斯坦福医学院 2023 年最重要的科学进步

斯坦福大学医学院（Stanford School of Medicine）的数千名研究人员不断为医学科学做出贡献，无论是发现细胞如何相互交流，寻找阻止肿瘤生长的药物，还是开发一种新的疾病诊断方法。

对于斯坦福医学院通讯办公室的工作人员来说，选择 2023 年最重要的成就并非易事。在我们涵盖的研究中，我们挑选了十几个我们认为有可能对患者生活产生最大影响的研究。以下是我们 2023 年的一些亮点：

• 鼻腔注射可以治疗与 COVID-19 相关的长期嗅觉丧失：由耳鼻喉科教授 Zara Patel 医学博士领导的一项试验发现，注射来自患者自身血液的富含血小板的血浆可以帮助恢复失去的嗅觉。这种新疗法为估计有900万因COVID-19而长期嗅觉丧失的美国人带来了希望。
• 斯坦福大学医学院领导的国际研究发现，微小的DNA环是癌症的关键驱动因素：病理学教授Paul Mischel医学博士和遗传学教授Howard Chang博士以及弗吉尼亚和D.K.路德维希癌症研究教授正在充实癌细胞中独立于染色体或ecDNA的微小DNA环如何驱动它们在3个癌症患者中的1个中生长。这些圆圈形成串扰团块，以驱动它们从细胞基因组中取出的癌症相关基因的表达;分解这些团块或枢纽可能对许多类型的癌症广泛有效。
• 斯坦福医学院的首例心脏跳动移植：斯坦福医学院的心胸外科团队由斯坦福大学医疗保健外科系主任、医学博士 Joseph Woo 和 Norman E. Shumway 教授领导，从死于心脏或循环系统死亡的捐赠者那里进行了第一例跳动心脏移植。Woo和他的团队开发了一种新技术，当供体心脏被放置在接受者体内时，可以继续向供体心脏供血，基本上是移植跳动的心脏，该团队认为这可以改善接受者的健康状况并增加可用器官的数量。
• 通过逆转以错误方式传播的大脑信号来治疗抑郁症：采用一种新的分析fMRI数据的方法，可以辨别大脑信号的方向，由精神病学和行为科学副教授Nolan Williams医学博士领导的团队发现，抑郁症会逆转某些大脑区域之间的神经活动流动。在患有严重抑郁症的患者中，研究人员能够使用个性化的经颅磁刺激来纠正错误的血流并缓解他们的症状。
• 逆转出生前囊性纤维化并发症：由妇产科临床副教授 Natali Aziz 医学博士领导的多学科团队;卡洛斯·米拉（Carlos Milla），医学博士，儿科教授;儿科教授、罗伯特·L·赫斯（Robert L. Hess）家族教授苏珊·辛茨（Susan Hintz）医学博士表明，给携带该疾病基因的孕妇服用一种新的囊性纤维化药物可以逆转胎儿中出现的肠道并发症。
• 斯坦福大学医学院领导的研究发现遗传因素可以抵御阿尔茨海默氏症和帕金森氏症：克雷格·雷诺兹睡眠医学教授、医学博士、博士伊曼纽尔·米格诺特（Emmanuel Mignot）及其同事表明，超过五分之一的人携带一种基因变异，该变异可以防止阿尔茨海默氏症和帕金森氏症的出现和发病年龄。所涉及的基因在免疫系统识别抗原方面发挥作用;通过提高对tau蛋白的一部分易聚集分子的免疫识别（并可能阻止或延缓这种聚集），该变体实际上导致了“有益的自身免疫反应”。
• 发现与神经发育障碍相关的基因的影响：医学博士 Sergiu Pasca 是精神病学和行为科学的 Kenneth T. Norris， Jr. 二级教授，他结合了两种尖端技术——组装和 CRISPR——从 425 个与神经发育障碍相关的基因中挑选出一组 46 个基因，这些基因会损害中间神经元的产生或从发育中的大脑的另一部分迁移到大脑皮层。这种方法可以加速寻找由不同基因引起的常见功能缺陷，使神经发育受损患者能够进行更快、更有意义的临床试验并加快治疗速度。
• 研究结果可以解释为什么幼儿很少因 COVID-19 而病得很重：由微生物学、免疫学和病理学教授、Violetta L. Horton II 教授 Bali Pulendran 博士领导的一项研究发现，幼儿的鼻子对 SARS-CoV-2 感染具有快速、令人惊讶的有效免疫反应，并阻止了病毒传播到肺部的发射台。在孩子们鼻腔的粘膜中，有大量的促进炎症的蛋白质，特别是一种叫做α-干扰素的蛋白质，它有一种关闭病毒在感染细胞中复制的诀窍。这一发现对儿童和成人传染病的免疫接种和治疗具有重要意义。
• 斯坦福大学医学研究发现，肺癌细胞在保护的幌子下在大脑中秘密茁壮成长：由Elaine和John Chambers小儿癌症教授Julien Sage博士领导的一个研究小组发现，转移到大脑的肺癌细胞通过说服称为星形胶质细胞的脑细胞是需要保护的婴儿神经元而存活下来。阻断细胞发出的信号可以使科学家阻止小细胞肺癌脑转移的发展。
• 肿瘤学的一个新分支，癌症神经科学，为难以治疗的脑肿瘤提供了希望：由神经病学和神经科学教授、米兰·甘比尔儿科神经肿瘤学教授Michelle Monje博士领导的团队的发现，开辟了一个新的医学领域，称为癌症神经科学。它为靶向一些最致命的癌症提供了新的机会，包括几乎总是致命的脑肿瘤。科学家们对FDA批准的用于其他神经系统疾病（如癫痫）的药物的癌症治疗潜力特别感兴趣。
• 大脑植入物在创伤性脑损伤后很长一段时间内恢复认知能力：由神经外科教授、医学博士Jaimie Henderson和John and Jene Blume-Robert和Ruth Halperin教授领导的一组科学家植入了为五名多年前遭受创伤性脑损伤的人的大脑提供电刺激的装置。这五个人的注意力都有显着提高，睡眠需求和其他日常生活因素减少。这些设备可能能够帮助遭受这些伤害影响的500万美国人中的一些人，通常使他们无法学习或工作。（注：在 2023 年发表的另一项研究中，亨德森还在帕金森病患者的大脑中植入了微型传感器，以帮助将她的语音尝试解码为屏幕上显示的单词。
• 斯坦福大学医学院领导的研究找到了预测我们哪个器官会首先衰竭的方法：在由神经病学教授和陈博士领导的一项针对5000多人的研究中，研究人员发现，我们的器官以不同的速度老化 – 当一个器官的年龄与同龄的其他人相比特别高时， 携带它的人患与该器官相关的疾病和死亡的风险都更高。研究结果表明，简单的血液检查可以判断一个人体内的器官是否正在迅速衰老，从而在临床症状出现之前指导治疗干预。