塞拉利昂扩大疫苗交付倡议

由穆什菲克·莫巴拉克（Mushfiq Mobarak）教授共同领导的一项医疗疫苗交付计划正在塞拉利昂农村地区扩大，这要归功于水星项目（The Mercury Project）的资助，该项目是一个由全球研究人员组成的联盟，致力于解决负担得起的、可扩展的疫苗干预措施。

这笔673,000美元的赠款提供给了瓦赫宁根大学，莫巴拉克与塞拉利昂国际增长中心的国家经济学家尼科洛·梅里吉（Niccolo Meriggi）一起担任正在进行的塞拉利昂倡议的主要研究者之一。以及瓦赫宁根发展经济学小组副教授Maarten Voors。

2022 年，Mobarak 的团队访问了塞拉利昂的偏远村庄，作为本周发表在 《自然》杂志上的一项旨在增加获得 COVID-19 疫苗的研究的一部分。该团队使用一项随机对照试验证明，这种干预措施平均在48-72小时内诱导每个社区的50多人接种疫苗，而对照组只有5人，平均每人接种疫苗的费用为32美元。解决前往这些偏远村庄的后勤复杂性是疫苗交付成本的最大组成部分。

新的赠款将探讨这些结果的直接影响。也就是说，一旦支付了到达偏远村庄的固定费用，在同一次旅行中将多种疫苗与其他有效的孕产妇和儿童健康干预措施捆绑在一起是否可行？如果是这样，它是否会通过降低每个接受治疗者的分娩成本来提高影响、成本效益和可扩展性？

在与研究小组协商后，塞拉利昂卫生部已将包括COVID-19疫苗接种、10-12岁女孩HPV疫苗接种和0至6岁儿童常规免疫接种在内的一揽子疫苗列为该项目的优先事项。该团队正在与其他公共卫生和经济学研究人员和组织一起探索是否可以在同一次旅行中提供更具成本效益的干预措施。

为了最大限度地发挥影响，该团队进行社会动员，并寻求村政府的认可，以传播准确的健康信息。该模式利用现有的诊所基础设施和（通过可以储存疫苗的电力连接）在中心辐射框架和社区卫生工作者网络中，以更具成本效益的方式向最偏远的社区提供移动医疗服务。

Mobarak还在孟加拉国和尼泊尔开展了正在进行的研究项目。他的研究重点是实地实验，探索如何诱导发展中国家的人们采用可以改善健康和福祉的技术或行为，以及扩大此类干预措施的复杂性。

“在孟加拉国，自1971年以来，我们能够将婴儿死亡率降低87%，部分原因是向全国各地提供了最简单的卫生干预措施——常规儿童免疫接种、口服补液疗法，以防止腹泻死亡，”莫巴拉克说。“事实证明，在人口稀少的西非国家，偏远社区更难到达。通过这一议程，我们正在探索有针对性的移动服务交付模式是否可以经济高效地改善健康。通过尝试将人均治疗费用降至最低的努力，我们希望释放更大规模的发展资金，以在国家或区域范围内解决这些问题。

扩大后的倡议的试点阶段正在进行中。

在《耶鲁洞察》中阅读更多关于这项研究的信息。