只有60%的高危女性报告在产后访问期间接受了心脏健康咨询

一项新的西北医学研究发现，尽管有心脏病的风险因素，但只有 60% 的女性报告接受了优化心脏健康的咨询，其中包括健康饮食、锻炼和减肥在 2016 年至 2020 年期间产后六周的访问期间增加的体重。

在美国，大约90%的女性在通常被称为“第四孕期”期间至少参加一次产后检查。研究作者说，对于这些已经在处理其他需求的女性 – 例如适应新生儿的生活和重返工作岗位 – 这次访问被认为是怀孕后第一年为数不多的优先考虑自己健康的一次。

“我们需要找到利用这个绝佳机会的方法，当我们有一群已经在医生办公室的人，在生活的关键时刻谈论他们的健康时，”通讯作者Sadiya Khan博士说，西北大学Feinberg医学院心脏病学和流行病学助理教授，西北医学医生。“很难创造新的机会。孕晚期的访问是优先考虑孕产妇心脏健康的时刻。

该研究首次描述了有心脏病风险因素或经历过妊娠并发症的女性在产后就诊期间心脏健康咨询的当代比率。研究发现，在 2016 年至 2020 年期间，心脏病风险因素（超重、患有糖尿病或高血压以及早产）的频率在分娩成年人中有所增加。

“我们的数据显示，整体咨询的报告很低。对于有风险因素的人来说，在这个关键时期的生活方式咨询是降低心脏病长期风险的第一步，“主要作者Natalie Cameron博士说，他是Feinberg普通内科讲师和西北医学医生。

“虽然产后访问代表了接触大量女性的机会，但这只是一个开始，”卡梅伦说。“卫生保健系统必须提高怀孕后护理的连续性，并帮助妇女找到能够提供预防性护理的临床医生。这些可以是产科医生/妇科医生，初级保健临床医生或心脏病专家，具体取决于患者的需求和临床医生的专业知识。

> 相关音频：收听最近与Khan博士和Cameron博士一起的Feinberg播客，讨论女性怀孕前后的心脏健康

Khan说，重要的是要注意，更多的女性可能接受了咨询，但只有60%的女性报告记得她们接受了有关如何优化心脏健康的咨询。

“我认为重要的是，我们还优先考虑实施科学研究，以确定改善心脏健康的最佳咨询策略，特别是在怀孕后的第一年，”汗说。“如果提供了咨询，但他们不记得了，或者它没有转化为心脏健康的改善，它不是很有效。

从结构层面来看，系统和政策必须支持这些从怀孕到产后的卫生保健过渡，并确保妇女能够在产后第一年及以后获得护理。卡梅伦说，继续将产后医疗补助的覆盖范围从产后60天扩大到产后12个月，是改善超过40%的美国妇女在怀孕期间获得医疗补助的机会的关键第一步。

她说：“在围绕孕产妇健康的公共卫生危机日益严重的情况下，我们还需要继续提高对不良妊娠结果妇女长期心血管健康监测和优化重要性的认识。

该研究于7月25日发表在《美国医学会杂志》上。 其他西北大学的共同作者包括Lynn Yee博士，Brigid Dolan博士，Matthew O’Brien博士和Philip Greenland博士。