挨家挨户的游说是如何延缓流行病的

2014年至2015年，利比里亚是备受瞩目的埃博拉疫情爆发的中心，导致西非超过1万人死亡。但是，如果没有利比里亚政府在2014年底部署的一个创新的、以志愿者为基础的外展项目，情况可能会更糟。

现在，一位麻省理工学院的教授与人合作完成了一项研究，该研究显示，由社区志愿者挨家挨户游说所组成的这个项目，在艾滋病流行期间传播了多少有价值的信息，改变了多少公共做法。研究结果还表明，资源最少的国家如何在困难的情况下既能抗击流行病，又能赢得公众的信任。 

麻省理工学院(MIT)政治学教授蔡丽丽(Lily Tsai)表示:“以志愿者为基础的调解式政府服务，对我们衡量的所有(健康)结果都产生了积极影响。”“人们对埃博拉有了更多的了解，对疫情有了更真实的了解，也更愿意遵守政府的控制措施。而在下游，他们更有可能信任政府机构。”

与拉票的交谈后,居民蒙罗维亚,利比里亚首都15高出了疾病控制政策,支持10百分点不太可能违反禁止公共集会(限制埃博拉病毒的传播),26个基点更有可能支持受害者的葬礼,政府工作人员和9个基点更容易信任利比里亚卫生部,等结果。他们使用洗手液的可能性也高出10个百分点。

有趣的是，这项以志愿者为基础的推广计划在2014年早些时候的一场利用卫生部工作人员的宣传活动后获得了成功，但却被放弃了，正如这份新报告所说，它“遭遇了难以置信和赤裸裸的暴力”。

麻省理工学院(MIT)政治学教授、福特(Ford)教授蔡明安(Tsai)表示:“人们常常想当然地认为，政府的扩张是行不通的。”“我们发现，这种做法确实有效，但真正重要的是政府如何开展和组织这种推广活动。”

研究表明，至关重要的是，与游说者交谈过的人中，有30%已经认识这些志愿者，这为该项目增加了一层社会信任。所有的志愿者都在他们居住的社区进行游说。

“他们建立了人与人之间的信任，使人们能够让他们对任何错误信息负责，”蔡说。“他们就像是贷款的担保人。这是一种说“你可以相信我”的方式。我要为政府联合签名。我保证。’”

这篇题为《在低信任环境中建立信誉与合作:2014-2015年埃博拉危机期间利比里亚的说服与来源问责制》的论文，出现在《比较政治研究》(Comparative Political Studies)杂志的预先在线表格中。

除了蔡，作者还有Benjamin S. Morse PhD ‘ 19，麻省理工学院Abdul Latif Jameel贫困行动实验室(J-PAL)的高级培训经理和研究员，以及布朗大学政治学和国际公共事务助理教授Robert a . Blair。

当“代价高昂的信号”建立起信心时

利比里亚在应对埃博拉危机时面临许多挑战。从1989年到2003年的残酷内战剥夺了政府的大部分功能，尽管从那以后这个国家朝着稳定迈出了重要的一步，但人们仍然对政府抱有深深的、广泛的怀疑。

“在利比里亚，你有一个冲突后的环境，那里的公民已经强烈不信任政府，”蔡解释说。“当市民说他们不信任政府时，他们有时会认为政府实际上是在伤害他们的身体。”

为了开展这项研究，该研究于2014年和2015年在利比里亚进行了多次民意调查，并在蒙罗维亚随机抽取40个社区的政府领导人和居民进行了80次深入访谈。

可以肯定的是，埃博拉是利比里亚的一个重大问题。总体而言，共有10678例埃博拉病例报告，4810人死亡。2014年6月，调查显示，蒙罗维亚38%的居民认为政府关于埃博拉的声明是一个“谎言”，目的是从外部援助组织获得更多资金。

然而，研究发现，一旦这项以志愿者为基础的计划开始实施，游说者不仅能够接触到大量的居民，而且能够说服居民相信他们所说的话。

当游说者在自己的社区挨家挨户敲门时，他们会带上围兜和徽章，以表明自己是项目志愿者。他们分发信息，与其他居民交谈，甚至将自己的联系信息提供给其他人——这是一种向其他公民负责的重要(且具有潜在风险的)姿态。

“成功的很大一部分原因是外联工作人员让他们游说的人有可能找到他们，”蔡说。“这是一个相当大的承诺，我们称之为‘代价高昂的信号’。昂贵的信号有助于建立信任，因为这不是廉价的谈话。”

最后，尽管埃博拉病毒在利比里亚造成了重大损失，但志愿者活动在改变行为和态度方面“非常(而且令人惊讶地)有效”，论文总结道。 

一个重建信任的案例研究?

蔡认为，除了利比里亚应对埃博拉疫情的具体框架之外，还有更大的问题可以应用于其他国家的研究。首先，虽然利比里亚在抗击埃博拉的过程中获得了世界卫生组织(World Health Organization)和其他非政府组织的大量援助，但她认为，短期援助的需要不应妨碍政府能力的长期建设。

“在短期内，外部演员代替政府是有道理的，”蔡说。“从中期和长期来看，我们需要考虑这种替代可能会对人们对政府的信任和信心产生什么影响。她补充说，对许多人来说，“他们的假设是政府要么没有能力做这件事，要么不应该做这件事，”而实际上，即便是资源不足的政府也可以在一些重大问题上取得进展。

另一点是，利比里亚的案例表明，政府可以通过一些方式在公民中建立信心。

“如今，在很多国家，对机构、对当局、对信息来源的信任都很低，而在过去，关于如何重建信任的研究非常少，”蔡指出。“关于降低信任的因素有很多研究。”

然而，她补充道，“这就是我认为这个案子的特别之处。信任是在非常不可能的情况下成功建立和建立起来的。”

这项研究得到了国际成长中心、奥米迪亚网络和麻省理工学院人文、艺术和社会科学学院的支持。