带薪家事假提高了产后幸福感和母乳喂养率

美国仍然是少数几个没有联邦政府规定的带薪育儿假的国家之一，尽管它有重大的潜在健康益处。

西北医学大学的一项新研究发现，与生活在很少或没有强制性国家带薪休假的州的人相比，生活在拥有慷慨的带薪家庭和病假 （PFML） 的州的产后个体更有可能母乳喂养，并且不太可能出现产后抑郁症状。这一发现在医疗补助计划所涵盖的低收入人群中更为明显。

“通过提高母亲的母乳喂养能力和减少产后抑郁症状，强有力的国家带薪家庭和病假法律为产后妇女和婴儿的健康提供了重大促进，”通讯作者Joe Feinglass说，他是西北大学Feinberg医学院普通内科研究教授。“这些法律的慷慨程度差异是美国各州在健康状况和预期寿命方面差异如此之大的原因之一。

不得不重返工作岗位是个人停止母乳喂养的主要原因之一。

以前的研究主要着眼于实施PFML之前和之后单一状态下的妊娠结果。这项研究通过检查疾病控制和预防中心妊娠风险评估监测系统（PRAMS）数据库（43个州和哥伦比亚特区）中包含的州，捕捉到了一幅更全国性的图景。

“心理健康状况是美国孕产妇死亡的主要原因，围产期抑郁症状影响了大约八分之一的新妈妈，”资深作者Madeline Perry博士说，他是Feinberg妇产科的四年级住院医师。“我们的研究补充了之前的研究，该研究还发现带薪休假可以降低产后抑郁症状的发生率。

各州细分

研究发现，与PFML立法很少或没有PFML立法的26个州相比，生活在PFML覆盖率最高的八个州的新产后妇女在产后六个月母乳喂养的可能性要高出9%。

在PFML覆盖率中等的州，在控制个体受访者特征后，出现产后抑郁症状的可能性降低了10%。

“我们还怀疑这些发现在医疗补助计划涵盖的新产后个体中最大，因为低收入母亲更有可能被迫更快地重返工作岗位，这就是我们最终发现的，”佩里说。

研究发现，在获得医疗补助的产后分娩者中，那些生活在带薪家庭和病假保险最慷慨的州的人在产后六个月进行母乳喂养的可能性增加了32%，出现产后抑郁症状的可能性降低了15%。

带薪休假的好处

母乳喂养对婴儿和孕产妇的健康益处比比皆是，包括婴儿的胃肠功能和神经发育。母乳喂养的产后个体患乳腺癌、卵巢癌和子宫内膜癌的风险降低，母乳喂养可减少儿童成年后肥胖、心血管疾病和二型糖尿病的发展。

“不得不重返工作岗位是母亲停止母乳喂养的主要原因之一，”佩里说。“虽然喂养婴儿的方法的决定是非常个人化的，但带薪休假让女性有空间在婴儿出生后的几个月内做出母乳喂养的决定。

对促进健康、经济公平至关重要

佩里说，PFML与《家庭和医疗休假法》（FMLA）有着根本的不同，后者为某些工人提供无薪的、受工作保护的假期。尽管美国所有州都合法强制要求 FMLA，但它缺乏收入替代。许多低收入工人负担不起无薪休假，而这些人往往无法获得PFML。

“虽然FMLA与一些产后结果的改善有关，但这些改善只在高收入人群中出现，”佩里说。“全国范围的PFML对于促进健康和经济公平至关重要。”

该研究于11月2日发表在《妇产科》（即“绿色杂志”）上。