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秋季的COVID疫苗能否预防新兴的皮罗拉变种?我应该什么时候注射?

一系列新的COVID疫苗预计将于9月中旬上市,这引发了人们对它们对最新变种的保护程度以及人们何时应该接种疫苗的问题。

东北环球新闻与东北大学的卫生专家进行了交谈,讨论了为什么他们建议等到10月再加强,以及为什么陪审团仍然对最新出现的变种BA.2.86(也称为Pirola)的疫苗有效性持定论。

基于春季流通的变异株的最新疫苗

美国疾病控制和预防中心表示,更新后的 COVID 疫苗将于 9 月中旬上市。

辉瑞、莫德纳和诺瓦瓦克斯助推器旨在防止 omicron 亚变异体 XBB.1.5,该亚变异体于去年秋天开始广泛传播,是今年春天的主要菌株。

“我们正在转向一种模式,我们将以与流感疫苗相同的方式进行年度疫苗接种,”东北大学公共卫生硕士项目主任Neil Maniar说。

而且,与流感疫苗一样,重点是开发基于春季流通的菌株的秋季疫苗。

但是变种发生了变化,现在主要的COVID变种是EG.5,称为厄里斯,疾病预防控制中心表示,8月中旬美国COVID病例占近21%。

作为奥密克戎的后裔,厄里斯以古希腊冲突女神的名字命名。

但到目前为止,它似乎并没有比其他奥密克戎菌株引起更严重的疾病,这些毒株本身不如最初的阿尔法和德尔塔变体严重,东北大学药学与药学科学学院临床副教授布兰登·迪翁说。

迪翁也在布莱根妇女医院工作,她说,与大流行高峰期相比,目前因 COVID 住院的患者患重病的可能性要小得多。

“大多数人都以某种方式暴露,无论是通过疫苗还是通过感染,并且有一定程度的抗体反应,因此即使他们被感染,也应该使(疾病)不那么严重,”他说。

“这确实是疫苗的目标,”迪翁说。

新变种皮罗拉是外卡

Maniar和Dionne说,秋季更新的疫苗应该提供针对Eris的保护,因为它们是针对另一种奥密克戎变种配制的。

Moderna 在 8 月中旬宣布,初步临床试验数据显示,其更新的 COVID-19 疫苗 “显示出针对 EG.5 和 FL.1.5.1 的中和抗体显着增加”,这表明它将在今年秋天 “有效针对预期的流行变体”。

但皮罗拉变种引起了健康从业者和科学家的担忧。

“这个似乎不同,”马尼亚尔说。“这种变体还有更多的突变,这意味着它将具有更大的能力来逃避疫苗和自然感染赋予的免疫力。

“我们必须密切关注这一点,”马尼亚尔说。

到目前为止,BA.2.86或Pirola的病例量很低,但有超过30个蛋白质尖峰突变,这可能很快就会改变。

疾病预防控制中心表示,皮罗拉变种于8月在丹麦和以色列人的样本中首次被发现。美国至少发现了两例病例。

该变种是在美国废水样本中发现的,疾病预防控制中心表示正在“密切监测”皮罗拉的传播。

联邦卫生机构也在跟踪新变种可能引起的住院治疗。

“这是一种如此新的变种,我们甚至不知道它是否会更具传染性或导致更严重的疾病,”迪翁说。

我们正在转向一种模式,我们将以与流感疫苗相同的方式每年接种疫苗。

Neil Maniar,东北大学公共卫生硕士项目主任

我应该等到十月才打针吗?

虽然科学家评估了更新的 COVID 疫苗的有效性,但疾病预防控制中心敦促人们在今年秋天接种疫苗,以降低重病和住院的风险。

Dionne说:“这可能不如我们为该变体及其突变设计的特定疫苗那么好,”但更新后的疫苗应该提供一些交叉保护免疫力。

虽然今年夏天 COVID 病例有所增加,但冬季是疾病通常会广泛传播的时候,因为人们聚集在室内和庆祝节日。

迪翁说:“COVID不像流感那样具有季节性,我们在夏天很少看到。

“但它似乎确实有一定程度的季节性,我们在冬季确实看到更多的病例,这可能与传播风险增加有关,”他说。

为了在11月开始的假日聚会之前确定疫苗接种时间以达到完全有效性,Dionne和Maniar都表示,人们可能希望等到10月下旬,即万圣节之前接种疫苗。

Dionne说,通常需要大约两周的时间才能获得完整的疫苗反应,尽管加强剂可能需要更短的时间。“一周或两周可能是更安全的一端,以获得完整的抗体反应。

结合流感疫苗或错开注射?

有些人可能想知道是与流感疫苗同时接种 COVID 加强剂,还是单独安排接种。

“我们有关于COVID疫苗和流感疫苗的数据,表明它们似乎不会相互干扰。所以你当然可以同时得到它们,“迪翁说。

他说,人们对流感疫苗的反应往往比对COVID疫苗的反应更温和,这可能会引发更多的炎症反应。出于这个原因,有些人可能想将它们隔开。

“这是每个人的个人决定,”迪翁说。

他也认为哪只手臂注射哪种疫苗并不重要。迪翁说,最终,该计划是“共同制定的疫苗”,同时提供流感和COVID疫苗。

记住COVID感染的抗病毒药物

Dionne说,获得更新的COVID疫苗的人可以选择Moderna或辉瑞的mRNA疫苗,也可以选择Novavax的更传统的疫苗,其中包括部分刺突蛋白和增加免疫反应的佐剂。

那些感染 COVID 的人可能无法获得单克隆抗体治疗,以缓解 delta 菌株的症状和病毒载量。

“我们在奥密克戎爆发期间失去了大部分单克隆抗体”,Dionne说。

FDA 在 2022 年限制了该疗法的使用,称它对 omicron 变体无效。

但迪翁说,感染COVID的人仍然可以在门诊使用抗病毒药物Paxlovid,在医院获得瑞德西韦。

“他们也应该反对这种新变种”,他说。

辛西娅·麦考密克·希伯特是东北全球新闻记者。[email protected] 给她发电子邮件,或在推特上@HibbertCynthia联系她

新闻旨在传播有益信息,英文版原文来自https://news.northeastern.edu/2023/08/31/new-covid-booster-pirola-variant/