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什么是α-gal,与蜱虫叮咬有关的红肉过敏?

蜱虫传播莱姆病和落基山斑疹热已经够糟糕的了。

现在有越来越多的证据表明,与孤星蜱叮咬相关的可能危及生命的肉类过敏病例正在上升。

被称为α-半乳糖综合征,它会引起对包括牛肉,羊肉和猪肉在内的红肉产品的消费的过敏反应,东北大学布韦健康科学学院的环境流行病学家和临床教授Trenton Honda说。

AGS与孤星蜱的叮咬有关,但与蜜蜂叮咬的过敏反应不同,症状通常要到两到六个小时后才会出现,本田说。

“你可以想象这将使识别违规人员的能力复杂化,”同时也是医师助理的本田说。

他说,反应范围从危及生命的过敏反应到荨麻疹,恶心和类似肠易激综合征的症状。

他说,他与东北大学的学生谈论α-gal,但他补充说,许多医疗保健提供者不熟悉AGS,也不知道如何测试它。

“这是一种新兴疾病。没有监控,所以我们不知道有多少人真正在受苦,“本田说。

美国疾病预防和控制中心在7月28日的一份报告中说,自2010年以来,美国可能有96,000至450,000人受到AGS的影响。

但疾病预防控制中心补充说,需要更多的研究和数据来了解AGS在人群中的全部范围。

本田说,过敏的人会产生一种叫做半乳糖-α-1,3-半乳糖(又名α-gal)的碳水化合物分子的抗体,这种分子存在于非灵长类哺乳动物(包括牛,鹿,山羊,猪和绵羊)的血液中。

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特伦顿本田临床与康复学院副院长兼临床教授。摄影:Matthew Modoono/东北大学

孤星蜱范围扩大

AGS与孤星蜱虫的叮咬有关,但疾病预防控制中心表示,其他蜱虫也可能与此有关,他说。

“α-gal在孤星和其他蜱虫的唾液和胃肠道中表达,人类 – 作为灵长类动物不会在他们的组织中表达这种分子 – 当他们在随后的蜱叮咬中暴露于该分子或通过摄入含有α-gal的肉时,会产生由α-gal引发的过敏,”本田说。

孤星蜱传统上与南部各州和德克萨斯州有关,但它们的范围正在向北扩展到新英格兰甚至加拿大。

科德角合作推广的昆虫学家拉里·达普西斯(Larry Dapsis)说,在马萨诸塞州,在巴恩斯特布尔的桑迪内克海滩公园以及玛莎葡萄园,楠塔基特和伊丽莎白群岛都有建立的孤星蜱群落。

Dapsis说,马萨诸塞州其他地区的兽医报告说,他们从狗和其他宠物身上拉下孤星蜱。

“生态学家认为这是气候变化的另一个迹象。植物和动物正在转移到我们以前看不到它们的不同地方,“他说。

AGS可导致严重疾病,Dapsis说。

“我遇到一个人,他说他爸爸来参加家庭烧烤并吃了一个汉堡。四五个小时后,他进入了过敏性休克。他在纽约的一家医院里。无法呼吸。

疾病预防控制中心发布了一长串可能的过敏反应,包括荨麻疹或发痒的皮疹;恶心或呕吐;烧心;腹泻;咳嗽;呼吸急促;呼吸困难和血压下降。

患有AGS的人在食用哺乳动物产品后还可能出现嘴唇,喉咙,舌头或眼睑肿胀或头晕和昏厥。

注意隐藏的触发因素

本田说,一些AGS患者通过避免红肉来缓解,但严重病例的人也可能被含有明胶和乳制品的产品引发。

本田说,即使是一些医疗产品,如猪或牛的心脏瓣膜以及单克隆抗体和肝素,也可能含有哺乳动物副产品,会引起敏感个体的过敏反应。

他说,AGS是在2004年人们开始对一种新的单克隆抗体癌症治疗产生反应后首次发现的。

罪魁祸首被确定为α-gal,它存在于除人类和其他一些灵长类动物以外的所有哺乳动物中。

本田说,AGS现在已经在世界各地被发现,尽管由于缺乏监测和强制性报告,尚不清楚这种情况的全部范围。

AGS会消失吗?

有病例报告说,随着时间的推移,个体的抗体水平下降,“他们已经能够再次耐受肉类,”他说。

本田表示,耐受性增加的原因尚不清楚,但在某些情况下,它们似乎与避免蜱虫叮咬和一段时间内接触肉类有关。

怀疑自己可能患有AGS的人可以要求医生进行过敏测试。Platts-Mills and Hatley专利实验室测试自2010年开始上市。

“因为它仍然是一个相对较新的疾病并且正在出现,所以你的医疗保健提供者可能没有意识到这一点,”本田说。

有关避免蜱虫叮咬的信息和视频,请访问科德角的官方网站

辛西娅·麦考密克·希伯特是东北全球新闻记者。[email protected] 给她发电子邮件,或在推特上@HibbertCynthia联系她。

新闻旨在传播有益信息,英文版原文来自https://news.northeastern.edu/2023/08/28/alpha-gal-red-meat-allergy/