较高的维生素A摄入量与较低的皮肤癌风险有关

位于美国罗德岛州普罗维登斯[布朗大学]-与吃少量富含维生素A的食物和补充剂的人相比，饮食中含有高水平维生素A的人患第二常见皮肤癌的风险降低了17%。

这是来自布朗大学的研究人员在分析了两项长期观察研究的数据后得出的结论。

皮肤鳞状细胞癌是白皮肤人群中第二常见的皮肤癌。布朗大学皮肤病学和流行病学副教授Cho Eunyoung说，维生素A对皮肤细胞的健康生长和成熟至关重要，但此前对其降低皮肤癌风险的有效性的研究一直是好坏参半。

“我们的研究提供了另一个理由，吃大量的水果和蔬菜作为健康饮食的一部分，”赵说，她也是布莱根妇女医院的流行病学家助理。“皮肤癌，包括鳞状细胞癌，是很难预防的，但这项研究表明，除了涂防晒霜和减少阳光照射外，健康饮食富含维生素a可能是一种降低风险的方法。”

研究结果发表在7月31日星期三的《美国医学会皮肤病学杂志》上。

Cho领导的研究小组对两项大型长期观察性研究的参与者的饮食和皮肤癌结果进行了研究:护士健康研究(Nurses ‘ Health Study)和健康专业人员随访研究(Health Professionals Follow-Up Study)。

在这两项研究中，约有12.3万名参与者是白人(因此有患皮肤癌的显著风险)，没有癌症病史，并多次完成了饮食报告。在该小组随后的分析中包括的这些个体中，共有3978例鳞状细胞癌病例在24年或26年的随访期内得到报告和证实。

这两项研究还询问了参与者的头发颜色、他们一生中遭受的严重晒伤的次数以及任何皮肤癌家族史，研究人员根据这些因素和其他因素进行了调整。然而，这些研究并没有询问参与者如何避免日晒，而日晒是导致皮肤癌的一个主要风险因素。

分组后的研究参与者分成五类维生素摄入量水平,研究人员发现,人在最高的类别平均每日维生素摄入总量减少了17%可能得到皮肤癌比总维生素A摄入量最低的类别。

最高类别的人报告说，他们每天平均摄入的维生素A相当于一个中等大小的烤红薯或两个大胡萝卜。最低等级的人每天平均摄入的维生素a相当于三分之一杯甘薯薯条或一根小胡萝卜，这仍然高于美国推荐的维生素a摄入量。

研究小组还发现，大多数维生素A来自参与者的饮食，尤其是水果和蔬菜，而不是动物性食物或维生素补充剂。植物性维生素A的来源不仅包括红薯和胡萝卜，还包括绿叶蔬菜和水果，如杏和哈密瓜。牛奶、一些鱼类和肝脏富含动物性维生素A。

Cho警告说，过多的维生素A，尤其是来自补充剂和动物来源的维生素A，会导致恶心、肝脏中毒、骨质疏松症和髋部骨折的风险增加，甚至会导致出生缺陷。高水平的植物性维生素A的副作用是最小的，她补充说。

研究人员还发现，食用高水平的其他类似维生素A的植物性色素，如番茄红素，通常存在于西红柿和西瓜中，与降低患皮肤癌的风险有关。

由于该分析是基于对大量人群进行的关于他们所吃食物的调查，并观察他们是否患了皮肤癌，而不是随机的临床试验，因此无法确定因果关系。有可能是另一个因素导致了这种差异——例如，摄入更多维生素A的人往往也会喝更少的酒。

下一步，Cho想进行一项临床试验，看看维生素a补充剂是否能预防鳞状细胞癌。然而，她补充说，进行饮食临床试验在技术层面上相当具有挑战性，因为要确保参与者真正坚持饮食。

赵说:“如果不能进行临床试验，那么像这样的大规模前瞻性研究是研究饮食的最佳选择。”

这篇论文的其他作者来自布朗大学，包括现就职于韩国仁济大学相济百医院的金钟宇博士;分钟Kyung公园;李文清和库雷希博士。

这项研究得到了美国国立卫生研究院(资助号为CA186107、CA87969、CA167552和CA198216)以及皮肤科基金会的研究职业发展奖的支持。