教痴呆照顾者快乐可以减少他们的抑郁和焦虑

在美国，照顾患有痴呆症的家庭成员会导致严重的情绪和身体压力，增加照顾者抑郁、焦虑和死亡的风险。

美国西北大学的一项最新医学研究报告称，通过教会人们如何专注于积极的情绪，一种新的应对压力的方法在六周后减轻了他们的焦虑和抑郁。这也导致了更好的自我报告的身体健康和积极的态度照顾。

西北大学范伯格医学院医学社会科学教授朱迪斯•莫斯科维茨是这项研究的主要作者，她说:“与对照组相比，学习了这些技能的护理人员抑郁程度更低，自我报告的身体健康状况更好，更有幸福感和其他积极情绪。”她也是Feinberg的Osher综合医学中心的研究主任。

积极情绪干预不需要有执照的治疗师，可以广泛实施，让忙碌的护理人员可以获得和负担得起。

这篇论文发表在5月2日的《健康心理学》杂志上。 

莫斯科维茨说:“在全国范围内，非正式照护者的人数正在大幅增加。“患有阿尔茨海默氏症等痴呆症的人寿命更长，他们的长期护理责任落在了家人和朋友身上。这种干预是我们可以帮助减轻压力和负担的一种方式，使他们能够提供更好的护理。”

目前大多数帮助照护者的方法侧重于痴呆症的教育，或围绕挑战性行为解决问题，但没有具体解决如何减轻提供照护的情感负担。

莫斯科维茨和同事们设计的干预措施包括八项技能，有证据表明这些技能能增加积极情绪。它们包括注意并利用积极的事件、感恩、正念、积极的重新评估、个人优势、可实现的目标和善良的行为。(下面的更多细节。)

莫斯科维茨不确定有多少护理人员能够完成这个项目，因为“他们是一个压力很大、负担沉重的群体”。但是他们都很投入，这说明他们非常需要这样的项目。”

目前，美国有550万人被诊断患有阿尔茨海默氏症，到2050年，这一数字可能会增加到1600万。诊断后的平均预期寿命是8到10年，尽管有些人可以活到20岁。

在试验中，170名痴呆症护理人员被随机分配到干预组和对照组，前者学习积极情绪技能，如识别日常积极事件并记感恩日记，后者则填写一份关于自己情绪的每日问卷。莫斯科维茨说，“积极情绪技能课程”(LEAF)是由一个网络会议的主持人通过网络向全美各地的护理人员介绍的。对于那些生活在没有当地护理人员支持服务的农村地区的护理人员来说，网络提供服务尤为重要。

除了西北大学，这项研究是由加州大学旧金山分校(UCSF)进行的。加州大学旧金山分校护理学院的Glenna Dowling博士是这项研究的联合首席研究员。

在六周的课程中，护理人员回顾积极情绪技能，然后每天布置家庭作业来练习这些技能，包括录音。例如，如果题目是善行，他们的家庭作业就是出去实践善行。

所有参与者在研究开始和结束时填写了一份关于他们的抑郁、焦虑、身体健康和照顾者负担的问卷。

与对照组相比，LEAF参与者的抑郁程度下降了7%，焦虑程度下降了9%。干预组患者经干预后评估，抑郁症状由相对于人群常模的中度下降至正常范围。相比之下，控制组的参与者表现出较小的抑郁得分下降，并保持在轻度到中度的范围内。

一位参与者写道:“LEAF研究和我通过参与其中学到的技术给我和我丈夫的生活带来了平静和平静。我们都从我转变的态度中受益。”

另一位评论道:“做这项研究帮助我审视自己的生活，不是像一个巨大的霓虹灯那样，在我面前写着‘痴呆症’，而是像这样的小事，‘我们和L的姐姐一起吃饭，我们会有一个愉快的访问。“我看到树是绿色的，风在吹。是的，痴呆症是存在的，但我拔掉了霓虹灯的插头，缩小了字母的尺寸。”

传授给参与者的技能:

1. 每天都要认识到一件积极的事情
2. 品味那些积极的事情，把它们记录在日记里或者告诉别人
3. 开始每天写感恩日记
4. 每天列出一项个人优点，并注意你最近是如何运用这些优点的
5. 每天设定一个可以实现的目标，并记录你的进步
6. 每天报告一个相对较小的压力源，然后列出可以积极重新评估或重构事件的方法
7. 理解小的善意行为可以对积极的情绪产生很大的影响，并且每天都做一件小的善意行为
8. 通过关注日常经历和每天10分钟的呼吸练习来练习专注力，集中精力于呼吸

莫斯科维茨将启动一项由美国国家老龄化研究所资助的新研究，她将在该研究中比较便利版的干预(在本研究中显示有效的干预)和自主在线版的干预(没有辅助者)。如果自我引导的版本和便利的版本一样有效，LEAF项目可以以相对较低的成本得到广泛实施，以帮助美国越来越多的痴呆症护理人员,她说。

Elaine张是西北大学的合著者。

这篇文章的题目是“痴呆症护理人员在线积极情绪调节干预的随机对照试验”。

这项工作由美国国立卫生研究院护理研究所的grant R01NR014435资助。

主题:衰老，范伯格医学院，医学，研究