医疗保险支付平价是拯救独立医生的关键，Ashish Jha博士告诉国会

华盛顿特区[布朗大学]——虽然推动美国独立医生消亡的一系列力量很复杂，但国会可以采取多项关键行动来支持私人医疗保健提供者，使他们能够专注于患者护理。

布朗大学公共卫生学院院长Ashish K. Jha博士表示。

他的名单中名列前茅？确保 Medicare 向私人医生支付的金额与向医疗保健系统支付相同医疗服务的金额相同。

“我认为国会对网站中立支付采取行动至关重要，”Jha在5月23日星期四告诉国会议员。“仅仅因为这种做法的所有权发生了变化，就在同一地点为相同的护理支付更多费用是没有意义的。

Jha在国会听证会上作为证人发言，讨论联邦政府如何解决全国小型独立医生诊所的减少问题。他是在美国众议院筹款委员会小组委员会听证会上作证的专家小组之一，听证会题为“私人诊所的崩溃：检查独立医学面临的挑战”。

除了在布朗大学担任公共卫生学院院长和卫生服务、政策和实践教授外，Jha 还是一名执业医师，他的临床生涯大部分时间都在照顾退伍军人事务医疗保健系统中的退伍军人。Jha告诉国会，他以这些不同的身份目睹了小型医生诊所的崩溃以及由此对患者和提供者的影响。

Jha说，私人诊所衰落的一个主要因素是一种支付系统，当患者在医院或医疗保健系统接受护理时，医疗保险支付的费用比在独立诊所支付更多。

“这完全扭曲了市场，”他说。“现在医院有很大的动机来购买医生诊所，这并没有增加可及性，也没有提高质量 – 它所做的只是允许医疗保险支付更多，消费者通过私人保险支付更多。

Jha说，独立医生面临的另一个主要负担是通过Medicare Advantage计划对Medicare进行商业收购，这需要医生提供复杂的文件，增加了推荐的治疗方法被拒绝的机会，并阻碍了医生提供护理的能力。

Jha还建议联邦政府大力执行反托拉斯法，以减少私募股权公司对医生执业的整合;立法侧重于医疗实践所有权的透明度;以及调整医生工资率以跟上通货膨胀的步伐。

“我相信，如果我们做所有这些事情，我们就可以拥有一个动态的医疗保健系统，独立实践可以蓬勃发展，患者可以有更多的选择，更低的成本和更好的护理，”Jha总结道。