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约翰霍普金斯大学新闻

Home-visiting program shows promise of reducing risk of obesity in Native American children

根据布隆伯格公共卫生学院约翰·霍普金斯美国印第安人健康中心的研究人员的一项研究,美国土著家庭访客传授的健康喂养方法能让纳瓦霍婴儿走上更健康的生长轨道,降低他们肥胖的风险。

先前的研究表明,与心脏病和糖尿病相关的成人肥胖可以在生命早期就制定好计划。美国原住民从儿童开始肥胖的比率特别高。据估计,超过三分之一的2到5岁的美国原住民儿童超重或肥胖。

这项研究发表在11月9日的《美国医学会杂志儿科学》(JAMA Pediatrics)上,美国土著家庭访客给纳瓦霍族婴儿的母亲们上了6堂45分钟的营养课。这项干预是在婴儿3到6个月大时进行的,它教会母亲为宝宝采取最佳的喂养方式,包括避免含糖饮料。

研究人员发现,与相同规模的对照组相比,参加家访项目的68位母亲平均有更好的喂养习惯,她们的宝宝在出生后一年内体重也更健康。

“这是第一次家访的干预,通过随机对照试验测试,设计了与美国原住民社区合作,在生命的第一年目标肥胖对健康成长的积极影响,”研究的第一作者说夏天Rosenstock,博士,助理科学家彭博学校的国际卫生和美洲印第安人的健康中心的一员。

Navajo home visitors give lessons on healthy feeding practices as part of the Family Spirit Nurture curriculum

图片说明:纳瓦霍家庭访客给健康喂养实践的课程,作为家庭精神培养课程的一部分

该项目名为“家庭精神培育”(Family Spirit Nurture),是一项由联邦政府支持的家访项目,由美国印第安人健康中心(Center for American Indian Health)设计,旨在改善美国印第安人家庭的母婴状况。

“在美国,印第安儿童的早期肥胖率最高,”该研究的合著者Leonela Nelson说,她是纳瓦霍部落的一名成员,同时也是美国印第安健康中心的项目主管,该中心位于新墨西哥州Shiprock的纳瓦霍民族研究基地。“家庭精神培育项目表明,当地的家庭探访者通过工作来教育和支持母亲,可以对婴儿第一年的喂养和成长产生积极的影响。”

在这项研究中,美国原住民家庭健康教练对新墨西哥州希普罗克纳瓦霍族及其周边社区的68位母亲进行了家庭精神培育干预,当时她们的婴儿在3至6个月大。对照组是同一社区的66位母亲,她们的婴儿在相同的年龄间隔内,接受了根据最初的家庭精神家访计划预防伤害的三次课程。

研究人员发现,家庭精神培养干预帮助干预组的母亲在反应性喂养方面得分明显更高。罗森斯托克说:“重要的是,当孩子焦躁不安地想睡觉、换尿布或饥饿以外的其他不适时,父母不要用食物来安抚他们。”

同样,干预组的母亲报告说,与对照组的母亲相比,干预组的母亲在9个月和12个月时给孩子喂含糖饮料的次数明显减少。

“家庭访问者将文化教学和实践融入课程中,以支持妈妈们与本土文化的联系。莱纳拉·尼尔森美国印第安人健康中心项目主管

从医学研究人员分析数据图表婴儿的重量和其他重要措施从出生到12个月,发现婴儿在干预组与对照组相比,有更健康的体重平均身高,年龄,和性的12个月age
2according措施称为标准体重指数,或zBMI。此外,根据他们的zBMI测量,在12个月时,对照组婴儿的平均体重超过超重阈值,而干预组婴儿则没有。

罗森斯托克和她的同事认为,这项初步研究的结果表明,由美国原住民家庭探访者实施的家庭精神培养干预,可能是改善母亲婴儿喂养习惯和支持婴儿健康成长轨迹的一种有效策略。他们指出,其他与儿童肥胖无关的家庭精神干预措施已经在21个州的130多个部落社区被接受和实施,为传播这一新的六课模块提供了一个平台。

“家庭访问者将文化教学和实践融入课程中,以支持妈妈们与本土文化的联系。与我们文化的联系能进一步促进幸福,”尼尔森说。

研究人员将继续调查,像在这项研究中测试的这种干预措施,能在多大程度上减少儿童肥胖,直到2岁。

罗森斯托克说:“有证据表明,婴儿出生后的头24个月是进行干预的关键时期,要让婴儿走上更健康的生长轨道,并降低他们患肥胖症的长期风险。”

张贴在卫生

标记肥胖,美国印第安人健康中心

新闻旨在传播有益信息,英文原版地址:https://hub.jhu.edu/2020/11/16/obesity-home-visit-american-indian-health/