一项针对老年人的新队列研究发现，白天打盹过多可能意味着患老年痴呆症的风险增加。
布里格姆妇女医院的研究人员报告了白天小睡和认知衰老之间的双向联系:白天小睡过多预示着未来患阿尔茨海默病的风险增加，而阿尔茨海默病的诊断加速了衰老过程中白天小睡的增加。该团队的研究结果发表在《老年痴呆症》杂志上。痴呆症:阿尔茨海默氏症协会杂志。
“老年人白天的睡眠行为经常被忽视，在临床实践和卫生保健中，白天小睡的共识仍然缺乏，”布里格姆睡眠和昼夜节律紊乱部门的医学生物动力学项目的李鹏说。“我们的研究结果不仅表明，白天小睡过多可能意味着患阿尔茨海默氏症的风险增加，而且还表明，每年白天小睡速度加快可能是疾病恶化或不利的临床进展的迹象。”我们的研究需要更密切地关注24小时的睡眠模式——不仅是夜间睡眠，还有白天睡眠——以便监测老年人的健康。”
关于白天打盹对老年人认知能力的影响，存在着相互矛盾的结果。虽然一些研究表明白天打盹对急性认知表现、情绪和警觉性有好处，但其他研究强调了对认知表现的不利结果。不过，布里格姆的研究人员认识到，之前所有关于阿尔茨海默病的研究只评估了参与者的午睡情况一次，而且大多数研究都是主观的，基于问卷调查。
目前的研究测试了两个假设:(1)随着年龄的增长，参与者午睡的时间更长，或更频繁，随着老年痴呆症的发展，这种变化甚至更快;(2)白天午睡过多的参与者患老年痴呆症的风险增加。
这项研究是与拉什阿尔茨海默病中心和加州大学旧金山分校合作进行的。该团队的研究数据来自正在进行的Rush Memory and Aging Project (MAP)，这是一项前瞻性队列研究。研究人员向1000多名平均年龄为81岁的受试者提供了一种类似手表的设备Actical，让他们在非主流手腕上佩戴该设备长达14天。该团队使用一种之前验证过的睡眠评分算法来识别睡眠事件，该算法考虑了手腕活动的次数。在确定了午睡的次数后，计算了午睡的持续时间和频率。
通过这项新的队列研究，研究人员发现，午睡时间和午睡频率与年龄呈正相关，白天睡眠和老年痴呆症之间存在双向、纵向关系。除了年龄、夜间睡眠时间和碎片化等已知的痴呆症风险因素外，白天小睡时间更长、更频繁是认知正常的老年男性和女性患上阿尔茨海默氏症的风险因素。此外，随着疾病的进展，睡眠时间和频率每年增加的速度加快，尤其是在阿尔茨海默病临床表现后。最后，作者将白天小睡和认知之间的关系描述为一种“恶性循环”。
“我们观察到的白天睡眠和老年痴呆症之间的恶性循环为更好地理解睡眠在老年人老年痴呆症的发展和发展中的作用提供了基础，”李说。
作者承认有三个主要的研究局限性。首先，尽管活动记录仪已被广泛应用于睡眠领域的研究并得到验证，但研究人员认识到，多导睡眠记录仪是睡眠评分的黄金标准。其次，被研究的参与者年龄较大，因此，研究结果可能不容易适用于较年轻的人群。第三，未来的研究应该测试白天小睡的直接干预是否能降低患老年痴呆症或认知衰退的风险。
布里格姆睡眠和昼夜节律紊乱部医学生物动力学项目的资深联合作者胡昆(音译)说:“我们希望引起人们对白天睡眠模式的更多关注，并提醒患者注意他们的睡眠时间表是否随着时间而改变。”“睡眠变化对形成大脑内部变化至关重要，这些变化与昼夜节律钟、认知能力下降和痴呆风险有关。”
本研究得到NIH (RF1AG064312, RF1AG059867, R01AG56352, R01AG17917, T32GM007592, R03AG067985)和BrightFocus基金会阿尔茨海默病研究计划(A2020886S)的支持。
文章旨在传播新闻信息，原文请查看https://news.harvard.edu/gazette/story/2022/03/vicious-cycle-found-between-excessive-napping-and-alzheimers/