕帕尼科拉斯谈到了美国制药创新的想法。今年早些时候，她领导了一项对各国药品价格的分析，发现其他高收入国家的人们支付的金额是美国人民支付的基本药物费用的一半到三分之一，“每个人都应该获得”。她补充说，随着时间的推移，其他国家的价格会下降，但美国的价格不会下降;与美国相比，其他国家更有可能使用有关有效性的证据与制药公司谈判价格。
Jha说，一个国家的卫生系统不能与该国的政策体系分开，如果研究人员不了解这些卫生系统所服务的人群，他们就无法理解卫生系统。
至于罗德岛州面临的问题，罗德岛蓝十字蓝盾首席执行官玛莎·沃福德（Martha Wofford）分享说，该州在管理医疗保健成本方面做得“非常出色”（通过费率上限），罗德岛州未投保人口的比率仅为3%。但与马萨诸塞州或康涅狄格州相比，罗德岛人的薪水更多地用于医疗保健，Wofford说。
她还说，虽然罗德岛州获得初级保健的机会比许多人想象的要好 – 就可及性而言，它是该国排名前五的州之一 – 但对数据的仔细分析显示，许多初级保健医生已接近退休。她说，该州需要优先投资于初级保健，以及增加获得专科护理的机会和提高医疗补助报销率。
Wofford说，合作挖掘医疗保健数据，进行分析并了解细微差别和其他复杂因素可以帮助研究人员确定机会领域
“如果我们聚在一起看到数据，我们可以推动政策变化，”沃福德说。“我们很幸运能有 Dean Jha 和布朗大学为这些难题带来数据，以便以明智的方式取得进展。”
新闻旨在传播有益信息，英文版原文来自https://www.brown.edu/news/2024-04-24/health-systems