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谁会生病,为什么?

杜克大学社会学家Dr。泰森·布朗解释了他的研究,该研究探索种族不平等如何影响一个人晚年的健康。他的研究项目主要着眼于婴儿潮一代,即1946年至1964年间出生的美国人。

随着预期寿命的惊人增长,从1900年的47岁增加到今天的79岁,老年人开始在人口中占更大的比例。然而,黑人的平均预期寿命要短三年半。

“你们很多人可能不认为三年半是很多,””布朗说。但是想象一下和你的家人和爱人在一起的时间是多么的少。最后,我想我们都同意我们想要额外的三年半。”

美国黑人的平均寿命更短,而且他们的病情也更严重,血压更高,患中风的几率更大,患糖尿病的几率也更高。总的来说,如果非洲裔美国人的预期寿命与白人相同,那么在9年的时间跨度内,非洲裔美国人的预期寿命可以达到88万。现在,布朗向自己提出的问题是“为什么会出现这种差异?”

布朗说,他首先得出的结论是,健康习惯和行为不会造成预期寿命的差距,因为白人和黑人的吸烟率、饮酒率和非法吸毒率相似。然后他决定探索社会经济地位。他发现,随着教育的增加,死亡率下降。随着收入的增加,自我评价的健康水平也会提高。他说,一个白人赚1美元,一个黑人赚59美分。

他说,这种收入不平等指出了健康方面种族不平等的可能原因。此外,就财富而非收入而言,黑人比白人拥有6美分。可能比这种不一致更令人担忧的是,随着时间的推移,它变得更糟,而不是更好。在2006年经济衰退之前,黑人的财富与白人的财富之比为10-12美分。

布朗认为,这种经济压力是黑人生活中的许多压力源之一,包括慢性压力源、日常歧视、创伤事件和影响他们健康的社区紊乱。

他说,随着时间的推移,这些压力源会通过反复激活应激反应,产生一种叫做生理失调的东西,也就是磨损。认识到这些压力源在黑人生活中的普遍存在,布朗的下一个研究重点是压力源对健康的影响程度。对于他的数据,他使用了健康与退休研究和自我评估健康(被证明比医生评估更能预测死亡率)。在他的方法中,他使用了结构方程建模。社会经济资源、压力源和生理失调的生物标记物方面的种族不平等共同解释了87%的健康差距,剩下的百分比可以由许多原因来填补。

布朗说,他的下一步工作包括利用有关结构性不平等的纵向和宏观数据,来了解社会不平等是如何在一个人的一生中逐渐消失的。他建议,社会、组织和政府要减少这种种族差异,下一步应该改变经济政策、增加工资、保障工作和减少居住隔离。

莉迪亚·戈夫(Lydia Goff)的《》( Post)

新闻旨在传播有益信息,英文原版地址:https://researchblog.duke.edu/2017/11/08/who-gets-sick-and-why/