尽管大约20%的美国人口生活在农村地区，但只有11%的医生在这些地区执业。加州大学圣地亚哥分校全球政策与战略学院（School of Global Policy and Strategy）的一项新研究表明，放宽签证要求 使更多受过外国培训的医生能够在偏远和低收入地区执业， 而不会减少美国培训医生的就业。
“ 难以吸引和留住医生的地区会给居民带来 负面的健康结果，”加州大学圣地亚哥分校全球政策与战略学院经济学助理教授、国家经济研究局工作论文的合著者Gaurav Khanna说。“预计到2034年，美国将短缺约124,000名医生。我们的研究表明，由于在美国大学完成医学院的医生供应有限，外国出生和受过教育的医生可以在服务不足的地区提供潜在的供应来源。
国际医疗住院医师通常被要求在完成住院医师后返回本国至少两年。然而，1994年首次推出的康拉德30豁免计划允许一些国际医学博士放弃这一要求，以留在美国并开始他们的执业。
该计划的大多数参与者在卫生专业人员短缺地区（或 HPSA）工作，这些地区缺乏足够数量的初级保健医生、牙医或精神卫生保健提供者。
2002 年，该计划扩大了范围，将每个州的 Conrad 30 豁免数量上限从 20 个增加到 30 个。Khanna 和该研究的合著者评估了 1997 年至 2020 年该计划的数据，以分析 2002 年扩大签证计划对所有州的影响。
他们还比较了它如何影响18个州，这些州对计划有更多限制 – 例如豁免接受者是否需要成为初级保健医生或在需要接受未投保或医疗补助患者的设施中工作 – 与没有相同限制的33个州。
他们发现，它帮助所有州解决了医生短缺的问题，导致每个州在未来十年（从2002年到2012年）增加了100名新的外国出生的医生，相当于在同一时期全国增加了5000多名医生，其中大部分集中在农村和服务不足的地区。
然而，康涅狄格州和威斯康星州等限制较少的州能够最好地利用康拉德 30 豁免计划的扩展。
“通过放宽签证要求，在对该计划限制较少的33个州中，服务较好和服务不足的县之间的国际医学院毕业生供应缺口减少了约41%，对美国培训的医生没有任何可察觉的影响，”Khanna说。
在康拉德30豁免计划之前受到上限限制的州也更有可能让低收入和农村地区面临医生短缺，但到2012年，外国出生的医生增加了9%。
作者得出的结论是，“康拉德 30 豁免计划可能是弥合人口老龄化农村地区短缺的有效工具。在医疗保健危机和大流行时期，当医院可能缺乏工作人员时，外国出生的医生可能尤为重要。
弗吉尼亚大学教授莎拉·特纳（Sarah Turner）也与弗吉尼亚大学教授莎拉·特纳（Sarah Turner）合著了“移民政策和来自康拉德30豁免计划的证据的外国医生供应”论文;以及城市研究所首席研究员布雷诺·布拉加（Breno Braga）。
新闻旨在传播有益信息，英文版原文来自https://today.ucsd.edu/story/foreign-born-doctors-help-serve-rural-and-low-income-communities