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阿尔文·哈克尔(Alvin Hackel),麻醉师和新生儿护理的先驱,儿科专业,享年91岁

斯坦福大学医学院麻醉学和儿科名誉教授发明了一种用于新生儿的运输培养箱,并帮助建立了儿科麻醉学这一专业。

Alvin Hackel and Robert Moffat

斯坦福大学医学院麻醉学和儿科名誉教授、医学博士阿尔文·哈克尔(Alvin Hackel)于9月23日在爱达荷州博伊西去世。享年91岁。

哈克尔发明了新的方法来确保危重婴儿得到他们需要的医疗护理。他是努力将儿科麻醉学视为一个独特亚专业的领导者,培训重点是年轻患者的需求和生理学。

“哈克尔博士在将儿科麻醉学专业建立为一门以儿童为中心的独特学科方面发挥了重要作用,”斯坦福大学医学院院长兼斯坦福大学医学事务副校长、医学博士劳埃德·米诺(Lloyd Minor)说。“他将因其倡导、精力和创新思维而被人们铭记,这些思想挽救了无数年轻的生命。”

特别是,哈克尔为需要转移到专科医院的新生儿解决了两个关键问题。在 1960 年代和 70 年代,需要在新生儿重症监护室找到床位的社区医生经常花费数小时打电话寻找空缺。即使他们已经找到了送病人的地方,移动生病、脆弱的婴儿也可能很危险。

哈克尔与斯坦福大学机械工程教授合作,发明了第一台可用于通过救护车或飞机运送生病新生儿的保温箱。他还创立了调度中心和信息共享系统,该系统仍在北加州使用,以快速定位空置的新生儿重症监护病房床位。

“艾尔为我们如何将患者送到我们的医院做出了巨大贡献,他为北加州和整个国家的每个机构都使这成为可能,”医学博士大卫史蒂文森说,他是哈罗德·K·费伯儿科教授和妇幼健康高级副院长,他从哈克尔那里学到了如何为新生儿执行重症监护程序。

“他是儿科麻醉领域的标志性人物,”前儿科麻醉科主任、医学博士 Anita Honkanen 说,她的职业生涯受到 Hackel 指导的强烈影响。“他真正理解儿童的特殊脆弱性,他们截然不同的生理机能,以及儿童和家庭给手术室体验带来的担忧。

安全移动婴儿

哈克尔于1932年5月15日出生于洛杉矶,父母都是从波兰移民到美国的犹太人。他在该市的费尔法克斯区长大,就读于斯坦福大学,并于 1954 年获得本科学位,并于 1957 年获得医学学位。

医学院毕业后,哈克尔在纽约大学贝尔维尤医学中心接受了儿科住院医师培训,并于 1960 年完成培训。在贝尔维尤期间,他遇到了杰奎琳·曼德尔鲍姆,他们结婚并育有两个孩子,女儿杰米和儿子史蒂文。他们在 1970 年代初离婚。1973年,哈克尔与布伦达·黛安·朗(Brenda Diane Long)结婚,并育有一子丹尼尔(Daniel)。

Alvin Hackel

在整个 1960 年代,哈克尔完成了麻醉学的住院医师培训以及心脏病理学和心血管外科的奖学金培训。他曾在驻扎在加利福尼亚州长滩的美国海军服役两年,担任儿科医生。

“在 1960 年代,他是该国为数不多的真正接受过良好儿科培训并熟悉儿科的麻醉师之一,”医学博士 Elliot Krane 说,他是儿科麻醉学的前任和创始主任,也是儿科和麻醉学、围手术期和疼痛医学的名誉教授。

1969年,哈克尔被聘为斯坦福大学医学院和医院麻醉学和儿科助理教授。(当时,没有儿童医院。他照顾所有年龄段的患者,并协助医学博士 Norman Shumway 进行早期心脏移植。

虽然哈克尔喜欢照顾所有病人,但他最喜欢婴儿。“对他来说,从事儿科麻醉工作是一件很自然的事情,早产儿成为焦点,”他的儿子史蒂文说。“早产儿不仅仅是在斯坦福大学出生的,所以他对如何让这些孩子到他们可以得到足够照顾的地方非常感兴趣。

哈克尔开始与斯坦福大学机械工程教授罗伯特·莫法特(Robert Moffat)合作,开发一种电池供电的运输孵化器,该孵化器可以尽一切努力确保婴儿的安全。它包括氧气通气、婴儿心率、液体摄入量和血压的监测器,以及一个稳定器,该稳定器可以保持装置稳定,以防止在救护车或飞机的速度或高度突然变化时受伤。

根据斯坦福大学医学中心新闻局1972年的新闻稿,保育箱使用辐射热加热器将婴儿保持在舒适的温度下,“这一原理改编自阿波罗太空计划”。该培养箱帮助将微小的病人从香港运送到香港。

在 1970 年代初期,哈克尔与儿科名誉教授、医学博士 Philip Sunshine 合作,制定了改善整个北加州婴儿护理的计划。作为这项工作的一部分,哈克尔建立了一个调度中心,以在覆盖该州北半部的 200,000 平方英里区域内找到可用的 NICU 床位。该地区有10家医院的250张新生儿重症监护病房床位,但任何时候都只有少数几张空置。调度员每八小时通过电话与每家医院联系一次,以接收可用床位的最新信息,然后利用这些信息帮助将婴儿与床位相匹配,将所需时间从几小时缩短到大约 20 分钟。

史蒂文森说,这个系统为今天仍然存在的更先进的技术版本奠定了基础。“对于我们新生儿科来说,这是我们与整个地区新生儿科医生建立关系的绝对关键特征。”

哈克尔还帮助确保了国家对调度计划的资金。“我记得他说这将是国家预算中的一个单独的项目,”他的儿子史蒂文说。“这对他来说是一件大事。”

哈克尔喜欢尝试我们现在认为理所当然的早期技术版本,比如手机。“在1970年代,他有一部疯狂的迪克·特雷西(Dick Tracy)手提箱大小的手机,我们在车里,”他的儿子说。

老师、良师益友

他的同事们说,哈克尔是一位出色的导师,也是他所在领域的坚定拥护者。

作为斯坦福医学院最早的三名新生儿学研究员之一,史蒂文森从哈克尔那里学会了如何在新生儿重症监护病房(NICU)中执行手术,例如在早产儿中启动动脉管路。在新生儿学成为自己的领域之前,麻醉师负责此类程序。史蒂文森说:“他非常细心,非常耐心,教像我们这样的学员,他们不知道如何在非常小的人身上做这些事情。

在她职业生涯的早期,在 Hackel 的建议下,Honkanen 启动了一项质量改进计划,使用仿真作为指导医疗团队应对手术室紧急情况的一种方式。

“他对模拟了解不多,但他认识到它可以在帮助人们应对围手术期环境中的危机方面发挥重要作用,尤其是在儿科中,”Honkanen 说。“我心中特别喜欢艾尔,因为他帮助我实现了这一切。

我从未见过他生气或发脾气,即使在令人沮丧的情况下也是如此。

“他是一位非常温柔的医生、老师和导师,”克兰说。“我从未见过他生气或发脾气,即使在令人沮丧的情况下也是如此。他对父母和孩子也非常非常好。

在 1980 年代,哈克尔邀请了来自全国各地的十几名麻醉师——包括当时在西雅图华盛顿大学的 Krane——为麻醉师建立儿科特定奖学金培训。他们的努力使该亚专业得到了美国麻醉学委员会的正式认可。

他的儿子说,哈克尔热爱斯坦福大学的社区,并与许多同事建立了牢固的友谊。当他和布伦达结婚时,阳光和他的妻子在他们家中举办了婚礼。Shumway 经常是 Hackel 生日派对的客人,整个 Hackel 家族都与 Hackel 在运输孵化器上的合作者 Bob Moffat 的家人关系密切。

哈克尔和他的妻子喜欢参加斯坦福大学的橄榄球和篮球比赛。“我不认为他错过了一场重要的比赛,直到他退休后搬到爱达荷州,”史蒂文说。哈克尔还喜欢在帕洛阿尔托和圣克鲁斯山脉周围的山上骑自行车。

“他是一个非常狂热的自行车手,喜欢他的Kestrel,第一个碳纤维自行车车架,”Krane说,并补充说Hackel和他的妻子喜欢骑他们的双人自行车。“在这方面,他也是我的导师和榜样。”

退休后,哈克尔和他的妻子搬到了爱达荷州的太阳谷。“他们喜欢那里的户外生活,”史蒂文·哈克尔说。他说,他们也喜欢担任交响乐团的引座员,并且是当地犹太社区的领导者。

2006 年,Hackel 获得了美国儿科学会颁发的 Robert M. Smith 奖,该奖项每年颁发一次,以表彰对儿科麻醉学做出杰出贡献的个人。该奖项表彰了他在制定婴儿和儿童空中和地面运输指南以及儿科围手术期麻醉环境指南方面所做的工作。

哈克尔的妻子布伦达·哈克尔、女儿杰米·海姆斯、儿子史蒂文·哈克尔和丹尼尔·哈克尔以及四个孙子孙女幸存下来。为了纪念他,可以向伍德河犹太社区捐款:https://www.wrjc.org/donate。

新闻旨在传播有益信息,英文版原文来自https://med.stanford.edu/news/all-news/2023/11/alvin-hackel-obituary.html