描绘新的医疗政策

映射的新政治保健、哥伦比亚大学和耶鲁大学的跨学科项目,有一个大胆的计划来解决这个国家的长期的不平等加剧了大流行:部署一百万年的卫生保健工作者应对全美人民的需求作为公共卫生的“新政”。

5月推出的项目的一个研究小组从研究生院建筑,规划,和保护的空间研究中心和耶鲁大学全球卫生正义的伙伴关系,不仅揭示了县级脆弱性指标的变化和COVID-19数据在美国,但也可视化地理上的每个数据集的影响公共卫生资源的分配。该网站将这一设想模拟为现实场景，向每个用户询问应使用哪些因素来定义一个有需要的社区，并因此按照获得公共卫生资源的优先次序进行排序。

哥伦比亚大学建筑学院教授、空间研究中心主任劳拉·库尔根认为，对于媒体上充斥的典型新冠肺炎疫情图表，这一举措是一种全新的、更个人化的方式。“展示脆弱性如何塑造我们生活的国家是很重要的，”库尔根说。“COVID-19只是目前全国城镇面临的最严重的危机;在这里，我们可以向你展示在大流行爆发之前很久就存在哪些漏洞。”

社区保健队

在今年4月COVID-19疫情首次激增的高峰期，库尔根在《波士顿评论》(Boston Review)上读了一系列文章。其中一篇题为《医疗新政治》(The New Politics of Care)的文章提出，成立一个社区医疗队是“真正的解决方案，是开始建立一项新运动的一个地方，疗愈我们和我们的国家”。

这些论文是由耶鲁大学公共卫生学院教授、全球卫生正义伙伴关系联合主任格雷格·冈萨维斯(Gregg Gonsalves)和耶鲁大学法学院教授、全球卫生正义伙伴关系主任艾米·卡钦斯基(Amy Kapczynski)共同撰写的。

对库尔根来说，他们的话和分析为她渴望与冈萨弗斯合作的地图项目指明了一个起点:“他对健康和护理的态度总是在突破界限，”库尔根说，“它提醒我和其他人，在这项研究中，生命处于危险之中。”

学术上的赞赏是相互的。Gonsalves说:“库尔根和空间研究中心用可视化和图形设计来解释和探索社会和经济问题的能力，为这些主题带来了活力和新的理解，这是你无法仅从书面文字中获得的。”

脆弱性的复杂性

使用地图的第一步是勾选了复选框七措施,帮助定义一个社区需要:医疗补助资金,失业,社会脆弱性指数、潜在寿命损失年,COVID病例在过去的14天,每100000居民COVID情况下,COVID每100000名居民死亡。

这张地图立即阐明了脆弱性是一个复杂的、多层次的问题，不可能通过单个数据集精确定位。例如，在撰写本文期间，纽约市的五个区，根据过去14天每10万居民感染COVID病例的数量，它们的易感程度是最低的(因此，分配给它们的社区卫生工作者数量也是最低的)。

相反，根据失业数据和美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention, CDC)公布的社会脆弱性指数(social vulnerability index)显示，所有五个行政区的脆弱性水平最高。根据医疗补助注册数据，纽约市的易危率在各个范围内有所不同，曼哈顿处于中等水平，皇后区的里士满山略低，布朗克斯、皇后区和国王县处于最高水平(每个数据集的更多信息可以在这里找到)。

关怀网络:行动中的设计

该项目已经被证明是GSAPP学生的一个重要资源。今年夏天，空间研究中心(Center for Spatial research)聘用的六名研究助理利用这个平台，聚焦全国各地的地点，调查COVID传播的模式，对地图绘制和数据可视化在解释大流行方面的作用提出了批判性的质疑。研究人员的数据分析方法随后与库尔根的高级建筑工作室“关爱网络:行动中的设计”(Gonsalves在该工作室中发挥了关键作用)的学生分享。

这些来自纽约、中国和秘鲁的学生混合参加了这门在线课程，他们探索的主题从亚马逊仓库所在地的社会影响到covid导致的无家可归。库尔根说:“这一流行病的所有这些方面，可能被COVID的标准感染和死亡率统计所忽略。”这张地图具有多重社会脆弱性，可以帮助将资源重新定向到服务不足的社区。”

除了建筑师、规划者和设计师，绘制新医疗政策的蓝图还包括记者、高级决策者(在卫生保健部门内外)、基层卫生保健提供者、学者、分析师、活动家、潜在用户以及普通公众中面向社会正义的数据可视化从业者。

Gonsalves说:“我希望那些对我们提出的问题特别感兴趣的人能看到这个项目:COVID背景下的脆弱性和早在大流行之前的脆弱性。”“我们正在讲述人们生活在哪里的故事——他们的州、他们的县。对我来说，这是公民科学的一部分。任何人都可以使用这个工具来探索2020年国家和地方层面的脆弱意味着什么。”

除了Gonsalves和Kurgan，该项目团队还包括空间研究中心的助理主任Dare Brawley;张嘉，梅隆大学空间研究中心副研究员;苏珊娜·伊洛格鲁(Suzan Iloglu)，耶鲁大学公共卫生学院博士后研究员;耶鲁大学研究助理托马斯·桑希尔(Thomas Thornhill);GSAPP的研究助理Adeline Chum;以及GSAPP的另一位研究助理Nelson De Jesus Ubri。

“我们希望我们的研究和可视化方法，”库尔根说，“将比目前的紧急情况持续更久。”

Shannon Werle是GSAPP通信办公室的数字编辑。