加州大学伯克利分校全球政策实验室的一个团队的一项新研究说，旨在减缓COVID-19在伊朗和其他五个国家大流行的紧急公共卫生措施阻止了数亿人感染，并帮助避免了一场全球灾难。(美联社Ebrahim Noroozi拍摄)
根据加州大学伯克利分校研究小组今天发表在《自然》杂志上的研究，六个主要国家实施的紧急卫生措施已经“显著和实质性地减缓”新型冠状病毒的传播。这些调查结果出现之际，世界各国领导人正努力平衡紧急卫生措施带来的巨大而明显的经济成本与难以看到的公共卫生利益。
在对地方、区域和国家政策进行的首次同行评议分析中，研究人员发现，在截至4月6日的研究期间，旅行限制、关闭企业和学校、库存订单和其他非药物干预措施避免了六个国家约5.3亿新冠肺炎感染病例。在这些感染中，鉴于每个国家的检测有限，有6200万可能是“确诊病例”。
伯克利大学全球政策实验室(Global Policy Laboratory)主任、高盛公共政策学院(Goldman School of Public Policy)校长教授、该研究的主要作者Solomon Hsiang说，在研究期结束后继续实施这些政策，可能避免了数百万人的感染。
他说:“过去几个月非常艰难，但是通过我们个人的牺牲，世界各地的人们都为人类最伟大的集体成就之一做出了贡献。我认为人类的努力从来没有在这么短的时间内拯救过这么多的生命。呆在家里和取消活动给个人带来了巨大的损失，但数据显示，每一天都有巨大的不同。通过科学和合作，我们改变了历史的进程。”
基于详细数据的地图显示了紧急政策是如何帮助控制大流行的，以及如果没有这些措施将会发生什么。点击图片放大。(加州大学伯克利分校，由全球政策实验室和Hulda Nelson拍摄)
该研究评估了中国、韩国、意大利、伊朗、法国和美国自2020年1月病毒出现以来至4月6日期间实施的1717项政策。这项分析是由Hsiang和全球政策实验室的一个国际多学科团队进行的，他们都在避难限制下工作。
他说:“我们团队中的每一个人都意识到这次疫情的历史性挑战和潜在影响，他们放下手中的工作，夜以继日地开展这项工作。”
干预前，指数增长
这种新型冠状病毒于2019年底在中国武汉出现，在几周内蔓延至全球。毁灭性的经济放缓加剧了医疗方面的影响。这种病毒带来的风险有多大?如果没有有关政策干预的全面数据，就不可能衡量它会以多快的速度自然蔓延。但根据这项新的研究，在危机政策减缓传播之前，感染人数平均每天增长38%——在每个国家大约每两天就翻一番。
今天，全球病例接近700万，其中40多万人死亡。但加州大学伯克利分校的研究表明，如果没有政策干预，后果会严重得多。
“很多人已经遭受了惨痛的损失。然而，如果我们什么都不做，4月和5月的破坏性会更大，造成的损失可能是我们无法想象的。”
“好像屋顶就要塌下来了，但我们在它砸到所有人之前抓住了它。”这是困难和筋疲力尽的，我们仍然坚持它。但是通过团结起来，我们作为一个社会做了一件任何人单独都无法做到的事情，这也是以前从未有人做过的事情。”
政策挽救生命的影响
大规模政策最初是根据流行病学建模小组的建议部署的，这些建模小组在不同的假设条件下模拟了COVID-19的传播。但是，由于大流行和应对政策都是前所未有的，没有人事先知道哪些政策会起作用，或者它们的效果如何。
加州大学伯克利分校的研究小组研究了新冠病毒感染人数在政策实施前后在不同地区的增长速度，首次测量了每种政策对使曲线变平的贡献。
研究人员根据当地检测程序分析了每个国家确诊病例数量的数据。但考虑到有限的检测，他们还计算了如果每个人都接受了检测，总感染率可能会是多少。
研究人员写道:“我们的研究结果表明，当前的抗感染政策已经大幅减少了当今世界观察到的COVID-19感染人数。”“基于这些结果，我们发现，在所有六个国家部署的防传染政策大大减缓了疫情的蔓延。”
在研究期间，六个国家的政策在统计和人力方面的影响是显著的:
- 中国:政策避免了约3700万新增确诊病例，相当于2.85亿例(包括确诊病例)
- 韩国:1150万确诊病例，避免了3800万病例
- 意大利:210万确诊病例，避免了4900万病例
- 伊朗:500万确诊病例，避免了5400万病例
- 法国:140万确诊病例，避免了4500万病例
- 美国:480万确诊病例，避免了6000万病例
这项研究没有估计这些政策可能挽救了多少人的生命，因为有这么多的感染，死亡率将远远高于迄今观察到的任何情况。
加州大学伯克利分校的研究小组是根据从数百个不同语言来源收集的详尽数据得出结论的。研究人员追踪了病毒在特定国家的传播，然后利用数据追踪病例是如何随着时间增长的。他们注意到重大政策干预是在什么时候发生的，因此能够研究这些数字是如何变化的。
团队成员来自中国、法国、韩国、新西兰、新加坡和美国，他们的文化知识和语言技能帮助团队挖掘了大量数据。
未来政策微调
这项研究的目的之一是了解哪些政策在减缓这一流行病方面发挥了最大作用。
小组发现，隔离住宅、关闭企业和封锁(一些国家的紧急声明的组成部分)往往产生最明显的效益。旅行限制和禁止集会的结果好坏参半，在一些国家(例如分别是伊朗和法国)产生了重大影响，而对美国等国家的好处则不那么明显。
研究人员没有发现强有力的证据表明学校停课对任何国家都有影响，但他们警告说，他们的发现并不具有结束性，应该利用更多的研究来为学校政策提供信息。
该小组发现，尽管一些政策会立即改变行为，并可能很快带来小的好处，但总体而言，政策需要三周时间才能对COVID-19的传播产生全面影响。现在一些国家正在放松政策，Hsiang说，“我们可以合理地预期任何新的扩散信号将在类似的两到三周时间内出现。”
对其他国家的教训
加州大学伯克利分校的研究对180多个未被纳入分析的国家来说很有价值。虽然一些国家已经降低了感染率，但其他许多国家——如阿富汗、孟加拉国、巴西、印度、巴基斯坦、秘鲁、墨西哥、尼泊尔和尼日利亚——的确诊病例才刚刚开始出现。
对于这些国家来说，这项研究的一项发现引人注目:“我们对现有政策的分析表明，政策部署上看似很小的延迟可能会产生截然不同的健康结果。”
该研究团队还向公众提供了其他材料、数据和代码。
加州大学伯克利分校的合著者有丹尼尔·艾伦、塞巴斯蒂安·阿南-潘、肯登·贝尔、伊恩·博利格、特莱塔·钟、汉娜·德鲁肯米勒、露娜·岳黄、安德鲁·胡格伦、艾玛·克拉索维奇、刘佩利、杰切尔·李、埃斯特·罗尔夫、曾雅妮和蒂凡尼·吴。
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