这是我们的冠状病毒更新系列的一部分,哈佛大学的流行病学、传染病、经济学、政治学和其他学科的专家为我们提供了关于covid19疫情的最新发展可能带来的见解。
在成千上万的学生准备搬到温暖的气候在春假,哈佛大学的流行病学家警告说,旅行筛查可能抓住一个在三个症状COVID-19的情况下,新的冠状病毒引起的疾病,也就是说有可能已经数百名美国情况下使先前放映。
陈主管Marc Lipsitch哈佛T.H.公共卫生学院的中心传染病动力学,周三表示,近期建模的人数相比可能COVID-19症状的数量被traveler-screening项目,使用的筛选程序在新加坡为全球黄金标准。
结果显示,大多数国家的医疗程序遗漏了三分之二表现出covid19症状的旅行者,Lipsitch说,这一发现可能解释了最近华盛顿出现的一组病例,其中有10人死亡。Lipsitch说,感染了covid19的旅客可能提前四到六周抵达美国,只是在筛查中被遗漏了,导致了西雅图地区的疫情爆发。
利普西奇说:“我认为,到目前为止,在美国各地肯定会有数百例,如果不是更多的话。”“给出确切数字的问题在于,在某个特定案例是否会引发连锁反应的问题上,存在很大的随机性。”
利普西奇是在周三与媒体的电话会议上发表这番言论的。与此同时,哈佛大学的官员们发布了新的旅行指南,禁止大学资助的游客前往美国疾控中心对冠状病毒发出三级旅行警告的国家,目前这些国家包括中国、韩国、伊朗和意大利。
哈佛的政策还不鼓励个人前往这些地方旅行,并强调了对归国旅行者的指导方针,包括填写健康表格和自我隔离14天。更广泛地说,该指南不鼓励所有非必要的国际旅行,理由是旅行者可能会被卷入政府和航空公司应对冠状病毒威胁的各种措施中,包括返回美国可能遇到的困难和回国后的隔离。
全球已确诊9万3千多例脊髓灰质炎19型病例,其中中国8万多例,国际1万2千多例。中国的新病例数量继续下降,中国国家卫生健康委员会(China National Health Commission)周三上午报告的新病例只有119例,而世界卫生组织(World Health Organization)周三下午报告的新病例约有2100例。
上周,国际上的新病例首次超过了中国。自那以后,中国的新病例数量有所下降——Lipsitch说,尽管中国和其他地方的病例可能被低估了,但那里的疫情变化似乎是真实的。但国际病例急剧上升。国际死亡人数的增长速度也快于中国,为48人,而中国为38人。
在美国美国疾病控制与预防中心(CDC)周三报告了129例病例,美国死亡人数上升至11人,华盛顿和加州出现新的死亡病例。
美国病例数量的不确定性增加了开展更广泛检测的紧迫性,但利普西奇说,像副总统迈克·彭斯(Mike Pence)所说的那样,任何希望进行检测的人都可以在医生的命令下进行检测的言论,在这一点上没有帮助。测试的供应仍然有限,这意味着它们需要保留给那些出现类似于covid19的症状,如发烧和咳嗽的人。
Lipsitch下调了他对全球成年人最终将感染SARS-CoV-2病毒比例的估计,降至20%至60%。他说,范围之广表明数据仍存在不确定性,但较早前估计的40%至70%的向下修正源于对病毒传播能力的较低估计。
当被问及在决定是取消大规模集会还是关闭学校时,这一估计意味着什么时,利普西奇说,流行病学表明,越早采取“社会疏远”措施越好。但他也说,这个决定是由政府领导人做出的,他们不仅能够平衡科学,还能平衡经济影响、对儿童教育的影响以及对食品生产等社会基本要素的影响等因素。还有一种可能是,如果过早采取措施,人们可能不愿遵守限制,因为没有明确的紧急情况。
利皮西奇说:“随着病例开始在各个社区出现,我们对疫情的发展有了更好的了解,开始采取这些措施将变得更加重要。”“但具体如何做是一个政治和政策决定。”
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