普罗维登斯(普罗维登斯)，里(布朗大学)——发现自己处于刑事司法系统的人更有可能受到阿片类药物使用障碍(OUD)的影响，其中包括假释和缓刑的人。根据美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)提供的1,080万美元的新拨款，布朗大学(Brown University)的研究人员将与州和社区合作伙伴合作，实施并评估一个以社区为基础的司法监督治疗项目。
罗斯玛丽·马丁(Rosemarie Martin)是布朗大学公共卫生学院(Brown’s School of Public Health)的助理教授，也是这项资助的首席研究员。
马丁说:“多年来，刑事司法系统对OUD的照顾标准不够，需要改革，但现在开始改变。”罗德岛州是美国第一个在所有的惩教机构中提供所有三种fda批准的治疗OUD的药物的州。有了这笔拨款，我们将同样基于证据的干预扩大到同样脆弱的假释和缓刑人群。”
马丁是公共卫生学院酒精与成瘾研究中心的一名研究人员。2014年和2015年，罗得岛州21%的阿片类药物过量致死受害者在死亡前两年被监禁。
2016年，罗德岛州开始了一项为罗德岛州所有囚犯提供乌德综合症药物的计划，部分原因是为了回应之前的研究。2018年的一项研究表明，在研究期间，该项目与全州监禁后死亡人数下降61%，阿片类药物总体死亡人数下降12%有关。
研究人员说，将类似的项目从惩教机构扩展到以前被监禁的社区监督人员，有可能改善更多人的结果。
罗德岛惩教署(Rhode Island Department of Corrections)医疗项目主任詹妮弗克拉克(Jennifer Clarke)博士说，“虽然我们被监禁的人数随着时间的推移有所减少，但在社区监督下的人数仍然相当可观。”“现在我们已经开始在惩教设施中处理OUD，重要的是开始进入社区。这需要大量的工作来实施，而这笔拨款将帮助我们做到这一点。我们希望，我们将在社区看到类似的成功，就像在我们的机构中看到的那样。”
该项目将通过布朗大学、罗德岛大学惩教署和新英格兰地区一家以社区为基础的非营利性OUD药物供应商CODAC的合作来实施。这项工作将在罗德岛的五个社区开始:克兰斯顿、肯特郡、波塔克特、普罗维登斯和翁塞特。该项目还将与费城天普大学(Temple University)和北卡罗来纳大学教堂山分校(University of North Carolina- chapel Hill)合作，在宾夕法尼亚州的费城和北卡罗来纳州的不伦瑞克实施。
马丁说:“我们希望能够证明这种模式在不同类型的环境下是如何运作的，而我们选择的地方给了我们人口多样性。”“我们的目标是了解什么在什么环境下有效。”
在试点项目下，研究小组将直接与缓刑和假释官员合作，为他们提供进一步的专业培训，帮助他们更好地识别需要治疗的个人，并帮助他们获得治疗。社区治疗伙伴将接受与刑事司法人员合作的额外培训。该项目还将招募同行导航员——有过乌德综合症和药物辅助治疗经验的人——帮助客户进入并留在治疗中。
CODAC总裁兼首席执行官Linda Hurley说:“我们已经了解到，当一个人在何时何地得到他们所要求的治疗时，参与治疗是最成功的。”“这只能通过社区提供者网络之间清晰而及时的沟通来实现。虽然罗德岛州在社区合作方面确实取得了很大进展，但这个项目允许全面发展这样一个安全网。”
一旦该项目启动并运行，该小组将评估该项目对治疗参与、再次逮捕、持续非法药物使用以及致命和非致命过量使用的影响。
公共卫生学院院长贝丝·马库斯说:“马丁教授和她的团队有经验，可以将罗德岛州司法相关的个人与基于证据的医疗联系起来。我们很高兴在罗德岛州取得如此成功的策略将在其他社区进行测试。”“我们希望他们提供的证据将推动有关阿片类药物治疗对涉及司法的个人益处的全国性讨论向前推进。”
布朗奖是12个奖项之一，被授予在全国范围内选择成立正义社区阿片类药物创新网络(JCOIN)的机构。该网络将包括10个研究中心，包括布朗大学的一个研究中心，以及另外两个支持中心，所有这些中心都致力于在全国刑事司法环境中提高OUD的成瘾治疗质量。这12个奖项由国立卫生研究院下属的国家药物滥用研究所(National Institute on Drug Abuse)颁发，总额估计为1.55亿美元。
JCOIN是美国国立卫生研究院治愈(帮助结束长期成瘾)计划的一部分，这是一个积极的跨部门努力，以加快科学解决方案，以遏制国家阿片类药物公共卫生危机。美国国立卫生研究院(NIH) 2018年4月启动的治愈计划(HEAL Initiative)致力于改善阿片类药物滥用和成瘾的预防和治疗策略，加强疼痛管理。
该小组希望，该项目将被证明是另一个基于证据的工具，旨在遏制阿片类药物使用的流行趋势。
马丁说:“罗德岛州处于阿片类药物政策范式转变的前沿，其中执法和纠正是解决方案的关键部分。”“我们认为这个项目是朝着这个方向迈出的另一个潜在步骤。”
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