怀孕期间戒烟的好处超过了体重增加的危险

怀孕期间戒烟可能会增加父母和婴儿与肥胖相关的并发症，但罗格斯健康中心的研究人员发现，死产和早产的减少超过了这些危险，并推测营养咨询可以增加益处。

“香烟是一种强大的食欲抑制剂，因此戒烟者往往会增加相当大的体重，特别是当他们仍在戒断时，”罗格斯大学罗伯特伍德约翰逊医学院最后一年的妇产科住院医师摩根邓恩说，该研究的主要作者。“对于大多数人来说，戒烟对健康的好处显然超过了超重的危险，但我们想看看在怀孕期间是否如此，过度的体重增加对父母和孩子都构成了重大危险。

“我们确实发现，在怀孕期间戒烟与显着的额外体重增加有关，超出了其他人在怀孕期间经历的体重增加，我们还发现戒烟与与体重和血压相关的并发症显着增加有关，”邓恩说，他将留在医学院进行为期三年的奖学金。“然而，其他领域的好处足以弥补与体重增加有关的任何问题，因此我们建议医生建议患者戒烟，同时提供营养咨询，以尽量减少体重增加。

这项研究发表在 《高血压》杂志上，分析了超过2200万例怀孕的怀孕记录，以比较吸烟者、非吸烟者和怀孕早期戒烟者的结果。妊娠期高血压疾病 – 与高血压相关的并发症的统称 – 发生在6.8%的非吸烟者，7%的稳定吸烟者和8.6%的戒烟者中得知自己怀孕。即使在怀孕期间体重没有增加的戒烟者中，风险也会升高，但更大的体重增加和更高的总体质量指数都会进一步增加风险。超过17%的戒烟者超过体重增加建议并变得肥胖，患有高血压疾病。

这些并发症可能会在怀孕期间带来重大的健康风险，但戒烟与死产率降低80%以上有关，非吸烟者和戒烟者均为0.4%，持续吸烟者为2.3%。持续吸烟者也更有可能在怀孕37周之前分娩。持续吸烟者的早产率为14.3%，非吸烟者为7.7%，戒烟者为8.1%。

该研究源于其资深作者托德·罗森（Todd Rosen）的逆向猜想，他是罗格斯大学罗伯特·伍德·约翰逊医学院（Rutgers Robert Wood Johnson Medical School）母胎医学主任。罗森已经看到怀孕期间与体重相关的并发症稳步上升，他认为体重增加的弊端可能超过戒烟的许多健康益处。

罗森向他的同事坎德·阿南特（Cande Ananth）提出了这一理论，坎德·阿南特（Cande Ananth）是医学院妇产科和生殖科学系流行病学和生物统计学系主任，他拥有相关数据和分析技能来帮助测试它。阿南特之前的研究发现，经过几十年的下降，美国年轻人中风和心脏病的发病率开始再次上升，这可能是因为肥胖症的增加。

尽管如此，就连阿南特也认为罗森的理论不太可能。

“坎德认为很明显，戒烟的巨大好处将使任何与体重相关的缺点相形见绌，即使主要的体重增加发生在怀孕期间，”罗森说。“分析证明他是对的，尽管我们确实发现了与体重相关的负面影响，这些负面影响可以通过营养咨询等支持来缓解。目标是让患者获得所有好处，而没有缺点。