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Transplant patient recovers from COVID-19 after receiving donated plasma

30岁的埃德加多·迪亚兹(Edgardo Diaz)在成功进行肺移植手术一年后,发现自己因感染COVID-19回到了医院。由于发烧和肾脏衰竭,他的情况很快变得危急。

由于时间和选择有限,迪亚兹在芝加哥大学医学院(University of Chicago Medicine)的医生邀请他参加该医院的一项COVID-19临床试验。在试验中,迪亚兹将接受从COVID-19幸存者血液中提取的富含抗体的血浆。

居住在橡树林的迪亚兹被认为是世界上第一个接受COVID-19康复血浆的肺移植患者。Assoc说,他甚至可能是世界上第一个接受抗covid -19血浆移植的人。Remzi Bag教授是芝加哥大学医学院肺移植项目的医学主任,也是Diaz的一名医生。

在4月25日接受了康复血浆后的几个小时内,迪亚兹的体温开始下降,达到104度。几天后,他的呼吸和肾功能都有所改善。在接受血浆9天后,迪亚兹的COVID-19检测呈阴性。他于5月1日出院,病毒检测结果仍然为阴性。


迪亚兹说,现在他回家了,他感觉“比感染COVID-19之前还要好”。“他已经恢复了训练,回到了他的工作岗位上。

在整个过程中,迪亚兹与他的移植团队保持着密切的联系。他们知道,他的肺移植手术使他无法参加大多数COVID-19试验。但由于他患有严重且可能危及生命的COVID-19,他符合FDA对芝加哥大学医学院血浆试验的标准,助理说。负责这项试验的玛丽亚·露西亚·马达里亚加(Maria Lucia Madariaga)教授是迪亚兹的肺移植外科医生之一。

尽管迪亚兹的肺部移植导致免疫系统受到抑制,但他的医生认为,恢复期血浆对他来说是一种低风险的治疗——就像对非移植患者一样。

Madariaga说:“这是一种非常安全的疗法。”她补充说,她在全国范围内看到的关于给COVID-19患者服用恢复期血浆的早期报告显示,副作用非常小。“我们已经把它给了高风险、免疫功能低下的病人,它看起来仍然是安全的。”

不像美国的大多数医院芝加哥大学医学院(UChicago Medicine)从一家私营公司购买血液,拥有自己的血库,其中有100多份来自前COVID-19患者的血浆捐赠,以帮助临床试验。

“对于像COVID-19这样有很多未知因素的疾病,我们能够提供这种和其他临床试验是很好的,”Bag说。

尽管对于一些病人来说,这似乎是一种很有前途的治疗方法,但Bag并不认为这种恢复期血浆疗法对每个人都有效。

“我认为我们没有足够的证据,”包说。“我们需要更积极地研究治疗方法。你在一些病人身上得到了很好的结果,而在另一些病人身上却没有。埃德加多做得非常好。”

研究人员仍在研究COVID-19,但它似乎与肺部的病毒性肺炎类似。它会引起过度活跃的免疫反应,攻击肺部和肾脏,导致体内感染和炎症。如果免疫系统对病毒没有或不能反应,它可能是致命的,Bag说。

当一个人感染了COVID-19,身体的免疫系统会产生一种叫做抗体的蛋白质,在大多数情况下,抗体会寻找并中和病毒。它们为免疫系统提供额外的资源来对抗感染。这些抗体会留在血液中,提供免疫力。这就是为什么COVID-19幸存者的血浆对病重的人很有价值。


Bag说,COVID-19感染肺部移植患者的比例并不高,他们和普通人群一样容易感染。他们受到的保护可能更大,因为他们非常清楚感染的存在,在移植器官后,早在COVID-19出现之前,他们就开始练习戴口罩、保持社交距离和洗手。

至于迪亚兹,他继续戴口罩,经常洗手,并采取额外的预防措施以避免感染细菌。

迪亚兹说:“每个人都不一样,但等离子体对我来说很好,我想它也会对有新器官的人很好。”“我打了冠状病毒!在这一点上,没有什么能阻止我。”

任何年龄超过18岁、有COVID-19病例记录、无症状且健康超过14天的人,都鼓励在芝加哥大学医学中心捐献血浆。

——改编自芝加哥大学医学最先发表的一篇文章。

新闻旨在传播有益信息,英文原版地址:https://news.uchicago.edu/story/transplant-patient-recovers-covid-19-after-receiving-donated-plasma