开创性的物理学家，科学家，杰出的服务教授庆祝100岁生日

匹兹堡大学外科杰出服务教授伯纳德·费舍尔今天庆祝他100岁生日。作为一名外科医生和科学家的榜样，Fisher促进了对乳腺癌临床生物学的理解，并率先设计和实施了大规模的多机构随机临床试验。他的工作为后来的数百项试验树立了标准，这些试验提高了无数乳腺癌患者以及其他癌症患者的存活率和生活质量。

费舍尔在他的职业生涯中获得了无数的奖项和认可，包括阿尔伯特·拉斯克临床医学研究奖、美国癌症研究协会终身癌症研究成就奖和皮特的荣誉博士学位。他是美国国家医学院的一名成员，被任命为总统癌症小组和国家癌症咨询委员会的成员，也是第一位担任美国临床肿瘤学会主席的外科医生。

”他在乳腺癌的贡献远远超出了乳腺癌,因为他基本上照亮转移性癌症的生物学,”阿瑟·s·莱文说,医学博士,副总理健康科学和约翰和格特鲁德彼得森院长匹兹堡大学医学院的医学。“在我们的有生之年，他对医学实践做出了一些最重要的贡献。”

费舍尔在1940年获得理学学士学位，1943年获得医学博士学位，都在皮特大学。在接受外科医生的培训后，他加入了皮特大学，成为该校外科系的首位全职教员，并在职业生涯早期对移植和血管外科的发展做出了贡献。1953年，他在大学里建立了第一个外科研究实验室，他坚信通过科学调查收集的证据应该作为推进病人护理的基础。

1958年，他成为美国国家外科辅助治疗乳腺和肠道项目(NSABP)的创始成员，随后担任该项目主席(1967-1994年)。基于他在匹兹堡大学实验室的研究，他提出了假设，并在20世纪60年代和70年代用NSABP进行的临床试验中进行了验证。这些试验的结果使他对19世纪以来流行的乳腺癌信条提出了挑战，该信条认为，患者最好通过根治性乳房切除术治愈，即切除所有乳房和周围组织，使其变得不美观。

1971年，Fisher领导NSABP对原发性乳腺癌患者进行了一项具有里程碑意义的临床试验，将根治性乳房切除术与范围较小的全乳房切除术进行了比较。1976年，他发起了一项研究，比较了接受或不接受乳房辐射的乳房全切除和外形不那么难看的乳房肿块切除。这两项研究都没有显示更广泛的手术有生存优势。这些研究为范围较小的外科手术提供了科学依据。fisher领导的其他研究表明，与单纯手术相比，全身、辅助化疗或激素治疗的增加提供了生存优势。基于这些研究，Fisher和NSABP在1992年发起了第一个试验，测试他莫西芬作为乳腺癌预防剂的作用。该试验表明，它莫西芬降低了乳腺癌的发病率，适合于许多患乳腺癌风险增加的女性。由于Fisher的开创性研究，全世界患有乳腺癌的妇女都有科学基础来指导治疗，从而可以提高生活质量和更大的长期生存机会。

迄今为止，NSABP仍是主要的合作临床试验组织之一。这是一个概念上的进步——推进临床试验不能仅仅依靠一两个中心。“合作临床试验,人们聚在一起,用资金来自美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)), NCI(国家癌症研究所),但实际上我们超越狭隘的制度保护和全国的一起工作,可以回答大,转型,治疗进展(费舍尔)一样的问题。”

也许Fisher最重要的贡献是建立了一种研究乳腺癌的科学方法。他的工作创造了一种范式，这种范式不仅目前支配着乳腺癌的治疗，而且塑造了癌症研究的格局。

“临床治疗不应该由情绪或信念决定——决定因素必须是科学的方法，”费舍尔在2009年的一个视频采访中说。

值得研究的里程碑

1953年

作为外科系的第一位全职教员，他创立并指导了皮特的外科研究实验室。

1958

成为国家乳腺和肠道手术辅助计划(NSABP)的创始成员。该小组开始了第一个临床试验，称为B-01，以测试药物硫代特帕降低乳腺癌患者早期复发率的能力。这项试验证明了鼓励该小组继续进行这类研究的原则。

1963

费舍尔和他的兄弟埃德温·费舍尔(Edwin Fisher)进行了一项为期四年的实验室研究。费舍尔博士是匹兹堡大学的病理学家，1947年毕业于匹兹堡大学医学院(Pitt School of Medicine)，专攻癌症。

1964

费舍尔在匹兹堡进行了第一例肾脏移植手术。这是他在移植领域的众多贡献之一，其中还包括匹兹堡器官共享网络的建立和皮肤移植研究。

1977

临床试验B-04的第一份官方出版物报道，与单纯乳房切除术相比，根治性乳房切除术对乳腺癌患者没有生存优势。有了这些证据，公众开始质疑传统根治性癌症手术的必要性。

1985

发表了B-06试验的初步结果，报告说，4厘米或更小肿瘤的乳腺癌患者接受乳房肿瘤切除术和放疗的效果和接受全乳房切除术的效果一样好。研究结果支持费雪的假设，即癌症是一种全身性疾病，可以通过较少的手术治疗。

1998

Fisher和NSABP发表了乳腺癌预防试验的结果。研究表明，抗雌激素药物它莫西芬可以将乳腺癌的发病率降低近一半。