小儿风湿病学家伊丽莎白·梅林斯去世，享年 72 岁

斯坦福大学医学院儿科教授、医学博士伊丽莎白·贝西·梅林斯（Elizabeth “Betsy” Mellins）于3月24日去世。她已经72岁了。

梅林斯是一位儿科风湿病学家和免疫学家，他的实验室在儿童炎症性疾病方面取得了重要发现。她还是其专业的忠实倡导者，其最大的研究网络之一的创始人，以及年轻科学家和医生的忠诚而顽强的导师。

斯坦福大学医学院院长兼斯坦福大学医学事务副校长劳埃德·米诺（Lloyd Minor）医学博士说：“梅林斯博士是一位完美的医生科学家，她的研究敏锐度源于她对患有青少年关节炎和其他自身免疫性疾病的儿童的深切同情。“她不仅在自己的实验室中取得了重要发现，而且她孜孜不倦地工作，为她所在领域的每个人扩大研究机会，指导如此多的医生，最终造福于年轻患者，他们现在可以获得更安全、更有效的治疗来治疗具有挑战性的慢性病。”

梅林斯解决了免疫学中的几个难题，将她的研究重点放在一种儿童关节炎上，特别是被称为MHC II类分子的免疫标志物如何作为遗传风险因素发挥作用。她最近的工作帮助医生了解系统性幼年特发性关节炎或斯蒂尔病的一种新兴的、危及生命的肺部并发症。虽然目前尚不完全清楚，但科学家们推测，一些较新的药物会导致某些患者的免疫系统失衡，从而导致这种并发症。梅林斯还收集了一种称为小儿急性发作神经精神综合征（PANS）的严重儿科精神疾病的自身免疫基础的证据。当她的发现与感知的智慧背道而驰时，她善于克服他人的怀疑。

“她很聪明：她不仅有了解科学的天赋，而且知道如何与世界其他地方分享它，”医学博士詹妮弗·弗兰科维奇（Jennifer Frankovich）说，她是儿科临床教授，斯坦福PANS研究项目主任和斯坦福大学露西尔·帕卡德儿童医院免疫行为健康诊所。她希望其他人像她一样关心科学，因为只有科学才能为儿童带来更好的治疗方法。

在女性医生科学家很少见的时代，她进入了她的职业，她努力为年轻研究人员，尤其是女性扩大机会。

“她喜欢寻找和培养聪明、感兴趣的年轻人才：本科生、博士生、博士后、住院医师和研究员，”儿科兼职临床教授、医学博士 Vivian Saper 说。任何去过贝茜实验室的人都有一个终生的朋友和导师。

“最有可能成功”

梅林斯于1951年12月16日出生于明尼阿波利斯，在纽约曼哈塞特长大，是一个以学术为导向的家庭的长子。她的父亲哈里·梅林斯（Harry Mellins）医学博士是哈佛医学院的放射科医生，她的母亲朱迪思·韦斯·梅林斯（Judith Weiss Mellins）拥有拉德克利夫学院的经济学硕士学位，该学院后来成为哈佛大学的一部分。梅林斯有两个弟弟，比尔和汤姆。

1969 年高中毕业后，梅林斯获得了康奈尔大学政治学本科学位。在康奈尔大学期间，她就读于斯坦福大学的一个暑假，并爱上了它。她想过成为一名教师，但改变了方向。

“她在高中时被选为’最有可能成功’，1969年，一位才华横溢的女性最好的职业道路是学校老师，”她的女儿丽莎·门德尔曼（Lisa Mendelman）说。

相反，梅林斯在麻省理工学院完成了一年的学士后学习，然后去了哈佛医学院，于1978年毕业。然后，她在丹佛的科罗拉多大学健康科学中心完成了儿科住院医师培训，并在西雅图华盛顿大学完成了儿科风湿病学住院医师和临床研究的最后一年，在那里她继续从事发育生物学博士后研究奖学金。

在医学院期间，梅林斯在亚利桑那州塞尔斯的托霍诺奥德姆保留地的索诺兰沙漠度过了一个夏天，获得了临床经验。在那里，她遇到了美国公共卫生服务局的医生保罗·门德尔曼（Paul Mendelman）医学博士。他们在一起48年，于1980年结婚。

“多年后，她会说，如果有导师，她会根据自己的兴趣获得博士学位，而不是医学博士，”丽莎·门德尔曼说。“她正在进入这样一个前所未有的领域。这解释了她毕生致力于科学指导，为其他几代人提供她没有的经验。

研究重点

完成培训后，梅林斯在华盛顿大学和宾夕法尼亚大学担任教职，然后于 1996 年被聘为斯坦福大学医学院儿科副教授。在她的实验室中，梅林斯领导了MHC II分子的不同遗传变异如何导致自身免疫性疾病易感性的研究。她的团队研究了称为单核细胞的免疫细胞如何在各种免疫疾病中发挥作用，包括斯蒂尔病、类风湿性关节炎、银屑病关节炎、哮喘和PANS，寻找疾病发病机制和生物标志物的线索。

任何去过贝茜实验室的人都有一个终生的朋友和导师。

“Betsy 有一种不懈的职业道德，总是对新发现和开发她想要解决的下一个问题感到兴奋，”儿科和遗传学教授、医学博士 Mark Kay 说。“她在很多方面都是一位了不起的同事。我不仅会想念我们的科学讨论，还会想念我们的友谊，包括关于世界大事、音乐、艺术和我们家庭的长时间谈话。

“她是那种会打电话说，’我们可以喝咖啡吗？我有这个有趣的想法，想由你来运行，’“医学教授、医学博士 PJ Utz 说。“她的动机是与生俱来的好奇心和发现的欲望。”

“在她的研究中，她的北极星是了解疾病的机制，并试图以不同的方式看待疾病，这样你就可以在可能的情况下治愈它们，”萨珀说。

Mellins与Saper合作，最引人注目的研究成果之一集中在2010年代初推出的阻断IL-1和IL-6的药物上，这些分子与被称为“细胞因子风暴”的免疫现象有关。这些药物用于斯蒂尔病，其特征是高烧，关节炎症和细胞因子风暴的风险。

2013 年，有报道称，一些 Still 患者出现了神秘的、危及生命的肺部问题，他们的肺部在影像学和病理学上表现出独特的变化。梅林斯领导了侦探工作，以证明经历过这个问题的儿童具有某些MHC II基因的特定变异。这一发现使医生能够筛查儿童的遗传标记，并在脆弱的儿童中谨慎使用这些药物，密切监测他们是否有并发症的早期迹象，或者在某些情况下，避免将药物给予高危患者。

“它确实改变了我们的实践方式，”儿科名誉教授、医学博士克里斯蒂·桑德伯格（Christy Sandborg）说，他于1997年被聘为儿科风湿病学临床主任，并与梅林斯密切合作。

建设一个新生的领域

在 1990 年代后期，在到达斯坦福医学院后不久，梅林斯认识到需要建立儿科风湿病学的国家研究网络，并创立了儿童关节炎和风湿病研究联盟 （CARRA）。

“那个时期的儿科风湿病学资源非常不足，不可能对罕见的自身免疫性疾病进行研究，”桑德伯格说。

在参加了关节炎基金会关于幼年关节炎研究的特别研讨会后，梅林斯有动力建立一个网络，为儿科风湿病学的基础科学提供资金和其他资源，并使其更容易进行大型多中心临床试验。她开始与斯坦福大学和全国各地的同事合作开展该项目。

“现场的每个人都非常兴奋，”桑德伯格说。

在她对该组织的贡献中，梅林斯为关节炎基金会写了第一笔赠款，以获得CARRA的支持，并担任其第一任主席和CARRA研究资助委员会的负责人。

“她认识到你可以做强大的临床工作，但如果你不做实验室研究，你就不会推进这个领域，”桑德伯格说。“多年来，她为此做出了巨大贡献。”

CARRA现在是一个非营利组织，在北美拥有400多名儿科风湿病学家和研究人员。它已经获得了数百万美元的资金，并拥有一个科学家用于风湿病学研究的生物储存库。

敬业的导师

Utz说，梅林斯在斯坦福医学院的幕后工作，帮助招募那些想要从事医师科学家职业的医学生，她认为这是扩大医学研究人员管道的重要组成部分。他补充说：“她在我们的培训计划中招募和留住女性方面发挥了很大的作用，包括免疫学博士课程和最近的伯格学者计划。

弗兰科维奇在职业生涯早期就接受过梅林斯的指导，在他们研究 PANS 时继续依赖她的建议，这是一种突然发作的严重精神疾病，被认为继发于感染后炎症。

“她的建议很有帮助，因为这不仅仅是发表一个新发现;这是关于系统地破译一个复杂的条件，“弗兰科维奇说。“她是一个现实主义者：她知道证明PANS是继发于炎症的，这将是非常困难和复杂的。

她关心我告诉她的病人，孩子受到影响的父母和研究这种疾病的研究人员。

研究PANS的一大障碍是进入所涉及的大脑部分 – 例如，研究人员无法对受影响的大脑区域进行活检。

“贝齐说，’证明免疫假说将需要更多的工作，因为我们不会有组织，’”弗兰科维奇说。“她帮助我弄清楚了我们需要证明的生物学原理。然后她一直支持我克服每一个障碍。当我向她提出一个假设时，她会说，’我们可以做到这一点，我们可以解决它’，然后她会立即进入下一步。

“一路走来，她只关心：她关心我告诉她的病人，孩子受到影响的父母以及研究这种疾病的研究人员。

敞开的门

他们的女儿说，梅林斯和她的丈夫喜欢接待来自世界各地的游客，包括来自英国和以色列的亲戚。

“在最近的结婚纪念日，我给他们做了一本旅馆老板的书，一本相册，里面有许多和他们住在一起的人的笔记和照片，”门德尔曼说。“她非常重视人际关系，而且她在这方面很有天赋;她会与任何人保持联系，并保持联系。

骑着自行车经过梅林斯和门德尔曼在斯坦福校园的家时，伍兹总能分辨出他们什么时候有成年的孩子、孙子孙女或其他亲戚或朋友来访。“外面会停着五六辆车，”他笑着说。

梅林斯和她的丈夫喜欢现场活动，同样热情地参加戏剧、体育、爵士音乐会和现代舞。他们没有电视;相反，“他们在整个湾区进行了无休止的表演，”丽莎·门德尔曼说。“她对平衡生活的愿景包括所有这些人文主义的东西。

梅林斯还喜欢阅读，并了解当代艺术和文学的最新动态，从找到一本合适的书送给朋友或同事中获得了极大的乐趣。

“她一路开车到我家，给了我一本全新的、热销的儿科风湿病学书，”弗兰科维奇说，并补充说，“我想，’你怎么知道这是我想要的书？’”

梅林斯的丈夫保罗·门德尔曼（Paul Mendelman）幸存下来。儿子杰夫·门德尔曼（Jeff Mendelman）;女儿丽莎·门德尔曼（大卫·杰克饰）;继子亚当·门德尔森（凯瑟琳·沃利斯饰）;孙子奥斯卡和艾拉·门德尔曼·杰克;哥哥汤姆·梅林斯（朱迪·韦恩斯坦饰）;和侄子山姆·梅林斯（Sam Mellins）。

为了纪念她，可以向露西尔·帕卡德儿童健康基金会的指定基金捐款：https://my.supportlpch.org/Mellins。