高脂肪、低碳水化合物的生酮饮食不仅仅是一种时髦的减肥策略。众所周知,它有助于控制癫痫患儿的癫痫发作,尤其是那些对一线抗癫痫药物无反应的儿童。

加州大学洛杉矶分校发表在《细胞报告》杂志上的一项新研究中,研究人员证明,饮食在人类肠道微生物组(生活在消化道中的数万亿细菌和其他微生物)中引起的变化可以防止小鼠癫痫发作。

该研究的主要作者Gregory Lum说,了解饮食如何改变微生物组的功能可能有助于开发新的治疗方法,这些治疗方法结合了这些有益的变化,同时避免了饮食的某些缺点,该研究的主要作者Gregory Lum说,他是加州大学洛杉矶分校教授Elaine Hsiao实验室的博士后研究员。

不建议将生酮饮食作为主要的抗癫痫发作选择,因为患者通常不愿意食物摄入量的剧烈变化,或者由于其严格的要求和潜在的副作用(如恶心、便秘和疲劳)而难以坚持饮食。

为了找到新的方法来更有效地治疗大约三分之一的难治性癫痫患者癫痫发作,这些患者对现有的抗癫痫药物没有反应,Lum试图了解饮食改变人类肠道微生物组背后的潜在分子机制。

Hsiao实验室先前进行的研究发现,在模拟癫痫的小鼠模型中,喂食生酮饮食的小鼠比喂食标准饮食的小鼠癫痫发作明显减少。Lum进一步研究了开始生酮饮食疗法的癫痫患儿的肠道微生物组是如何有益改变的。为此,他将饮食中小儿癫痫患者的粪便样本移植到小鼠体内,以衡量与饮食相关的肠道微生物群是否会保护小鼠免受癫痫发作。

粪便样本是与加州大学洛杉矶分校的生酮饮食治疗计划合作收集的,来自10名对抗癫痫药物没有反应的小儿癫痫患者,随后接受了生酮饮食治疗。样本是在他们开始节食之前和节食一个月后采集的。  

该研究发现,接受粪便移植的小鼠比接受生酮前饮食粪便移植的小鼠对癫痫发作的抵抗力更强。

重要的是,该研究还发现,在儿科患者中,生酮饮食改变了与脂肪酸氧化和氨基酸代谢相关的关键肠道微生物组功能,并且当粪便被移植到小鼠体内时,这些变化得以保留。

虽然需要对这些变化进行更多研究,但Lum说,这项研究有望为对标准抗癫痫药物没有反应的小儿癫痫患者寻找新的基于微生物组的疗法迈出一步。

“缩小有利于癫痫发作保护的微生物的功能范围,可能会带来新的方法来增强生酮饮食的功效或模仿其有益效果,”他说。