“应用宗教”：医学博士校友先驱照顾受创伤的难民

作者：Lauren Yanks

40 多年来，Richard F. Mollica ’79 M.A.R. 博士一直是难民创伤领域的先驱。1981年，他为大规模暴力和酷刑的幸存者开设了该国首批诊所之一。该诊所现在被称为哈佛难民创伤项目，已帮助数千人重建生活。但首先，还有很多东西要学。

“当我们开始时，精神病学中有这样一种想法，即极端暴力的受害者无能为力，”神学院 2023 年 Lux et Veritas 校友奖获得者莫利卡说。“所以，我和我的团队基本上是在创造一个新领域。

该诊所的许多第一批患者都是柬埔寨种族灭绝的幸存者。

“我们简直不敢相信我们听到的故事，”莫利卡说。“我们不知道如何诊断创伤或酷刑，尤其是来自另一种文化的创伤或酷刑。我们没有神经科学。我们不熟悉《世界人权宣言》。这些年来，我们学到了很多东西。

莫利卡有着温暖的眼睛和波浪形的白发，就像现代的马克吐温。 他和他的妻子住在马萨诸塞州康科德市瓦尔登池塘附近的一个田园诗般的环境中，他是一名专门从事女性健康的全科医生。莫利卡是一位崇拜圣弗朗西斯的终身天主教徒，也认为自己是超验主义者。

“超验主义者相信自然界中有一种灵性，可以创造美丽，为世界带来和平、和谐和善良，”他说。“圣弗朗西斯是生态学的守护神。我把他们的想法融入到我的工作中。

在这样的布朗克斯

莫利卡非常喜欢他童年的家乡南布朗克斯。他的父母都没有读完高中。

“我的祖父母是贫穷的意大利移民，我母亲的母亲死于难产，”他说。“我的母亲被送走，在修道院里长大。这很痛苦。

他的母亲一生都在与抑郁症作斗争，但坚持意大利传统。

“她相信 la bella figura，这意味着当你做某事时，你会以正确的方式，美丽的方式去做，”莫利卡说。“即使你只是做馄饨，你也需要完美的面粉和完美的奶酪。这可能需要十个小时。

莫莉卡的父亲在成长过程中也面临着悲剧。年仅六岁时，他发现他的父亲——莫利卡的祖父——躺在蔬菜摊前的血泊中。

“我的祖父被黑手党谋杀了，”莫利卡说。“我们不知道为什么。当时有很多暴力事件。

几年后，莫利卡的父亲患上了脑膜炎，在法律上失明，他设法隐瞒了这一点。

“当他来我的医学院做检查时，我才知道他在法律上是盲人，”莫利卡说。“我简直不敢相信。我记得我父亲只是笑着说，’现在你知道我的秘密了。不要告诉妈。直到她去世的那一天，我母亲都不知道。

莫利卡在他的谈话中穿插了他父亲最喜欢的名言，包括“即使你穷也没关系，总是帮助别人”和“看清现实，但永远不要放弃你的梦想”。

Mollica就是这样做的。在布鲁克林技术高中（Brooklyn Technical High School）的数学和科学方面表现出色后，他获得了俄勒冈州波特兰市一所文理学院里德学院（Reed College）的奖学金。

“正是在里德，我学到了哲学和宗教，并决定去医学院，”他说。“我认为医学应用宗教。”

在新墨西哥州的医学院和多伦多大学的神经病学实习后，Mollica 选择了耶鲁大学作为他的精神病学住院医师。

“我喜欢我可以一边做住院医师，一边去神学院，”他说。“这两次经历都改变了生活。”

耶鲁生活

1974 年，Mollica 开始与耶鲁大学医学院院长 Fritz Redlich 博士建立了深厚的联系。 雷德利希最初来自维也纳，是一名精神病学家，他领导了 1950 年代著名的研究“社会阶层和精神疾病”。它凸显了富人和穷人之间在精神保健治疗方面的明显差异，引起了包括肯尼迪总统在内的人们的注意。

“肯尼迪阅读了这项研究，它影响了他的政策，”莫利卡说。

在莫利卡的住院医师即将结束时，雷德利希要求他领导一项后续研究。莫利卡发现，虽然第一项研究刺激了新的心理健康诊所，但它们仍然没有接触到有色人种。

“我想改变这一点，”莫利卡说。

在从事研究的同时，Mollica 很享受他在 YDS 的时光。他与著名的天主教神父和神学家亨利·努文（Henri Nouwen）一起上课，后者赠送了他的一些私人书籍。

“他写了 《受伤的治疗师》， 这对我产生了巨大的影响，”莫利卡说。“他向我介绍了托马斯·默顿（Thomas Merton）关于沉思祈祷的著作。我仍然在我的工作中使用这两种方法。

毕业后，莫利卡被哈佛大学聘为精神科医生。他从医院到医学院，看望客户并进行研究。此后不久，他开设了自己的难民诊所。

“我的目标是为最贫困的人提供最好的医疗服务，”他说。“我用了我母亲对 la bella figura的想法——艺术、挂毯和植物充斥着我们的诊所。它比有钱人去的地方更美丽。

经过几年的实地学习，Mollica和他的团队开发了创伤故事。

“我们想出了一个创伤故事的架构，这是一个深刻的愈合过程的一部分，”他说。 “人们需要讲述他们的故事。这个故事有一种美感，因为它带来了想象力、创新和利他主义。

创伤故事

Mollica 讨论了创伤故事的四个维度。第一个维度是事实。二是文化意义。

“在与难民打交道时，了解他们的文化很重要，”他说。“否则你就不能完全在场。”

第三个维度是莫利卡所说的启示，来自托马斯·默顿（Thomas Merton）关于沉思祈祷和“看幕后”的想法。

“当人们受苦时，他们失去了他们的世界和他们所相信的一切，”莫利卡说。“他们必须找到力量来重建他们的世界，在这个过程中，他们发现旧世界中不再为他们服务的东西。他们获得智慧和启示。默顿称之为“幕后看”。这种寻找和重建带来了新的理解。它还带来了美德和为他人服务的愿望。

莫利卡分享了他所治疗的柬埔寨妇女所经历的一些启示。

“这些女性不仅从创伤中解放出来，而且从父权制中解放出来，”他说。“当你全家被杀时，你必须出去谋生，重新安排文化规范。你被迫看向幕后，在那里你找到了洞察力和解放。

创伤故事的第四个维度是讲故事的人和听众之间的关系。Mollica 热衷于深度倾听。

“深度倾听是我一生中做过的最重要的事情，”他说。 “有时我等了30年，病人才告诉我这个故事，但我已经准备好了。

Mollica 试图将创伤护理纳入初级医疗保健，但这是一场艰苦的战斗。他说，大多数主治医生会在大约10秒钟后打断病人。

“他们不想听到病人的创伤故事，因为他们没有时间或培训，他们没有得到报酬，这令人沮丧，”莫利卡说。“虽然创伤故事被用于人道主义世界，但医学界仍然保持警惕。

最近，Mollica 专注于创造具有治愈环境的建筑，包括为创伤受害者提供生态无害的房屋。去年1月，他在海地神父让-查尔斯·维斯米克（Jean-Charles Wismick）的帮助下，在海地开设了其中一座治疗机构，这位神父目前居住在梵蒂冈，担任蒙特福特传教士团的负责人。两人相识时，同为心理学家的维斯米克参加了莫利卡的一次培训。

“海地遭受了巨大的创伤，需要做很多工作，”维斯米克说。“我从Mollica博士的培训中学到了很多东西。他是一个了不起的人，有着聪明的头脑和富有同情心的心。他改变了我的生活。

此后不久，莫利卡访问了海地的维斯米克，他们决定一起建造。他们新的整体治疗环境包括家庭治疗室、儿童游乐区、鸟类保护区以及和平、冥想和美丽的花园。他们还要求每位游客种一棵树。

“我们教育回馈社会的重要性，人们可以在任何地方建立自己的美丽，”维斯米克说。“正如莫利卡博士所相信的那样，没有美丽就没有治愈。”

海地新的整体康复中心：观看此简短视频。

艾达·卡佩塔诺维奇出生于萨拉热窝，波斯尼亚战争爆发时是一名医生。为了应对危机，她为克罗地亚的波斯尼亚难民提供了医疗保健和心理支持。

1995 年，Kapetanovic 和他的团队前往波斯尼亚教育医疗保健从业者时遇到了 Mollica。

“我们讨论了哲学、创伤后应激障碍和抑郁症、创伤故事的元素以及许多其他事情，”她说。

卡佩塔诺维奇（Kapetanovic）担任哈佛大学波斯尼亚难民创伤项目主任五年，负责监督多个项目，包括将心理健康团队引入初级卫生保健。

“在莫利卡教授的帮助下，它成为了在全国范围内传播的典范，”卡佩塔诺维奇说。“他是一个伟大的存在，拥有巨大的力量和心灵。”

莫利卡目前正在撰写他的第二本书，牛津大学出版社的 《受伤世界的新医学》（New Medicine for a Wounded World ）。 该书将于明年出版，该书探讨了精神保健的未来，并穿插了对他人生旅程的反思。总的来说，Mollica 对多年来与他一起工作的所有人表示深深的感谢，尤其是他的病人。

“他们的勇气和智慧让我对人类状况有了深刻的了解，”他说。“他们不仅为自己，而且为世界提供治疗。这项工作真是奇迹。每个病人都是一个奇迹。

Lauren Yanks ’19 M.Div. 是一位作家、教授和蓝蝴蝶基金会的执行董事，蓝蝴蝶基金会是一个非营利组织，帮助教育被贩运和奴役的妇女和儿童。