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弗吉尼亚大学新闻

嘿,电视明星Kaley Cuoco和其他腕管妈妈,试试这个医生的建议

Woman braces wrist /hand with discomfort

女演员Kaley Cuoco可能是最新一位受苦的名人,但几乎任何新妈妈都可能是腕管综合症的候选人。

疼痛状况会影响手臂、手和手腕——当父母的工作描述涉及频繁举重时,这并不理想。UVA Health的医生经常遇到有这个问题的患者。

“腕管的症状是产科医生办公室的常见抱怨,”弗吉尼亚大学妇产科医生Chantal Scott博士说。“大多数患者在怀孕前没有出现这些症状,这对他们来说可能是相当令人担忧的。

她指出,这种情况通常在怀孕后是短暂的,并将在分娩后数周至数月内消退。

为什么腕管会发生在妈妈身上,这种情况可以做些什么?

UVA Health的整形外科医生Bobby Chhabra博士回答了UVA Today的灼热(麻木和刺痛)问题,斯科特和其他医生将患者转介给患有持续性,未解决的疼痛。

Q.什么是腕管综合症?

A.腕管综合征是腕部正中神经压迫。正中神经为拇指、食指、中指和半个无名指提供感觉,同时支配拇指肌肉。

实际的腕管是一个由腕骨和称为横腕韧带的粗带包围的空间,它为隧道创造了一个屋顶。这些结构是刚性的,因此腕管的大小不能改变。九条弯曲和伸展手指和拇指以及正中神经的肌腱穿过腕管。

Q.有哪些明显症状?

A.患者通常表现为拇指和手指麻木,刺痛和电击疼痛。症状通常始于晚上,在睡觉或开车时,当手腕处于弯曲位置时,这会对神经施加压力。

随着腕管综合征的进展,症状可能在白天间歇性地出现。随着时间的推移,症状会变得持续,并导致手指永久性麻木以及拇指和握力无力。

Q.谁有风险?

一个。有一些风险因素会增加患腕管综合症的机会,包括肥胖、糖尿病、酒精成瘾、纤维肌痛和甲状腺功能减退症。女性比男性更容易患腕管综合症。它更有可能随着年龄的增长而发生。它在儿童和青少年中很少见,在 40 岁及以上更常见。

Q.这对新妈妈有多普遍?

一个。大约30%的孕妇在妊娠晚期会在怀孕期间发展腕管。

最近的一项研究发现,大约 28% 以前无症状的女性在妊娠晚期出现腕管综合征症状。这些妇女中的绝大多数(85%)在产后六周症状消退。

Q.什么是“妈妈手腕”?

答:“妈妈手腕”不同于妊娠或产后相关的腕管综合症。新手妈妈经常经历手腕和手部(主要是拇指)疼痛、发炎的肌腱。

此外,De Quervain的腱鞘炎(拇指肌腱炎)在新妈妈中很常见,她们经常一遍又一遍地抱起孩子进行喂养和护理。

Q.妈妈们怎么得腕管综合症?

A.怀孕,荷尔蒙变化和额外的体液潴留可能会增加腕管正中神经的肿胀和压力并引起症状,最常见于妊娠晚期。

Q.什么是变得更好的最好方法?

A.妊娠相关的腕管综合征难以避免,但症状可以通过手腕夹板,避免加重活动(重复弯曲手腕的活动)和可的松注射来治疗,直到症状在产后消退。

Dr. Bobby Chhabra

UVA Health的整形外科医生Bobby Chhabra博士解释了腕管患者如何找到缓解。(摄影:Dan Addison,University Communications)

我的同事斯科特博士指出,通常不建议在怀孕期间使用口服消炎药,这可能会限制我们治疗疼痛的能力。然而,类固醇注射可以在怀孕期间安全地进行,应与您的产科医生和整形外科医生讨论作为可能的治疗选择。

对于De Quervain肌腱炎,在婴儿抬起,喂养和护理期间佩戴拇指/手腕夹板可以帮助治疗和预防症状恶化。

Q.最后一个答案是否意味着让伴侣做更多的举重也会有所帮助?

一个。是的,帮助照顾婴儿将减少过度使用肌腱炎的机会。

Q.什么时候需要手术?

一个。如果保守治疗后腕管综合征的症状恶化,手术松解腕管韧带是最有效的治疗方法之一。它立即减轻正中神经的额外压力。有几种不同的手术技术来划分横腕韧带,从而打开韧带,因此肌腱和神经有更多的空间在没有压力的情况下通过隧道。

问:还有什么读者应该知道的吗?

一个。如果您有症状,无论原因如何,请预约以确认诊断并讨论最佳治疗方案。对非手术和保守措施无效的持续症状最好通过手术治疗。

 

新闻旨在传播有益信息,英文版原文来自https://news.virginia.edu/content/hey-tv-star-kaley-cuoco-and-other-carpal-tunnel-moms-try-doctors-advice