罗格斯大学健康 10 岁：跨专业教育以获得更好的健康结果

大学加强卫生专业学生的协作能力，以提高医疗保健质量和沟通以及患者体验

也许是患者药物剂量的小数点放错了位置。也许是换班时迅速发出的模糊指示。还是外科医生的霸道工作风格阻止了医疗团队的其他成员发声？

据估计，每年有多达 98,000 名美国人因医院发生的医疗错误而死亡。其中许多死亡——比死于乳腺癌、艾滋病或机动车撞车事故的死亡还要多——可以追溯到团队合作不力、安全程序不充分或不遵守，以及沟通不畅。

“每当有人死于医院的错误时，都会有很多事后报告来阐明发生的事情，”罗格斯健康中心跨专业项目副校长丹尼斯罗杰斯说。“作为一个职业，我们学到的一件事是，沟通不畅往往起了作用。”

为了加强罗格斯大学卫生专业学生的协作能力——其中许多人将成为新泽西州未来的医疗保健专业人员——罗格斯大学健康中心加倍努力改善其毕业生与跨学科同事合作的方式。

培训侧重于两个关键理念：跨专业教育 （IPE） 和跨专业协作实践。

跨专业教育旨在帮助来自两个或多个健康相关专业的学生相互学习、相互学习和相互交流，以实现有效的合作。在罗格斯大学，从护理到牙科，从医学到社会工作等许多学科的学生在实践练习中合作解决问题并改善患者体验。

一套跨专业核心能力指导罗格斯大学和全国跨专业教育活动的发展。IPE 的另一个组成部分是包含有关 TeamSTEPPS 的教学，这是一项由国防部和美国卫生与公众服务部下属的医疗保健研究与质量局开发的患者安全计划。

学生也可以边做边学。例如，来自护理、医学、公共卫生、药学和实验室科学等 11 所学校和项目的学生合作进行年度中风病例练习，以计划患者在几周内的护理——从他们在急诊室就诊到在家康复。该培训旨在促进患者护理团队所有成员的角色和职责的了解，并帮助学生了解共同决策的重要性。 

“当有人中风时，是医生和护士挽救了他们的生命，但其他人让他们恢复了生命，”罗杰斯说。“是职业治疗师教他们如何再次进食，物理治疗师教他们再次走路。是心理学家帮助他们应对新的现实，特别是如果他们正在与抑郁症作斗争。是社会工作者解决实际问题，例如他们的房子是否需要轮椅通道。社会工作者还可以帮助解决心理健康问题。 在卒中患者的生活中扮演角色的每个人都是他们医疗团队的一部分。我们教罗格斯大学的学生这意味着什么，以及它应该如何在实践中发挥作用。

自 1970 年代以来，医疗保健教育工作者已经了解跨专业教育和团队合作的价值。但直到 1999 年，独立的非政府美国医学研究所发布了 一系列 专注于彻底改革美国医疗保健的报告，跨学科学习才成为美国卫生专业学校的优先事项。

2013 年，当新泽西医学和牙科大学 （UMDNJ） 与罗格斯大学合并，加强学校、单位和部门之间的合作时，时任 UMDNJ 校长的罗杰斯被任命为 RBHS 跨专业项目办公室的负责人。在掌舵之前，罗杰斯休假了六个月，前往美国学习其他跨专业项目的最佳实践。

如今，罗格斯大学健康学院是合作医学教育领域的领导者，提供数十个 本科、 研究生、硕士和双学位 课程，并与其他十大学校合作，分享方法并构思辅导员培训等内容。罗杰斯领导着一支由医疗保健专业人员组成的团队 ，致力于促进学校、临床单位和研究所内部和之间的跨专业教育和研究的发展、实施和评估。

虽然认证是必需的，但跨专业教育不仅仅是一个勾选练习。结果 – 跨专业协作实践 – 与改善患者健康和减少医疗错误有关。

罗格斯大学健康科学图书馆的研究人员共同撰写的 2023 年文献综述发现，当医疗专业人员接受过适当的集体工作培训时，包括医疗错误、患者满意度和住院时间在内的多项健康指标都会受到积极影响。 

“为了提高患者护理的质量，医疗保健专业人员不仅必须作为一个团队一起工作，而且必须作为一个团队一起学习，”作者总结道。

罗杰斯说，还有证据表明，高效团队的成员对工作满意度更高。

与医疗保健的许多方面一样，COVID-19 使跨专业情况复杂化。由于职业倦怠促使护士退休或辞职，医院被迫从其他地区寻找护士，只是为了轮班。

“这意味着来自北达科他州的人可能工作一周，然后下周就会有人从佛罗里达州飞来工作。当人们不认识他们的同事时，我们怎么能考虑建立连贯的医疗保健团队？罗杰斯说。“我们在罗格斯大学健康中心试图做的是说，’让我们为学习者提供团队合作和协作的基本技能，以便他们能够随时随地与任何人合作。

罗杰斯说，罗格斯大学的医疗中心、诊所和附属医院还有很大的改进空间。没有一个组织是完美的。但是在罗格斯大学健康中心，学生有机会与代表十几个不同学科的其他学生一起学习 – 这是这里的独特优势。

罗杰斯说：“当我们寻求在基于团队的护理中培训新一代医疗保健专业人员时，我们始终牢记我们面临的挑战，因为我们努力减少并最终消除种族/民族和社会经济地位在健康结果方面的差异。