在旧手术技术的基础上增加新花样有助于修复病人的颅底

罗格斯领导的外科医生团队基于一项已有百年历史的整形手术技术，开发了一项突破性的手术，挽救了一名患者的生命。

这个病人的颅底有一个四分之一大小的洞，这个洞把大脑和鼻腔分隔开来。不幸的是，在接受颅底手术的病人中，这是一个常见的问题。据《世界神经外科杂志》(World Neurosurgery)的一篇新报道，这个洞导致空气在患者的颅腔内积聚，脑脊液漏入鼻腔，并导致脑膜炎。

罗格斯领导的解决方案采用了额旁皮瓣，这是一种古老的手术，从前额上切下一部分皮肤和肌肉，向下旋转，传统上是重建鼻子的一部分。但对于这个病人，他们使用内窥镜通过鼻子上方的切口将前额组织瓣插入病人头部，然后将其附着在颅底，成功地闭合了这个洞。

“从颅骨的前颅底切除肿瘤是非常危险的，通常会导致大脑和鼻腔之间的开口。据我们所知，挽救这个病人需要做一些以前从未做过的事情。“我们开发了一种解决方案，可以帮助其他经历这种常见且非常严重问题的患者，以及其他治疗已经失败的患者。”

外科医生首先从鼻腔取出一个大的癌性肿瘤并侵入大脑，然后用来自头部前部的组织将颅底的洞封住，这是标准的技术。但三年后，放疗导致的坏死组织使这个洞重新打开。由于这个洞的大小和之前暴露在辐射下，用传统方法从病人身上提取组织进行多次修复尝试都失败了。其他传统的治疗方法由于病人的放射治疗而无法尝试。

多学科的罗格斯领导的颅底研究小组考虑使用辅助前额皮瓣，因为它使用了强大的多功能组织，可以用内窥镜插入所需的区域。该报告的结论是，这种方法可以帮助其他有类似并发症的患者，而其他所有的解决方案都失败了。

“通过团队合作，我们必须跳出思维定势，想出一个创造性的、有效的解决方案来拯救这位病人的生命。这是作为颅底团队工作的好处之一，”新泽西州罗格斯医学院(Rutgers New Jersey Medical School)神经外科和颅底外科教授詹姆斯·k·刘(James K. Liu)说。

据报道，在手术后，病人表现良好，没有脑脊液泄漏的复发。

该报告的共同作者包括资深作者鲍里斯·帕斯霍夫(Boris Paskhover)，他是新泽西州罗格斯医学院(Rutgers New Jersey Medical School)的面部整形和整形外科医生;珍·安德森·埃洛伊，新泽西州罗格斯医学院鼻科学、鼻窦外科和内窥镜颅底外科教授和副主席;以及圣巴纳巴斯医疗中心的医生。