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欧米克隆在美国的市场很快就会达到顶峰。也许吧。

基于Omicron在南非的快速上升和急剧下降,哈佛大学的专家们对在不久的将来激增的新冠病毒变体可能下降持谨慎的希望,尽管他们警告称,在此期间,病例会急剧上升,医院超负荷,死亡人数会缓慢上升。

在南非,欧米克隆波持续了几个星期。我可以想象,这种情况会持续同样长的时间,也许在美国持续的时间会更长一些,”杰克·雷米厄说,他是马萨诸塞州总医院的传染病专家,哈佛医学院的医学讲师,同时也是马萨诸塞州病原体准备协会病毒变体项目的共同负责人。“这是有季节性因素的,上个赛季是这样的,所以我认为这将是一个艰难的冬天,而未来几周似乎将迎来最大的一段时间。”

勒米厄和MassCPR的其他冠状病毒专家在周二的一次媒体电话会议上强调,重要的关键问题仍然没有得到回答,南非的经历可能不会反映在这里,南非的人口比美国年轻得多。欧米克龙在几周前达到了顶峰,随后病例数迅速下降,该国的住院和死亡人数也有所下降。

“很明显,病例数量惊人,住院人数适中,死亡率非常低,”丹·巴鲁克说,他是哈佛医学院威廉·博斯沃思堡医学教授,贝斯以色列女执事医疗中心病毒学和疫苗研究中心主任,也是麻省理工学院疫苗研究小组的共同领导。

Barouch还说,动物研究的初步证据表明,这种快速传播的变种确实会导致不那么严重的疾病,感染集中在上呼吸道,肺部感染程度较轻,可导致危及生命的肺炎。“在动物模型中有一些新出现的数据……这些动物模型的感染似乎会导致严重的上气道疾病,但较不严重的下气道疾病和较不严重的肺炎。”这与我们在临床上看到的情况是一致的。”

“公平地说,我们现在正被欧米克隆浪潮吞没,问题是:这波浪潮会有多高,它对病人、医疗保健系统和社会的影响会有多严重?我们会找到答案的。——杰克·雷米厄,麻省总医院传染病专家

来自英国的报告显示,伦敦的病例数已经开始下降。英国的人口年龄与美国更接近。不过,伦敦的专家质疑伦敦的病例数是否仍处于稳定状态,并警告说,下降的病例主要集中在较年轻的年龄组。

然而,美国还没有看到欧米克隆达到峰值的迹象。美国疾病控制与预防中心(Centers from Disease Control and Prevention)的统计数据显示,1月3日,美国新增病例的七天移动平均值超过了49.1万例,几乎是去年1月约25万例疫情峰值的两倍。不过,每日新增住院人数也有所上升,为每10万人4.45人,尚未超过去年1月Alpha变异驱动的峰值4.92人。

自11月下旬以来,死亡人数一直在住院人数之后激增,但1月3日的7天平均死亡人数为1165人,尚未达到之前几轮疫情期间的水平,包括2020年4月最初的病毒传播期间的2299人,在去年1月Alpha电波到达现场后,有3421次爆炸,而在今年9月的Delta电波中,有1923次爆炸。

Jeremy Luban, Bruce Walker, Katherine Luzuriaga, Jake Lemieux, and Dan Barouch, via Zoom..

马萨诸塞州病原体准备联盟的专家们谨慎地希望,在不久的将来,激增的Omicron变种可能会下降。从左上角顺时针方向,杰里米·鲁班,布鲁斯·沃克,杰克·雷米厄,丹·巴鲁克和凯瑟琳·卢祖里亚加。

欧米克隆在美国迅速崛起的另一个结果是,感染新冠肺炎的儿童人数不断上升——截至12月30日的一周内,感染人数为32.5万人不过,儿科医生、马萨诸塞大学医学院临床和转化研究副教务长凯瑟琳·卢祖里亚加(Katherine Luzuriaga)说,他们没有看到这种疾病导致的住院率或死亡率有显著增加。

Luzuriaga说:“我们看到报告的儿童感染COVID的病例数量大幅增加。”他补充说,其中一些呈阳性的病例来自因其他情况入院但被检测出COVID的青少年。“幸运的是,到目前为止,我们还没有看到因COVID而住院的比率或因COVID而导致的疾病严重程度上升,我们在医院看到的大多数严重病例主要是在未接种疫苗或接种不足的个人中。”

尽管这些令人鼓舞的迹象,但不久的将来前景仍然是危险的,在医院已经操作能力和最近的一项调查的病毒颗粒在波士顿地区的废水大量激增的大流行病毒,所以超过任何时候杰里米•Luban位联席MassCPR病毒变异的计划,称之为“绝对可怕”。

“公平地说,我们现在正被欧米克隆浪潮吞没,问题是:这波浪潮会有多高,它对病人、医疗保健系统和社会的影响会有多严重?”Lemieux说。“我们会找到答案的。”

专家们还指出,美国的规模意味着Omicron很可能会在不同的时间以不同的方式在美国不同的地区发挥作用,就像其他变种的浪潮一样。

“最重要的是,欧米克隆将访问美国的每一个城市和每一个城镇,让人们知道它的存在,”鲁班说,他也是麻省大学医学院的分子医学、生物化学和分子药理学教授。“我不认为这有任何问题。”

Barouch说,尽管困难的几周还在前面,但连续的感染和疫苗接种浪潮正在改变新变种出现的局面,使许多潜在的宿主具有某种形式的预先存在的免疫力,而一些已经接种和感染的宿主有几种。

“我不认为下一种变异的致病性就一定会降低。这还有待观察。”Barouch谈到了新版本的可能性,但传输能力较差。“但我确实认为,随着时间的推移,每一个变种的出现和消失,每一场疫苗运动,我们都看到美国和全球人口中有更大比例的人具有某种程度的免疫力。”

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