降低血铅水平与降低血压有关

通过强心家庭研究，美国国立卫生研究院支持的研究人员发现，血铅水平的小幅下降与美国印第安成年人的长期心血管健康改善有关。血铅水平降低幅度最大的参与者的收缩压下降了约7毫米汞柱，这一水平与降血压药物的效果相当。

哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院、美国国家环境健康科学研究所（NIEHS）和美国国家心肺血液研究所（NHLBI）的研究人员的研究结果发表在《 美国心脏协会杂志》上。

“这对公共卫生来说是一个巨大的胜利，”哥伦比亚梅尔曼公共卫生学院环境健康科学助理教授、资深作者Anne E. Nigra博士说。“我们看到，即使一个人的血铅水平略有下降，也可以产生有意义的健康结果。

Nigra和她的合著者，包括同样在哥伦比亚邮递员学院的Wil Lieberman-Cribbin，公共卫生硕士，将这些改善在很大程度上归功于过去几十年发生的公共卫生和政策变化。

除了看到收缩压的改善外，研究人员还发现血铅水平的降低与肥厚型心肌病和心力衰竭相关的标志物的降低有关。

为了进行这项研究，研究人员通过扩展强心脏研究与 285 名美洲印第安成年人合作，这是关注美洲印第安成年人心血管健康结果和风险因素的最大研究。参与者居住在亚利桑那州、俄克拉荷马州、北达科他州或南达科他州的四个部落社区之一。

研究人员观察了血铅水平和血压读数随时间的变化。在1997-1999年研究访问期间首次测量了血液中的铅，并在2006-2009年的随访期间再次测量了血液中的铅。在此期间，参与者测量了血压并参加了体检，包括超声心动图仪来评估他们的心脏结构和功能。为了支持参与者之间的类似比较，研究人员控制了多种因素，包括社会变量、心血管疾病风险和病史。

在研究开始时，平均血铅水平为 2.04 μg/dL。在整个研究过程中，平均血铅水平下降了0.67μg/ dL，即33%。最显着的变化，按平均起始血铅水平为3.21μg/dL且经历约1.78μg/dL或55%的参与者分类，与收缩压降低7毫米汞柱有关。

“这是一个迹象，表明这些社区中为降低血铅水平而发生的任何事情都在起作用，”NHLBI心血管科学部的流行病学家Mona Puggal说。“血压的降低也与生活方式改变所看到的改善相当，例如每天锻炼30分钟，减少盐摄入量或减肥。

该研究中观察到的血铅水平降低与美国普通人群相似，这些政策和努力在过去50年中实施的政策和努力旨在减少通过油漆，汽油，水，管道和罐头物品的铅暴露。

Lindsey A. Martin说：“认识到与美国普通人口相比，美洲印第安人社区不成比例地暴露于铅和其他金属的较高水平，需要做更多的研究来确定环境因素如何加剧心血管和其他疾病，并且需要做更多的工作来改善美洲印第安人的环境健康。 博士，NIHES的健康科学管理员。

研究人员指出，在其他社区中调查这些发现并寻找减少铅暴露的其他方法也很重要，特别是在其他暴露和心血管疾病风险较高的人群中。

合著者包括 Zheng Li、Michael Lewin、Patricia Ruiz，有毒物质和疾病登记局;Jeffery M. Jarrett，疾病控制与预防中心;Shelley A. Cole，Marcia O’Leary，德克萨斯生物医学研究所;Gernot Pichler，维也纳 Floridsdorf 诊所;Daichi Shimbo，哥伦比亚大学欧文医学中心;Richard B. Devereux，威尔康奈尔医学院;Jason G. Umans，MedStar 健康研究所和乔治城-霍华德大学临床和转化科学中心;以及哥伦比亚梅尔曼公共卫生学院的 Allison Kupsco 和 Ana Navas-Acien。

该研究由NIEHS和NHLBI资助。