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今年秋天对 COVID 的期望

News Tip: What to Expect From COVID This fall

北卡罗来纳州达勒姆 – COVID-19病毒是拒绝离开的不受欢迎的房客,一次又一次地出现,每次都让科学家争先恐后地开发一种新的助推器来抵御它。

然而,科学继续赢得这场战斗,两位杜克大学专家周三表示。传染病专家Cameron Wolfe博士和杜克人类疫苗研究所成员David Montefiori博士在虚拟简报中对媒体说,加强注射对那些经常接种它们的美国人仍然有效。

专家们说,现在甚至如此,因为一种新的 COVID 变种正在导致感染和住院人数增加。事实上,最近的数据显示,最新的变种“看起来并不像科学家担心的那样糟糕,”Montefiori在周三的简报中说。

以下为摘录:

关于新的COVID毒株的严重程度

Cameron Wolfe博士,杜克健康中心传染病专家

“自7月中旬以来,我们一直在稳步增长。从上下文来看,这与我们在大流行的最后三年中从时间轴上看到的情况相同。我们总是有这种7月下旬/8月/9月的高峰。但为了解决这个问题,我们几乎在大流行的任何时候的最低点可能是 5 月和 6 月,当时我们下降到……也许有10到15名患者。相比之下,我们坐着大约 50 到 55 名患有 COVID 的住院患者(在杜克健康中心)。所以这是3到4倍的增长。

关于下一个 COVID 加强器何时可用

“我怀疑到9月底或10月初,它们肯定会在杜克等当地药房和医疗机构上市。

“我们仍然看到 COVID,如果你使用今天的夏末峰值来预测可能发生的事情,我们通常会在 1 月和 2 月看到更大的峰值,我看不出有任何理由不会在这里出现这种情况。我认为你会勇敢地预测这一点。因此,此版本的时机实际上非常有帮助。我们知道,开发完全的抗体相关免疫需要几周的时间。因此,让患者有机会在10月和11月接种疫苗,就像我们在流感季节所做的那样,将有利于这些浪潮在冬季的到来。

关于对消费者新疫苗成本的担忧

“我们已经在努力思考这个问题,以确保想办法将疫苗带入我们更边缘化的个人接触医疗保健的空间。这是这里目标的一部分。另一部分将非常清楚地传达这一点:联邦政府和公司提出了一些提议,他们说我们不希望任何人在财务上落后。结果如何还有待观察,这确实让我感到困扰,这里有风险,疫苗接种的信息会传达给人们……但访问也受到限制。

关于帮助免疫抑制患者

“我们当然还有很多其他工具。免疫抑制是一个广泛的保护伞,包括许多类型的患者。在大多数情况下,这些患者中的大多数至少会对疫苗产生部分反应。他们中的许多人可能需要更多疫苗接种才能获得与健康人相同的反应。您的免疫系统可以通过不同的方式适应疫苗并从中学习。它不会消除为某人接种疫苗的愿望;事实上,它增强了它。

关于疫苗预期

“我认为我们需要确保我们设定疫苗真正传达的目标。当我们在 2021 年初疫苗上市时开始走上这条道路时,看起来预防效果高达 90%……也许我们落入了目标不应该是感染的陷阱。这是一个很好的目标,不要误会我的意思。但我认为,当我们为患者接种疫苗时,我们实际上有两个目标。与流感完全相同。第一,这种疫苗是否大大减少了实际发生的感染数量?那里的指导是,它仍然非常有效。

“不过,第二件事是严重性。这是要说的一点。即使你碰巧得了流感或 COVID,如果我能把需要住院治疗的疾病严重程度变成……变成你可以在家里管理的东西,这绝对是成功的。

关于 COVID 对那些没有助推器的人来说仍然是致命的

“我们今天有 55 人在医院(患有 COVID),如果他们试图保持免疫力,其中许多人(如果不是全部)是可以避免的。我们仍然看到人们死于新冠病毒。这仍然比流感大几个数量级。我们应该认为这是不可接受的。我看不出有什么办法可以接受这种立场,我们说,’哦,这比18个月前要少。这并不意味着这没有很高的影响力。这并不意味着人们仍然不会长期感染COVID。这并不意味着工作、日程安排、家庭和其他所有事情都不会中断。如果疫苗是试图避免这种情况的途径,而且令人高兴的是,几十年来我们已经接受这是流感的老生常谈,那么我们怎么不通过同样的视角看待COVID?

在新变体上

David Montefiori,杜克大学医学中心艾滋病疫苗研发实验室主任

“我们不再处于这种大流行的时期,我们有一个单一的主导变种正在传播。一段时间以来,我们已经有多种变体在流传。

“疫苗对它们来说效果很好。但现在我们有(一种新的变种),它对中和抗体不太敏感,这是人们用来衡量疫苗的有效性或预测疫苗效果的方法。

“我们最近发现,将于今年秋天推出的更新助推器仍在产生这些中和抗体的非常高滴度。就疫苗而言,人们对这种变体的关注很少。预计疫苗对它仍然非常有效。

在另一个新变体 BA.2.86 上

“它已在多个国家和美国的多个地点被发现。就基因监测节目而言,这并不是真正的普遍,但这可能被低估了,因为现在几乎没有那么多的基因监测。我们真的不知道它有多普遍。

“然而,科学家们担心的是,BA.2.86与所有不同变种的不同程度与奥密克戎与早期变种的不同程度大致相同。就其刺突蛋白中的其他突变而言,这是一个重大飞跃。

“这让人想起奥密克戎首次出现时,它引起了人们对BA.2.86的担忧,以进一步逃避免疫力。”

“但就在过去的几天里,几个小组报告了数据,实际的实验数据,看看这种病毒对人们从疫苗接种和感染以及两者结合中获得的中和抗体的敏感程度。他们发现BA.2.86只是比其他流行的变体稍微回避。所以这真是个好消息,科学家们预计即将到来的助推器……将对该变体和所有当前流行的变体保持高效。

关于秋季和冬季对新冠病毒变种的期望

“我们在过去三年半中学到的一件事是,这种病毒不像流感那样是季节性病毒。它一直与我们同在。随着人群免疫力的减弱,我们将继续看到感染人数增加以及住院和死亡人数的相关增加。

“目前的疾病预防控制中心统计数据显示,只有17%的符合条件的美国人获得了二价加强剂。我认为这是我们最大的担忧之一。事实是,美国大多数人在一年多的时间里都没有得到提升。我们知道对这种病毒的免疫力会随着时间的推移而减弱。因此,人们为维持正常的生活方式所能做的最好的事情就是继续注射加强针。好消息是加强注射正在起作用。

关于疫苗的作用

“最近数据的主要信息之一是我们在新闻中听到的很多BA.2.86变体……现在我们已经安定下来,因为我们有一些真实的数据。这种变体看起来并不像科学家担心的那样糟糕。

“同样有趣的是,我们继续有病毒的这种进化和病毒在区域获得突变,这可能对疫苗继续工作多长时间非常关键。然而,疫苗仍在继续发挥作用,更新后的疫苗在这方面非常重要,以确保人们有足够的免疫力。

“我现在对未来可用的疫苗持乐观态度,能够跟上以后出现的变异株。

参会人员:

大卫·蒙特菲奥里博士

大卫·蒙特菲奥里(David Montefiori)是杜克大学医学中心艾滋病疫苗研发实验室的教授兼主任,他在那里研究了COVID-19疫苗对病毒新变种的有效性。
联系人:莎拉·艾弗里:[email protected]

卡梅隆·沃尔夫,医学博士

Cameron Wolfe博士是杜克健康中心的传染病专家,也是杜克大学医学院的副教授。他的研究领域包括传染病以及医院系统的生物和应急准备。
联系人:莎拉·艾弗里:[email protected]

可在此处查看此版本的在线版本。

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新闻旨在传播有益信息,英文版原文来自https://today.duke.edu/2023/09/what-expect-covid-fall