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约翰霍普金斯大学新闻

Antibodies from COVID-19 survivors could be used to treat patients, protect those at risk

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国家战斗的新型冠状病毒疾病暴发COVID-19应该考虑使用抗体从感染中恢复的人治疗病例和提供短期immunity
2lasting周months
2to关键卫生保健工作者,认为两个传染病专家,包括卡萨德沃尔阿图罗,彭博特聘教授和系主任的分子微生物学和免疫学约翰霍普金斯彭博公共卫生学院的。

在一篇今天在线发表于《临床研究杂志》上,卡萨德沃尔和Liise-anne Pirofski,部门的首席爱因斯坦医学院的传染病,写人血清从康复患者的输液历史悠久的有效利用对传染病的权宜之计,而且可以实现相对quickly
2long抗病毒治疗前,单克隆抗体和疫苗开发,批准和可用。

Casadevall说:“除了公共卫生控制和缓解方案之外,这可能是我们治疗和预防COVID-19的唯一短期选择,我们可以在未来几周或几个月内开始实施。”

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到目前为止,新型冠状病毒SARS-CoV-2似乎在2019年底起源于中国武汉,已经在世界各地引发了19型冠状病毒的爆发。根据世界卫生组织的情况报告,截至周四,118个国家有超过12.5万例官方确诊病例,4613人死于由该病毒引起的肺炎。研究人员现在正加紧努力设计和测试潜在的治疗方法和疫苗。然而,由于这是一种新的冠状病毒,未来几个月内可能不会有疫苗可用。专家说,疫苗不太可能在不到一年,甚至更长的时间内获得。

医生们早就知道,病人往往会产生大量的抗体来对抗感染的病原体。这些抗体在存活者的血液中循环数月乃至数年,通常有与病原体结合并消除其感染细胞能力的潜力。分离血清(血液中含有抗体的部分)的程序也是一项历史悠久的技术,可以使用医院和血库设施中常见的设备来进行。

在这种情况下,从covid19中恢复并仍处于恢复期的个人将被要求捐献含有抗体的血清,然后这些抗体将被处理以注射到病人和接触过SARS-CoV-2的人体内。因为放松的技巧,许多报道的明显的效果,和它是如何工作的基本合理性,医生曾经常用“恢复期的血清治疗患者或的高危人群进行免疫接种,否则没有防御的pathogen
2in暴发麻疹,腮腺炎,风疹,小儿麻痹症,甚至1918年流感大流行。

这种做法在1950年之前很普遍,但在临床医生认识到供血可能含有其他活的病原体并无意中传播疾病后,这种做法被限制了。Casadevall说,今天的血库技术有了很大的改进,可以对肝炎病毒和艾滋病毒等病原体进行常规筛查,因此使用这种方法现在被认为与普通输血一样安全。

“这可能是我们治疗和预防COVID-19的唯一短期选择,我们可以在未来几周或几个月内开始实施。”Arturo CasadevallChair,分子微生物和免疫学学系

此外,在医生没有其他更好选择的情况下,继续使用康复病人的血清。在2002年
104非典疫情中,在几次禽流感和猪流感疫情中,在2013年非洲爆发的埃博拉病毒疫情中,在最近爆发的另一种冠状病毒引起的疾病中东呼吸综合征(MERS)中,甚至在中国爆发的第19次冠状病毒疫情的早期阶段,都使用了这种方法。在这些病例中,医生对小群患者使用了这种方法,而没有通常的临床试验方案。然而,他们的报告表明,这项技术有一个可接受的安全水平,通常是在一定程度上有效地减少病毒的负担和改善病人的结果,特别是在疾病过程的早期应用。

目前尚不清楚有多少已从COVID-19中恢复的患者需要提供抗体填充血清来治疗单个受感染患者或为单个高危人群提供免疫。然而,Casadevall说,如果在病毒载量较低的早期阶段用于预防感染或治疗感染,一点点就可以大有帮助。

“你能帮助多少病人,每一卷恢复期血清,将取决于你如何使用它,”他说。“我们必须制定相应的协议,以确保这种血清的使用是安全的。但我们不是在谈论研究和开发,这是医生、血库和医院已经知道如何做和今天可以做的事情。”

Casadevall和其他医生现在正试图建立一种实践,即在美国特定的医院网络中使用康复血清作为COVID-19的预防和治疗手段,并最终推广到全国。

发表在《健康,声音+意见》上

布隆伯格杰出教授头衔,阿图罗·卡萨德尔,冠状病毒

新闻旨在传播有益信息,英文原版地址:https://hub.jhu.edu/2020/03/13/covid-19-antibody-sera-arturo-casadevall/